屈骨端

经穴别名 中医学 针灸学 腧穴学

1 拼音

qū gǔ duān

2 概述

屈骨端经穴别名,即曲骨[1]。《备急千金要方》:“失精五脏虚竭,灸屈骨端五十壮,阴上横骨中央宛曲如却月中央是也。”

穴位曲骨
汉语拼音Qugu
罗马拼音Chuku
美国英译名Crooked Bone
各国代号中国CV2
日本2
法国莫兰特氏VC2
富耶氏VC2
德国KG2
英国Cv2
美国Co2

曲骨经穴名(Qūgǔ CV2,RN2)[2]。出《针灸甲乙经》。别名尿胞(《备急千金要方》),回骨(《铜人腧穴针灸图经》),屈骨(《备急千金要方》),屈骨端(《备急千金要方》)。属任脉[3]曲骨足厥阴肝经任脉交会穴曲骨耻骨,此穴在耻骨联合上缘,故名曲骨曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系统等疾患:如小腹胀满疼痛疝气小便淋沥遗精阳痿早泄月经不调痛经小腹疼痛带下遗尿,尿闭,赤白带下不孕小便不利癃闭阴痒少腹胀满,水肿,癫疾,五脏虚弱,虚乏冷极,现代又用曲骨穴治疗膀胱炎尿失禁,尿潴留,睾丸炎前列腺炎阴囊湿疹子宫内膜炎,宫颈糜烂,产后宫缩不全,子宫脱垂膀胱炎,产后子宫收缩不全等。

3 曲骨穴的别名

尿胞(《备急千金要方》),回骨(《铜人腧穴针灸图经》),屈骨(《备急千金要方》),屈骨端(《备急千金要方》)。

4 出处

针灸甲乙经》:曲骨,在横骨上,中极下一寸,毛际陷者中,动脉应手。

5 穴名

曲骨耻骨,此穴在耻骨联合上缘,故名曲骨

曲即弯曲,骨,指横骨中医解剖上称耻骨联合为曲骨横骨即今之耻骨,其骨弯曲,形同偃月,穴当耻骨上边正中,因名曲骨耻骨上缘其形弯曲,古称为曲骨屈骨。《黄帝内经素问·气府论》:“胃脘以下至横骨。”与足部京骨京骨穴、束骨束骨穴意同。[4]

7 所属部位

下腹[5]

8 屈骨端穴的定位

标准定位:曲骨穴在下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘的中点处[6]

曲骨穴位腹正中线,脐下5寸,耻骨联合上缘上方凹陷处。

曲骨穴位于下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘。仰卧取穴

曲骨穴在任脉的位置

曲骨穴在下腹部的位置

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置(《中国针灸学词典》)

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置(肌肉

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置(内脏

9 屈骨端穴的取法

仰卧,于腹部中线,耻骨联合上缘凹陷处取穴

曲骨穴位于下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘。仰卧取穴

仰卧位,于耻骨联合上缘中点,腹白线上取[7]

10 屈骨端穴位解剖

曲骨穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜腹膜脂肪、壁腹膜。浅层主要布有髂腹下神经前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有髂腹下神经的分支。

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜腹膜脂肪→壁腹膜

皮肤→皮下组织→腹白线或腹直肌→腹横筋膜[8]

10.2 穴区神经血管

浅层有髂腹下神经皮支、腹部浅动脉和阴部外浅动脉分布;深层有髂腹下神经腹支和腹壁下动脉分布;再深层可及膀胱

布有髂腹下神经的分支,腹壁下动脉闭孔动脉的分支。

曲骨穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜腹膜脂肪、壁腹膜。浅层主要布有髂腹下神经前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有髂腹下神经的分支。

11 屈骨端穴的功效与作用

曲骨穴具有通利小便调经止痛的功效。

曲骨穴有清热利尿补肾调经作用

曲骨穴内应膀胱,故可以治疗小便不利遗尿癃闭等疾病[9]

曲骨穴系任脉肝经会穴,有通利小便调经止痛之功。主治少腹胀满,遗尿疝气月经不调等证。

12 屈骨端穴主治病

曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系统等疾患:如小腹胀满疼痛疝气小便淋沥遗精阳痿早泄月经不调痛经小腹疼痛带下遗尿,尿闭,赤白带下不孕小便不利癃闭阴痒少腹胀满,水肿,癫疾,五脏虚弱,虚乏冷极,现代又用曲骨穴治疗膀胱炎尿失禁,尿潴留,睾丸炎前列腺炎阴囊湿疹子宫内膜炎,宫颈糜烂,产后宫缩不全,子宫脱垂膀胱炎,产后子宫收缩不全等。

曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系统等疾患:如小腹胀满疼痛疝气小便淋沥遗精阳痿早泄月经不调痛经等。

曲骨穴主治小腹疼痛月经不调带下遗精阳痿疝气遗尿,尿闭等。

曲骨穴主治月经不调痛经赤白带下不孕遗精阳痿小便不利遗尿癃闭阴痒少腹胀满,水肿疝气,癫疾。

曲骨穴主治小便不利遗尿遗精阳痿痛经月经不调带下

现代多用曲骨穴治疗膀胱炎尿失禁、尿潴留、睾丸炎前列腺炎阴囊湿疹子宫内膜炎、宫颈糜烂、产后宫缩不全、子宫脱垂等。

赤白带下小便淋沥遗尿遗精阳痿阴囊湿疹五脏虚弱,虚乏冷极,膀胱炎,产后子宫收缩不全,子宫内膜炎。

13 刺灸法

13.1 刺法

直刺0.5~1.5寸。

直刺0.5~1寸,局部有酸胀感,可向下扩散,至外阴部。

注意:应注意针刺深度及方向。

穴位内为膀胱,故应在排尿后进行针刺。

癃闭患者,应在排尿后针刺,以防损伤膀胱

孕妇慎用。

13.2 灸法

可灸。

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。

14 屈骨端穴的配伍

曲骨穴配归来三阴交遗尿

曲骨穴配三阴交膀胱俞膀胱炎

曲骨穴配血海风市治外阴湿痒

曲骨三阴交,有强阴醒神的作用,主治产后暴厥

曲骨鱼际,有养阴泻热的作用,主治阴汗如水流。

曲骨中极肩井,有行气通络,强阴壮阳作用,主治难产胞衣不下,宫缩无力,产门不开等。

曲骨三阴交中极肾俞,治小便不利

曲骨关元归来,治阳痿遗精

曲骨大敦,治痛经

曲骨横骨气冲,治子宫脱垂

曲骨中极三阴交百会印堂,治遗尿

15 文献摘要

针灸甲乙经》:任脉别络,侠督脉冲脉之会。

针灸甲乙经》:膀胱胀者,曲骨主之。小便难水胀满,溺出少,胞转,不得溺,曲骨主之。妇人下赤白沃后阴中干痛,恶合阴阳少腹膜坚,小便闭曲骨主之。

铜人腧穴针灸图经》:治少腹胀满,小便淋涩不通,疒疝,少腹痛,妇人赤白带下,恶合。

针灸大成》:主失精五脏虚弱,虚乏冷极,小腹胀满,小便淋涩不通,疒疝,小腹痛,妇人赤白带下

针灸聚英》:卒死者,针一寸,补之。溺死者,令人倒驮出水,针补,尿屎出则活。余不可针。

普济》:女子经不通,男子阴端寒冲心。

铜人腧穴针灸图经》:会阴谷道瘙痒。

16 屈骨端穴研究进展

16.1 膀胱张力有双向调节作用

针刺曲骨穴对膀胱张力有双向调节作用,并且与手法有关。

膀胱松弛,针刺曲骨可使张力增强,膀胱张力过高时,针刺曲骨可使之下降。这种影响也与手法有关,捻转时可引起膀胱收缩,内压上升,捻针停止时,膀胱松弛,内压下降。

16.2 对宫缩的影响

据报道,针刺公孙足三里可以有效地抑制宫缩,而针刺曲骨秩边可使宫缩反应迅速上升。

16.3 治疗外阴白斑

据报道配曲骨穴,平刺斜刺进针1.5~2.0cm后接DRI-1型电热针机,电流强度为50~90mA,针感温热,胀为度。留针30~40分钟,每日或隔日1次。亦可在病变局部选取1~2对阿是穴,针30次为1疗程,经期停针,疗效较好。

16.4 治疗遗尿

会阴留针加灸,每日1次。

17 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1139.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:249.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:135.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:370.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:130-131.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:370.
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