晒斑

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1 拼音

shài bān

2 概述

又称日晒伤。作用光谱主要是UVB,UVA则可使UVB引起的晒斑加重。因UVB能量较大,经日光照射2h即可出现红斑;UVA必须在强照射下经24~48h后才会发生红斑。

3 病因病理病机

皮肤经过紫外线照射后,有直接短暂的扩张血管作用。同时表皮细胞在紫外线的强烈作用下可以释放介质扩散到真皮,引起红斑。这些介质包括组胺、5羟色胺、激肽、前列腺素E2和E2a。另外表皮细胞的溶酶体UVB破坏,释放水解酶。上述这些介质的作用可使血管扩张、渗出,引起红斑和水疱。

4 临床表现

日晒后被晒皮肤出现弥温性红斑,24h达到高峰。晒斑的轻重与日光的强度、照射时间的长短、面积的大小以及皮肤的敏感性有关。轻者除大片弥漫性红斑外,出现水肿,表面有水疱或大疱,局部灼痛,日晒面积广泛时可引起全身不适,头痛恶心,发热等。晒斑一般在2天后可自然消退,留下色素沉着及脱屑。重者则需数日始能消退。

5 治疗

晒斑较轻的可外用芦甘石洗剂以消散炎症,减轻症状。有水疱渗出的可外用硼酸氧化锌糊剂。出现全身反应时可按光毒性皮炎处理。局部用2.5%消炎痛溶液能阻断前列腺素合成酶,从而抑制UVB引起的晒斑。

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