1 拼音
qì liú
2 英文参考
tumor due to disorder of qi[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
qi tumor[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]
pneumatocele[21世纪双语科技词典]
pneumonocele[朗道汉英字典]
3 概述
气瘤(qi tumor)为病名[1]。见《外科枢要》卷三。为瘤病的一种[2]。是指以肌肤间发生单个或多个柔软肿核,按之凹陷,放手突起,状若有气,皮色如常或有褐色斑为主要表现的瘤状物[3]。
《外科枢要·论瘤赘》:“……其自皮肤肿起,按之浮软,名曰气瘤。”
气瘤相当于西医的多发性神经纤维瘤。
4 气瘤的病因病机
气瘤多因劳伤肺气,复由外邪侵袭而成[3]。
肺主气,主一身之表,由于元气不足,肺气失于宣和,以致气滞痰凝,营卫不和,痰气凝聚肌表,积久成形,发为气瘤。
5 气瘤的症状
瘤体软,皮色如常,无寒无热,随喜怒而增大或缩小[3]。
6 气瘤的诊断
气瘤是一种具有家族遗传倾向的先天性疾病。常在青春期开始发生,有的在儿童期或出生时就被发现。亦常伴有某种发育上的缺陷。
气瘤好发于躯干部,亦常见于面部及四肢。瘤自皮肤肿起,生长缓慢,为多发性,数目可从数个至千余个不等,大小差异很大,从米粒大至拳头大,质地或硬或软,但多数质软,用手指压之凹陷,去除压力后即能弹起。部分头颈及四肢部的多发性气瘤可见局部皮肤、皮肤下组织水肿,过度增生、增厚、发硬而失去弹性。瘤的皮色不变,有的或带淡红色。另一种为先发生大小不一的褐色斑片,而后再发生赘瘤,色素斑和赘瘤可在同一部位,也可在不同部位同时发生。
7 需要与气瘤相鉴别的疾病
7.1 肉瘤
肉瘤部分肿块生于皮下,质软,类似气瘤,但多数呈分叶状,无压缩性,且不能将其挤入皮下。
7.2 血瘤
血瘤肿物柔软,境界不清,触之如海绵状,或肿块表面色泽鲜红或紫暗,加压时不能褪色。
8 气瘤的治疗
治宜辨其善恶,或可手术切除。若保守治疗则宜益肺调气,化痰散结,可选用通气散结丸[3]。
8.1 辨证治疗
8.1.1 肺气失宣
气瘤·肺气失宣证(qi tumor with pattern of lung qi failing in dispersing)是指肺气失宣,以发于表浅,根浮,色白,伴面色晄白,无力倦怠,动则气喘,自汗畏寒,痰多清稀等全身症状,舌质淡,舌苔薄白,脉虚弱为常见症的气瘤证候[3]。
8.1.1.1 症状
气瘤多发生于躯干部,也常见于面部及四肢,瘤大小数目不一,质地柔软而有弹性,生长缓慢,皮色不变,无疼痛感。
8.1.1.2 辨证分析
肺失宣降,腠理不密,外邪所搏,气聚痰凝,留于肌肤而致气瘤;气虽郁结但无瘀血,故皮色不变,不坚不痛。
8.1.1.3 治法
通气宣肺,化痰开结。
8.1.1.4 方药治疗
通气散坚丸。
8.1.2 脾虚痰凝
气瘤·脾虚痰凝证(qi tumor with pattern of spleen deficiency and phlegm coagulation)是指脾虚痰凝,以气瘤多且根稍深,质软,无触痛,或得温稍舒,伴头身困重,口淡不渴,口黏无味,腹胀便溏等全身症状为常见症的气瘤证候[3]。
8.1.3 肝气郁结
气瘤·肝气郁结证(qi tumor with liver qi stagnation pattern)是指肝气郁结,以肿块质地较坚硬,按之韧实,活动度较差,表皮颜色一般不改变,局部有反射性酸麻胀感,或有较严重的疼痛,肿块可随情绪变化而增大或缩小,伴烦躁、易怒、咽干、失眠。舌苔微黄,舌质红,脉细弦为常见症的气瘤证候[3]。
8.1.4 气滞血瘀
气瘤·气滞血瘀证(qi tumor with pattern of qi stagnation and blood stasis)是指气滞血瘀,以肿块坚硬,固定不移,按之有压痛,有酸麻胀痛感,伴有不同程度的活动障碍或感觉障碍,表面皮肤可有灼热红肿现象,可以溃破,渗流脓血,舌质淡红有瘀斑,舌苔微黄,脉弦涩为常见症的气瘤证候[3]。
8.2 手术治疗
气瘤多为多发性良性肿瘤,可不施行手术。若顶大蒂小者,可用双套结结扎治疗;若气瘤发于面部,有损面容,或发生于肢体,妨碍肢体活动时,或某些气瘤有恶变趋势,可行手术治疗。
9 气瘤患者日常保健
1.调情志,保持心情舒畅,避免过度忧郁。
2.注意休息,避免过度劳累:
10 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:317.
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.