1 拼音
qì xū xuàn yūn
2 英文参考
dizziness due to deficiency of vital energy[湘雅医学专业词典]
3 概述
气虚眩晕为病证名[1]。虚晕的一种[2]。见《症因脉治·内伤眩晕》。《症因脉治·内伤眩晕》：“气虚眩晕之症，气虚即阳虚也。其人面色白，身无热，神识清爽，言语轻微，二便清利，时或虚阳上浮，头面得火，眩晕不止。”《医略六书·眩晕》：“劳倦伤脾，清阳下陷，眩晕倦怠，此劳役人多气虚眩晕。”有肺气不足者，有真阳不足，虚阳上浮者，亦有因肾不纳气引起者[2]。《医林绳墨·眩运》：“有醉饱房劳，损伤精血，肾家不能纳气归元，使诸气逆奔而上，此气虚而眩运也。”
4 气虚眩晕的症状
《症因脉治·内伤眩晕》：“气虚眩晕之症，气虚即阳虚也。其人面色白，身无热，神识清爽，言语轻微，二便清利，时或虚阳上浮，头面得火，眩晕不止。”《医略六书·眩晕》：“劳倦伤脾，清阳下陷，眩晕倦怠，此劳役人多气虚眩晕。”
5 气虚眩晕的治疗
气虚眩晕治宜益气为主[2]。肺气不足者，人参生脉散合四君子汤；中气不足者，补中益气汤；心气不足者，酸枣仁汤；肾气不足者，都气丸；若真阳不足，虚阳上浮者，肾气丸加鹿角胶[2]。
6 气血亏虚型眩晕
6.1 气血亏虚型眩晕的症状
眩晕动则加剧，劳累即发，面色㿠白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。[3]
6.2 证候分析
气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，故头晕且遇劳加重。心主血脉，其华在面，血虚则面色苍白，唇甲不华。血不养心，心神不宁，故心悸少寐。气虚则神疲懒言，饮食减少。舌质淡，脉细弱，均是气血两虚之象。[3]
6.3 气血亏虚型眩晕的方药治疗
治法：补养气血，健运脾胃。[3]
可用归脾汤[备注]归脾汤（《严氏济生方》）：党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼、术香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣为主方。本方益气健脾，助气血生化之源，以治本病之本，同时兼有补血养肝，养心安神之功。若食少便溏，脾胃较弱者，当归宜炒，木香宜煨，并酌加茯苓、苡仁、泽泻、砂仁、六曲等以增强健脾和胃之力。若兼见形寒肢冷，腹中隐痛，可加桂枝、干姜以温中助阳。如血虚甚者，可加熟地、阿胶、紫河车粉（另冲服）并重用参芪以补气生血。因失血引起者，分析其出血病因而治之。[3]
如中气不足，清阳不升，时时眩晕，面白少神，便溏下坠，脉象无力者，宜补中益气，升清降浊，用补中益气汤[备注]补中益气汤（《脾胃论》）：人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡加减。[3]
6.4 气血亏虚型眩晕的针灸治疗
6.4.1 方一
治则：调理脾胃，补益气血
处方：百会、足三里、脾俞、胃俞
方义：气血不足，脑脉失养，补足三里、脾俞、胃俞调理脾胃，以资气血生化之源；百会升提气血，充益髓海，脑髓得养则眩晕自除。
随证配穴：心悸失眠－神门。
操作：毫针刺，补法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程，可灸。
6.4.2 方二
[4]
治法：益气升阳，滋阴补血。
选穴：以足阳明胃经、足太阴脾经穴为主。取百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海。
随证配穴：气短自汗者，加膻中、复溜。
刺灸方法：针用补法或用灸法。
方义：百会为诸阳之会，可升举阳气以帅血上荣。血海、膈俞可补血。足三里、三阴交以调脾胃，益生化之源。气海培补元气。
6.5 气血亏虚型眩晕的耳针疗法
6.5.1 方一
[4]
选穴：肾上腺、皮质下、脾、胃；
操作：常规消毒，每次选2～4穴，以毫针刺，留针20～30min，留针期间可间隔捻针。亦可用穴位注射，常用药物5%～10%葡萄糖溶液、维生素B12。或0.5%～1%普鲁卡因等。
6.5.2 方二
选穴：肾上腺 皮质下 额
随证配穴：气血虚弱－脾、胃。
方法：毫针刺，中等刺激，每日或隔日1次，每次留针30min；或王不留行籽贴压。
6.6 气血亏虚型眩晕的穴位注射疗法
心脾两虚取足三里、血海、脾俞，注入当归注射液，每次0.3～0.5ml，每日1次。令注药穴位产生较强的酸胀感。[4]
6.7 气血亏虚型眩晕的艾灸疗法
[5]
选穴：百会、关元、脾俞、肾俞、足三里
灸法：艾炷无瘢痕灸，可用小艾炷，每穴10壮，灸至局部灼热红晕，每日1次，10次为1个疗程，每次发病时皆可施灸，需长期坚持。
7 关于眩晕
眩晕（vertigo[6][7]）为病名[8]。是指以头晕、目眩为主要表现的疾病[8][8]。见《三因极一病证方论·眩晕证治》。眩晕又称头晕[9]、眩运、头旋眼花[9]。眩，视物黑暗不明或感觉昏乱，即眼花；晕，感觉自身与周围景物旋转，即头晕，二者常同时并见，故统称为“眩晕”[9][9]。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状[9]。多因气血亏损，髓海空虚，或风阳上扰，痰浊上蒙清窍所致[9]。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等[9]。眩晕相当于周围性及中枢性眩晕、耳源性眩晕、颅内血管性病变、药物中毒及晕动病等[9]。本病症多见于现代医学中的内耳性眩晕（美尼尔氏症、晕动症等）、脑性眩晕（高血压、低血压、动脉硬化等）、神经官能症及贫血等病中[9]。
针灸治疗眩晕效果较好，但应分辨标本缓急。眩晕急重者，先治其标；眩晕较轻或发作间歇期，注意求因治本。
眩晕发作时可令患者闭目，安卧（或坐位），作悠缓、细匀的呼吸动作，或以手指按压印堂、太阳穴，使头面部经气疏畅，眩晕症状即可减轻。
详见眩晕条。
8 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：323．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1566．
- ^ [3] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：204-207．
- ^ [4] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：96-98．
- ^ [5] 柴铁劬主编．灸法速成图解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [7] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [8] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1423．
- ^ [9] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：568．