1 拼音
rèn shēn xiǎo biàn bú tōng
2 英文参考
urine retention during pregnancy[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 概述
妊娠小便不通（urine retention during pregnancy[1]）为病证名[2]。是指以妊娠期间小便不通，小腹胀急疼痛为主要表现的疾病[2]。出《诸病源候论》卷四十二。妊娠小便不通亦名转胞、转脬、胞转[2]。
4 症状
以脐下急痛为主症的小便不通[2]。
5 病因病机
多因强忍小便（忍尿疾走、忍尿人房、饱食忍尿等），或寒热所追，或惊恐暴怒，水气上逆，气迫膀胱，使膀胱屈戾不舒所致[2]。
6 辨证分型
6.1 妊娠小便不通·气虚证
妊娠小便不通·气虚证（urine retention during pregnancy with qi deficiency syndrome[2]）是指气虚无力举胎，胎重下坠，压迫膀胱，水道不利，以妊娠期间小便不通，小腹胀急疼痛，坐卧不安，面色晄白，精神疲倦，头重眩晕，大便不爽，舌淡，苔薄白，脉虚缓滑为常见症的妊娠小便不通证候[2]。
6.2 妊娠小便不通·肾虚证
妊娠小便不通·肾虚证（urine retention during pregnancy with kidney deficiency syndrome[2]）是指肾虚系胞无力，胎迫膀胱，或命门火衰，膀胱气化不利，以妊娠小便不通，小腹胀满而痛，坐卧不宁，畏寒肢冷，腰腿酸软，舌淡，苔薄润，脉沉滑无力为常见症的妊娠小便不通证候[2]。
7 辨证论治
治宜滑利疏导[2]。方用蒲黄散（《圣济总录》：蒲黄、滑石），或滑石散（《世医得效方》：寒水石、滑石、葵子、乱发灰、车前子、木通）[2]。
年老体弱者，当宜补肾，用六味丸[2]。
惊忧暴怒，小便卒暴不通者，宜葱白汤（《世医得效方》：陈皮、葵子、葱白）[2]。
若孕妇胎满压迫膀胱所致者，宜用肾气丸，或令孕妇平卧床榻，脚端抬高，使胎不压胞，小便自通[2]。
若因孕妇中气虚弱，胎元下坠所致，宜补中益气汤[2]。
肾虚者兼见头晕，腰膝酸软，畏寒肢冷等，治宜温肾扶阳，化气行水，方用肾气丸加减；
湿热者，兼见胸闷口苦或渴不欲饮等，治宜清热利湿，通利小便，方用分清饮（栀子、茵陈、猪苓、茯苓、泽泻、木通、枳壳）或加味五苓散（车前子、滑石、赤苓、猪苓、泽泻、茅术、桂枝、黄连、青木香、甘草）。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：972．