1 拼音
qíng xù cè yàn
2 概述
情绪是人对于客观事物是否符合人的需要而产生的一种反映。临床上常见的消极情绪状态有焦虑与抑郁。
3 适应证
情绪测验适应证如下：
1.脑血管意外、脑外伤、缺氧性脑损害，脑性瘫痪、中毒性脑病以及老年变性脑病等脑部伤病引起情绪障碍。
2.慢性疾病及残疾引起的情绪障碍。
3.心因性情绪障碍（包括环境、社会等因素）
4.药物性情绪障碍（包括乙醇、毒品等兴奋或抑制剂等）。
4 禁忌证
1.全身状态不佳、病情进展期或体力差难于耐受检查者。
2.意识丧失或障碍者。
3.拒绝检查或完全无训练动机及要求者。
5 准备
1.量表准备
（1）汉密尔顿焦虑量表（HAMA）。
（2）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。
2.检查前要向患者说明目的、检查方法和注意事项，以充分取得患者的合作。
3.资料收集 临床专科资料及患者个人史、生活环境资料等。
6 方法
1.初步观察 患者一般情绪反应。
2.评定方法
（1）汉密尔顿焦虑量表（HAMA）：
具体检查步骤：内容有焦虑心境、紧张、恐怖、睡眠障碍、认知障碍、抑郁心境、躯体症状、植物神经功能障碍、交谈行为等14个项目，每项可按轻重程度评为0～4五级（表1）。
结果分析：
①总分＜7分为无焦虑。
②总分＞7分为可能有焦虑。
③总分＞14分为肯定有焦虑。
④总分＞21分为有明显焦虑。
⑤总分＞29分为可能为严重焦虑。
进一步作因子分析：①躯体性焦虑：含7～13项。②精神性焦虑：含1～6及14项。由此可评定受试者的焦虑特点。
（2）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）：
具体检查步骤：检查抑郁心境、罪恶感、自杀、睡眠障碍、工作和活动、迟钝、焦虑、躯体症状、疑病、体重减轻、自知力、人格解体、妄想、强迫、孤立无援、失望、无价值等24个项目。每项有评为0～2三级，有评为0～4五级。由主试者根据其观察，将每个项目中最符合患者情况的描述划圈圈出，总分最高可达74分（表2）。
结果分析：
①总分＜8分者为无抑郁症状。
②总分＞20分者可能是轻或中度抑郁。
③总分＞35分者可能为严重抑郁。
进一步作因子结构分析：①焦虑躯体化，含10、11、12、15、17等项。②体重。③认知障碍，含2、3、9、19、20等项。④日夜变化。⑤迟缓，含1、7、8、14项。⑥睡眠障碍，含4、5、6项。⑦绝望感，含22、23、24项。
由此可分析出患者的抑郁特点。
7 注意事项
1.评定环境 应选择安静的房间，避免干扰。
2.准备工作
（1）应在了解患者的背景资料后，根据患者的情况，事先进行检查内容（包括用具）和顺序的准备。
（2）测验前应对患者或家属说明测验目的、要求和主要内容，以取得同意及充分合作。
3.检查要在融洽的气氛中进行，检查中注意观察患者的状态，是否合作，是否疲劳。
4.检查中不要随意纠正患者的错误反应。
5.检查中不仅要记录患者反应的正误，还应记录患者的原始反应（包括替代语、手势、体态语、书写表达等）。
6.最好一对一（即评定者与患者之间）进行，陪伴人员在旁时，嘱不得暗示或提示患者。