1 拼音
rèn shēn è zǔ
2 英文参考
hyperemesis gravidarum[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
hyperemesis gravidarum[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
pernicious vomiting[21世纪双语科技词典]
3 概述
妊娠恶阻(hyperemesis gravidarum[1][2])为病证名[3][4]。是指以妊娠早期,出现较重的恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐为主要表现的疾病[4][4]。见《诸病源候论·妇人妊娠病诸疾》。妊娠恶阻即恶阻[4][4]。亦名子病、阻病、病儿、病阻、病隔、选饭、恶子、恶字、恶食、妊娠呕吐等[5]。
4 症状
妊娠早期出现胸闷不舒、恶心呕吐、择食、食入即吐或呕吐清涎、不思进食,或血性物等症[5][5]。
症状轻微者属正常反应,无需治疗[5]。呕吐严重或持续不止者则须加控制,否则会影响孕妇的营养状况或诱发他疾[5]。
5 病因病机
本病多因孕后冲脉气盛、冲逆犯胃;或血聚养胎而肝阳偏盛、横逆犯胃;或痰湿中阻、胃失和降而成[5]。现代医学认为本病与妊娠后的内分泌、神经等因素的变化及精神因素有关[5]。
6 分类
恶阻有胃弱恶阻、胃热恶阻、胃寒恶阻、痰滞恶阻、肝热恶阻等[5]。
7 辨证分型
7.1 妊娠恶阻·脾胃气虚证
妊娠恶阻·脾胃气虚证(hyperemesis gravidarum with syndrome of qi deficiency of spleen and stomach[5])是指脾胃素虚,孕后冲气上逆犯胃,胃失和降,以妊娠呕吐不食或吐清水,头晕体倦,脘痞腹胀,舌淡苔白,脉缓滑等为常见症的妊娠恶阻证候[5]。
7.2 妊娠恶阻·肝胃不和证
妊娠恶阻·肝胃不和证(hyperemesis gravidarum with syndrome of disharmony between liver and stomach[5])是指素体肝旺,孕后血聚养胎,肝火上逆犯胃,胃失和降,以妊娠呕吐酸水或苦水,纳呆口苦,胸闷胁痛或乳房胀痛,心烦易怒,头胀而晕,嗳气叹息,舌淡红,苔微黄,脉弦滑等为常见症的妊娠恶阻证候[5]。
7.3 妊娠恶阻·痰湿阻滞证
妊娠恶阻·痰湿阻滞证(hyperemesis gravidarum with syndrome of stagnation and blockade of phlegm-damp[5])是指素体痰盛,孕后经血壅闭,冲气挟痰饮上逆,胃失和降,以妊娠呕吐痰涎,口淡而腻,胸腹满闷,肢体困重,纳呆乏力,舌淡,苔白腻,脉濡缓或滑等为常见症的妊娠恶阻证候[5]。
7.4 妊娠恶阻·气阴两虚证
妊娠恶阻·气阴两虚证(hyperemesis gravidarum with syndrome of deficiency of both qi and yin[5])是指阴液亏损,精气耗散,孕后血聚养胎,胃气失养,以妊娠呕吐剧烈,甚至吐苦黄水或兼血水,频频发作,持续日久,精神萎靡,眼眶下陷,肌肤干皱失泽,口干,尿少,大便艰难,舌红少津,苔薄黄或光剥,脉细滑数无力等为常见症的妊娠恶阻证候[5]。
8 针灸治疗
注意:针刺时手法不可太重[5]。妊娠中期不宜针刺[5]。如呕吐剧烈出现严重脱水及酸中毒者,应采用中西医综合疗法[5]。
8.1 体针
取中脘、内关、公孙、太冲等穴为主[5]。胃虚者加足三里、上脘;肝热者加中封;痰滞者加丰隆[5]。
8.2 耳针
取胃、脾、肝、神门、交感等穴,轻刺激,可埋针[5]。
9 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:969.
- ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:405.
- ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1381.