1 拼音
shāng gài
2 概述
商盖为经穴别名，即督俞。见《循经考穴编》。
| 穴位 | 督俞 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Dushu | ||
| 罗马拼音 | Tushu | ||
| 美国英译名 | Governing Locus | ||
| 各国代号 | 中国 | BL16 | |
| 日本 | 16 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | V16 | |
| 富耶氏 | V16 | ||
| 德国 | B16 | ||
| 英国 | B16 | ||
| 美国 | BI16 | ||
督俞为经穴名[1]（Dūshù[2]BL16）。出《太平圣惠方》。别名高盖[3]。属足太阳膀胱经[3]。督指督脉，俞即转输，此穴居督脉中点之旁，是督脉之气转输的部位，故名督俞[3]。督俞穴主治心、胸、腹等疾患，如心痛，胸闷，呃逆，腹痛腹胀，肠鸣，恶寒发热，背部疔疮，心痛，腹痛，腹胀，心绞痛，乳腺炎，银屑病，咳嗽，气短，胃痛，现代又多用督俞穴治疗心内外膜炎，冠心病心绞痛，膈肌痉挛，皮肤瘙痒症，冠心病，心动过速，心内外膜炎，胃炎，皮肤瘙痒
3 督俞穴的别名
高盖（《太平圣惠方》）、商盖（《循经考穴编》） 、高益（《针灸学》（南京））。
4 出处
《太平圣惠方》：督俞二穴。在第6椎下两旁。
5 穴名解
督指督脉，俞即转输，此穴居督脉中点之旁，是督脉之气转输的部位，故名督俞[3]。
督，有督统、正中之义，指督脉。俞，指腧穴。督脉贯脊而行，为脏腑诸俞之所依附，故能督正诸俞，贯通腰脊。既为督脉之俞，义为诸阳之督也。督脉及脊柱居人身之中，通乎脊柱，可以总督诸阳，为背部诸俞之统帅。[4]
6 所属部位
背部[5]
7 商盖穴的定位
标准定位：督俞穴在背部，当第6胸椎棘突下，旁开1.5寸[5][5]。
督俞穴位于脊柱区，第六胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。俯伏或俯卧取穴[5]。
一说“除脊各寸半”（《针灸资生经》）[5]。
督俞穴在足太阳膀胱经中的位置
督俞穴在背部的位置
督俞穴在背部的位置
督俞穴在背部的位置（肌肉）
督俞穴在背部的位置（骨骼、内脏）
8 商盖穴的取法
督俞穴位于脊柱区，第六胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。俯伏或俯卧取穴[5]。
俯卧位，在第六胸椎棘突下，灵台（督脉）旁开1.5寸处取穴。
俯伏坐位，第6胸椎棘突下与后正中线至肩胛骨内侧缘连线中点之垂线交点处取穴[6]。
9 商盖穴穴位解剖
督俞穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支的内侧支，颈横动脉降支。分布着肩胛背神经，第六、七胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支。皮肤由第五、六、七胸神经后支的内侧支重叠分布。该穴深部为第六肋间结构。
9.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→斜方肌→竖脊肌[6]。
9.2 穴区神经、血管
浅层有第6、第7胸神经后支的皮支及其伴行动、静脉分布；深层有副神经、胸背神经、第6和第7胸神经后支的肌支及肩胛背动脉分支分布[7]。
布有肩背神经，第六、七胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支；并有第六肋间动、静脉后支的内侧支通过[7]。
10 商盖穴的功效与作用
督俞穴有宽胸利膈、调肠和胃的作用[7]。
督俞穴有理气止痛，强心通脉的功效。
督俞穴位于背部，为督脉之气输注之处，部位近于心脏和胸膈，故用针法可治疗胸腹部疾病[8]。
督俞穴有理气宽胸之功，凡关腰、脊、骨、髓、头脑之病，但可酌取[8]。
寒热、心痛、腹鸣、气逆诸病督俞穴均能治[8]之。
11 商盖穴主治病证
督俞穴主治心、胸、腹等疾患，如心痛，胸闷，呃逆，腹痛腹胀，肠鸣，恶寒发热，背部疔疮，心痛，腹痛，腹胀，心绞痛，乳腺炎，银屑病，咳嗽，气短，胃痛，现代又多用督俞穴治疗心内外膜炎，冠心病心绞痛，膈肌痉挛，皮肤瘙痒症，冠心病，心动过速，心内外膜炎，胃炎，皮肤瘙痒
督俞穴主治心、胸、腹等疾患，如心痛、胸闷、呃逆、腹痛腹胀、肠鸣、恶寒发热、背部疔疮等[8]。
督俞穴主治心痛、腹痛、腹胀、肠鸣、呃逆[8]。
督俞穴主治心痛，腹痛，肠鸣，呃逆；以及心绞痛，乳腺炎，银屑病等[8]。
督俞穴主治心痛；咳嗽，胸闷，气短；胃痛，呃逆[8]。
现代又多用督俞穴治疗心内外膜炎、冠心病心绞痛、膈肌痉挛、乳腺炎、皮肤瘙痒症、银屑病等[8]。
1. 循环系统疾病：冠心病，心绞痛，心动过速，心内外膜炎；
2. 其它：胃炎，膈肌痉挛，乳腺炎，皮肤瘙痒，银屑病等。
12 刺灸法
12.1 刺法
斜刺0.3～0.5寸[8]。
一般向椎体方向斜刺0.5～0.8寸[8]。
斜刺0.5～0.8寸[8][8]，局部有酸胀感[8]，可向肋间放散[8]。
注意：督俞穴不可深刺，以防气胸[8]。
12.2 灸法
可灸[8][8][8]。
艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟[8]。
艾炷灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。
13 商盖穴的配伍
督俞配合谷、足三里，有理气和胃的作用，主治胃痛，呃逆，腹胀。
督俞配肩井、膻中，有清热活血，行气止痛的作用，主治乳痈，乳腺增生。
督俞配心俞、内关，治冠心病[8]。
督俞配胃俞、中脘，治胃痛[8]。
14 文献摘要
《针灸大成》：主寒热心痛，腹痛，雷鸣气逆。
《太平圣惠方》：主理寒热，腹中痛雷鸣，气逆心痛。
15 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：705．
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1829．
- ^ [4] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [5] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：89．
- ^ [6] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：233．
- ^ [7] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：78．
- ^ [8] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州：河南科学技术出版社，2012：233．