七宝美髯丹

目录

1 拼音

qī bǎo měi rán dān

2 英文参考

qibao meiran mini-pills[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

宝美髯丹同名方剂约有三首,其组成为赤、白何首乌、赤、白茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂。具有补肾,固精,鸟发,壮骨,续嗣延年之功效。主治肝肾不足,须发早白,齿牙动摇,梦遗滑精,崩漏带下,肾虚不育,腰膝疫软。

4 《本草纲目》卷十八引邵应节方之七宝美髯丹

该方剂药理作用广泛,特别是对免疫系统、神经内分泌系统及生殖功能、造血功能、细胞代谢、消化系统及心血管系统功能均有强大的影响和调节作用,同时具有强大的抗炎、抗氧化、抗衰老、抗病原微生物及抗肿瘤作用,这些作用对其适应证中年衰竭所至白发、脱发、男子不育症及牙周病等必定发挥一定治疗作用。该方剂试用于心血管疾病、肝胆疾病可能有一定治疗作用。对男子不育症目前是国内难题,该方剂可以大胆使用,但疗程可能要长一些才有效。[1]

4.1 处方

赤白何首乌各500克 (米泔水没三四日,去皮切片,用黑豆2升同蒸至豆熟,取出去豆,晒干,换豆再蒸,如此九次。晒干)赤白茯苓各500克(去皮,研末,以人乳拌匀晒干)牛膝250克(酒没一日,同何首乌第七次蒸至第九次,晒干)当归240克 (酒没,晒)枸杞子240克(酒浸,晒)菟丝子240克(酒浸生芽,研烂,晒)补骨脂120克(以黑脂麻拌炒)

赤、白何首乌(米泔水浸三四日,瓷片刮去皮,用淘净黑豆二升,以沙锅木甄,铺豆及首乌,重重铺盖,燕之。豆熟取出,去豆晒干,换豆再蒸,如此九次,晒干,为末)各18g;赤、白茯苓(去皮,研末,以水淘去筋膜及浮者,以人乳十碗浸匀,晒干,研末)各18g;牛膝(250g,去苗,酒浸一日,同何首乌第七次蒸之,至第九次止,晒干)9g;当归(酒浸,晒)9g;枸杞子(酒浸,晒)9g;菟丝子(酒浸生芽,研烂,晒)9g;补骨脂(以黑脂麻炒香)6g。[2]

4.2 用法用量

上药石臼捣为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服9克,盐汤或温酒送下。

上药石臼捣为末,炼蜜和丸,如弹子大,每次1丸,每日3次,清晨温酒下,午时姜汤下,卧时盐汤下。[2]

4.3 功能主治

补肾,固精,鸟发,壮骨,续嗣延年。治肝肾不足,须发早白,齿牙动摇,梦遗滑精,崩漏带下,肾虚不育,腰膝疫软。

4.4 方解

白发、脱发与齿牙动摇,和肝肾密切相关。因发为血之余,齿为骨之余,若肝肾亏损,则上荣于须发、齿龈之精血不足,故须发早白、脱发及齿牙动摇。方中何首乌赤白并用,且量较重,功能补肝肾,益精血,乌须发,壮筋骨,为君药。枸杞子、菟丝子均入肝肾,能补肾益精,养肝补血,共为臣药。佐以当归补血养肝;牛膝补肝肾,坚筋骨,活血脉;补骨脂补肾壮阳,固精;赤、白茯苓补脾肾,渗湿浊。诸药合用,以滋阴益精养血为主,兼顾补阳,有阴阳并补,精血互生之妙。对于肾虚精少不育之症,亦甚适宜。[3]

4.5 运用

本方为平补肝肾之剂。以须发早白、脱发、齿牙动摇、腰膝酸软为证治要点。配制时忌用铁器。[4]

4.6 现代适应证

[4]

适应证:中年早衰之白发及脱发、牙周病,以及男子不育症属肝肾不足者,均可应用。

4.6.1 中年早衰之白发与脱发

中年早衰之白发与脱发除遗传因素外常与精神过度紧张、脑力劳动过度以及营养成分不足等因素导致体内有害色素的增多有关。男子不育症常见原因是:①先天发育异常,如阴茎过小或无、尿道下裂、睾丸不发育或异位睾丸、附睾及输精管发育不完善等:②细胞遗传异常影响精子的发育造成少精或无精子等。③男性下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱如下丘脑、垂体、促性腺功能低下,原发性睾丸功能不全,雄性受体缺乏,垂体功能低下或亢进。④某些内分泌疾病如肾上腺疾病、甲状腺疾病及糖尿病。⑤男子性功能障碍如遗精、早泄、阳痿、不射精等。⑥输精管梗阻。⑦生殖系统感染。⑧精索静脉曲张。⑨免疫功能异常。⑩环境因素如水、空气污染,某些药物。⑩精神心理因素异常以及精液异常或营养缺乏均可导致精子生长障碍或精子异常或射精障碍等引起不育症。

4.6.2 牙周病

牙周病主要指牙周炎、牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复造成各种病原微生物感染导致牙周组织发炎所致;牙周病还包括牙龈病、溃疡性牙龈炎、妊娠期牙龈炎、增生性牙龈炎,另外牙周病还包括牙龈瘤等增生性疾病等,有的与牙周病病因相同,有的则因内分泌紊乱、性激素分泌异常所致。

4.7 药理作用

[5]

4.7.1 对免疫功能的影响

该方剂计10味药,其中君、臣、佐共计9味药,对免疫功能均有积极影响。其中君药首乌通过提高胸腺核酸和蛋白的含量有促进胸腺细胞增生作用;首乌可引起小鼠胸腺和脾脏增重,并可显著对抗环磷酰胺所至脾脏萎缩,显著促进淋巴细胞转化,促进溶血素抗体的生成,显著抑制迟发型超敏反应;首乌能显著激活巨噬细胞,增强网状内皮系统的吞噬功能,增强细胞免疫功能,诱生IFN-γ;制首乌可提高小鼠红细胞C5b花环百分率,降低免疫复合物花环百分率。白芍水煎剂可显著提高巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数,其所含白芍总苷(TGP)对巨噬细胞有直接激活作用并有双相调节作用;同时可以诱生INF,特别是INF-γ;白芍所含TGP对T细胞功能呈机能和浓度依赖性双相调节作用,可促进特异性和非特异性调节细胞的诱导;TGP对体液免疫也呈双相调节作用,对抗体生成的正负调节与其对TH及TS调节相关。赤芍能明显提高小鼠T淋巴细胞转化,促进有丝分裂活性,抑制迟发型超敏反应,调节TS活性。臣药枸杞子对非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能均有增强作用;巨噬细胞既参与非特异性免疫又参与特异性免疫,其表面C3b和Fc受体的数量和活性可作为该细胞功能的指标,枸杞子所含枸杞多糖能增加C3b和Fc受体的数量和活性;枸杞子可参与和促进DNA合成和细胞分裂,对IgE抗体应答有一定的调节作用;枸杞子能增强B细胞活性,促进B细胞分化增殖,使血清IgM、IgG及补体C4含量增加,并显著增加T淋巴细胞的增殖反应;枸杞多糖对T淋巴细胞,尤其是胸腺T淋巴细胞介导的免疫反应有选择性增强作用,特别是在免疫功能低下时,枸杞多糖增强免疫功能的作用更显著;免疫抑制的动物应用枸杞子后使TH细胞数明显增加,提高TH/TS的比值,使低下的IL-2水平显著提高,加强T淋巴细胞表面IL-2R的表达;枸杞多糖增强免疫功能的机制可能部分是通过调节下丘脑、免疫器官的交感神经和肾上腺皮质功能而实现的。菟丝子黄酮可提高血清溶血素水平,提高腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,改善淋巴细胞对刀豆素(ConA)的增殖反应,使烧伤所致免疫抑制恢复到正常水平;其所含金丝桃苷低剂量可显著增强脾T、B淋巴细胞的增殖和促进T淋巴细胞产生IL-2的能力,同时增强巨噬细胞吞噬功能和释放NO的能力,剂量过高则抑制之。当归对机体的免疫功能有明显的促进作用,当归免疫活性多糖(AIP)具有免疫佐剂样活性、良好的抗补体活性及良好的诱导干扰素活性;当归能显著提高单核、巨噬细胞的功能活动,能提高NO含量,增强分泌TNF-α、IL-1;拮抗环磷酰胺、皮质激素对巨噬细胞功能的抑制作用;AIP对人脾细胞有促有丝分裂活性,是B淋巴细胞的潜在丝裂原,AIP在体内、外均能使多克隆活性的小鼠B淋巴细胞活化,对AIP应答的B淋巴细胞可分化到不同成熟阶段,部分细胞群成熟为抗体分泌细胞;AIP还能直接激活参与抗体反应的T淋巴细胞;当归内酯可增强细胞毒T细胞功能,增加其杀伤活性;当归所含阿魏酸具有广谱抗变态反应作用,对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应均有抑制作用。牛膝煎剂能明显提高血清特异性抗体溶血素含量,并增加脾脏溶血空斑形成细胞数,增强体液免疫功能;牛膝煎剂可显著增加脾脏、胸腺指数,增加巨噬细胞吞噬功能。使药补骨脂所含补骨脂香豆素能激发肾上腺皮质,纠正皮质功能低下,促进粒系祖细胞的生长,使白细胞升高;同时补骨脂能提高巨噬细胞吞噬功能,增强机体的免疫功能。茯苓多糖具有增强免疫功能的作用,茯苓多糖和羟乙基茯苓多糖体内、外实验均能增强细胞免疫反应,使淋巴细胞毒性增加20~28倍,使淋巴细胞转化率明显上升,茯苓还能使免疫球蛋白IgG含量显著上升;羟甲基茯苓多糖可使胸腺、脾脏、淋巴结重量明显增加,新型羟甲基茯苓多糖可使吞噬细胞吞噬率明显提高,并能拮抗可的松对巨噬细胞功能的抑制;茯苓素能增强巨噬细胞功能,但抑制淋巴细胞转化及抗体产生。

该方剂强大的免疫促进和调节作用,必然对中年人早衰的免疫功能紊乱以及免疫功能所致男子不育症、牙周病有一定的治疗作用。

4.7.2 对神经、内分泌及生殖功能的影响

君药何首乌有促进肾上腺皮质功能的作用,可使肾上腺显著增重,并抑制可的松对肾上腺的反馈性抑制;其所含卵磷脂是构成神经组织的主要成分,有强壮神经、健脑益智的作用;同时使动物血糖先升高后降低,并有一定的镇痛作用;临床用首乌治疗神经、精神性疾病如神经衰弱,失眠症,夜游症,脑外伤后遗症,癫痫均有一定效果,治疗脱发也有一定疗效。白芍所含TGP对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)有高度兴奋与保护效果,使血浆皮质酮及ACTH明显升高,且对HPAA有双相调节作用,同时TGP还有增强学习和短时记忆功能的作用及镇静、镇痛和抗惊厥作用;白芍水提取物可拮抗垂体后叶素所致心肌缺血、拮抗胰腺腺泡细胞膜上八肽囊收缩素受体成分;白芍有耐缺氧作用,使缺氧时脑内钙、钠、水含量降低。赤药所含芍药苷及牡丹酚具有显著镇静、镇痛、解热、抗惊厥作用,川赤芍所含赤芍总苷对神经细胞具有保护作用,可显著提高受损伤细胞的存活率。枸杞子老年人口服后可使T3水平降低,使血睾丸酮水平显著升高,显示其能促进性腺功能,临床用于男性不育症33/40例治愈;同时使细胞内cAMP含量增加,cGMP含量下降,cAMP/cGMP比值增大;枸杞多糖通过调节下丘脑免疫器官的交感神经和肾上腺皮质功能而实现增强免疫功能的作用;枸杞子还具有生长刺激和降血糖作用。菟丝子煎剂对下丘脑-垂体-性腺轴功能有兴奋作用,能使垂体前叶、卵巢和子宫重量增加;卵巢绒毛膜促性腺激素/促黄体生成素(HCG/CH)受体特异结合力及受体数目增加。当归能扩张脑血管,增加脑血流,加快脑组织血液循环,改善神经元代谢,减少脑梗死范围,促进脑缺血损伤后神经生长和修复相关蛋白,促进神经细胞黏附分子的表达,减少细胞凋亡的发生;并通过促进bcl-2的表达对半暗带的细胞凋亡产生抑制作用;当归能逆转脑内氨基酸类神经递质的异常改变,促进神经再生和再支配;还有抗促性腺激素作用。菟丝子与制首乌合用治疗阳痿有效率达77.1%,同时与枸杞子、当归等配伍治疗男子不育症效果良好。补骨脂有较强的雌激素样作用,补骨脂香豆素可激发肾上腺皮质,纠正皮质功能低下,可通过提高人体内酪氨酸酶活性,促进黑色素合成,恢复白斑处的颜色,临床用于斑秃、脱发、白癜风等。牛膝不仅有镇痛作用,而且有抗生育和降血糖作用。茯苓煎剂具有中枢性抑制和镇静作用;茯苓素是一种醛固酮的拮抗剂,对Na+-K+-ATP酶和细胞中总ATP酶有显著的激活作用,从而促进水盐代谢。

由此可见该方剂对神经、内分泌系统有广泛的调节作用,因此对精神因素以及内分泌激素异常导致的男子不育症、中年白发及牙周病会有一定治疗作用。

4.7.3 对造血功能及细胞代谢的影响

君药何首乌能显著促进造血功能,含有丰富的卵磷脂,卵磷脂是构成神经组织的主要成分,又是红细胞及其他细胞细胞膜的重要原料,并可促进红细胞生成;此外何首乌含有多种重要的微量元素,其铁含量甚为丰富,这对缺铁性贫血的治疗有一定意义,何首乌促进造血主要以对分化幼稚的红系祖细胞(BFU-E)及分化比较成熟的骨髓粒系祖细胞(CFU-E)的增殖最为突出。赤芍对RBC膜有稳定作用。臣药枸杞子所含枸杞多糖口服可见骨髓中瀑布式红系集落形成单位和红系集落形成单位分别比对照组增加242%和92%,外周血网织红细胞可增加到218%;枸杞多糖还能促进脾脏T淋巴细胞分泌集落刺激因子,提高集落刺激因子水平,说明枸杞有造血功能,同时枸杞治疗牙周病使牙周病牙根面上附着人牙龈纤维细胞数量显著增多,分布均匀,铺展良好,生长旺盛,说明枸杞可直接参与牙周结缔组织新附着的过程;同时枸杞子有生长刺激作用,喂饲枸杞之甜菜碱的母鸡体重可明显增重,毛色光泽,肌肉丰满。菟丝子可显著提高红细胞膜Na+-K+-ATP酶的活性,菟丝子注射液可提高红细胞和血红蛋白量,对受环磷酰胺抑制的粒系祖细胞(CFU-D)的生长有促进作用。佐药当归水溶液能明显促进红细胞和血红蛋白的生成,能使骨髓有核细胞数及网织红细胞数增高,当归多糖对60CO照射引起的贫血可使粒系、单系祖细胞和晚期红系祖细胞的产率升高;同时当归所含阿魏酸可对抗超氧阴离子自由基和H2O2对红细胞的氧化作用,还能明显降低补体溶血,抑制补体C3b与红细胞膜的结合,从而具有抗溶血作用。补骨脂对粒系祖细胞生长有促进作用,故能升高白细胞。茯苓也有促进造血功能的作用。

因此,该方剂有明显的促进造血功能的作用。

4.7.4 抗氧化、抗衰老、抗炎作用

君药何首乌及其复方制剂能显著增强机体抗氧化机制,抑制脂质过氧化,使体内谷胱甘肽含量增加,SOD增加,降低LPO,可显著增强清除自由基及抗氧化能力,抑制随年龄增加所致的脂质过氧化增强;何首乌及其复方制剂可使二倍体细胞生长周期延长,使细胞发育旺盛,因而具有延年益寿、抗衰老功能。白芍总苷及其牡丹酚具有显著的抗炎作用,对多种实验性非特异性炎症及免疫性炎症均有明显的抑制作用,同时对炎症的毛细血管通透性亢进、渗出、水肿以及增生等各个不同阶段有抑制作用;白芍还有增加机体耐缺氧作用;白芍总苷及丹皮总苷对超氧离子和羟基自由基均有清除作用,对巨噬细胞产生的高H2O2也有显著的抑制效果,抑制脂质过氧化性损伤。赤芍具有显著耐常压缺氧的能力,抑制LPO生成,并有一定的抗炎作用。臣药枸杞子不仅对老年性免疫功能减退有调节作用,而且枸杞多糖能对抗自由基过氧化,使受损膜电学功能逆转,从而延缓衰老;同时枸杞多糖可预防线粒体老化,使丙二醛水平降低,抑制LPO生成,使血中谷GSH-Px活力及红细胞SOD活力升高,使耐缺氧能力增强,提高老年人DNA的修复能力,因而具有抗衰老作用。菟丝子有清除超氧阴离子自由基,羟自由基,抑制肝匀浆脂质过氧化的作用。佐药当归对超氧阴离子及羟自由基有很强的清除能力,对人血中SOD有十分显著的激活作用,能抑制LPO生成,能明显提高大脑SOD、Ca2+-ATP酶活性,降低NO、Ca2+含量和NOS活性,同时具有抗辐射和化学物质损伤的作用。牛膝具有抗炎、消肿作用,其水煎剂可明显提高血中GSH-Px及SOD的活性,降低LPO含量。补骨脂能明显促进二倍体细胞的生长增殖速度,因而具有延长寿命的作用。

4.7.5 对心脏、血管及血液流变学的影响

君药何首乌能减慢心率、增加冠脉血流量,对抗垂体后叶素所致急性缺血;其所含1-O-甲基大黄素等还有很强地松弛血管的活性;何首乌以及以何首乌为主的复方均有显著降血脂、抗动脉粥样硬化的作用;何首乌所含葱醌化合物通过减少胆固醇从肠道吸收,抑制其再吸收,促进其代谢,降低血中胆固醇,其所含二苯烯化合物也能降低血总胆固醇水平;首乌使血清总脂、总胆固醇、三酰甘油显著下降;显著抑制高脂血症时血小板聚集,并有促纤溶活性,能使全血黏度、血浆黏度及全血还原黏度显著降低。白芍水提取物可显著延长异丙肾上腺素所致小鼠心肌缺氧的存活时间,拮抗垂体后叶素所致心肌缺血,增加营养性心肌血流量;白芍总苷还有血管扩张作用,抑制血小板聚集,抑制血栓形成,减轻血小板湿重。赤芍能明显扩张冠状动脉,抗心肌缺血,对受损的心功能有保护作用,能降低肺动脉及门静脉高压,改善心肺功能;通过改善脂蛋白组成,减少Ca2+沉积于动脉壁,抑制LPO生成,调节TXA2-PGI2平衡,抑制血小板聚集,提高cAMP,而具有显著的抗动脉粥样硬化作用,使动脉内膜斑块面积减少;同时赤药还有抗血栓形成、抑制血小板聚集、抗凝血、激活纤溶、促进纤溶蛋白溶解、改善高脂血症的作用。当归可扩张冠状动脉,增加冠脉血流;当归所含阿魏酸钠可减少心肌细胞内Ca2+、Na+蓄积,减少MDA生成及AST、LDH、CPK释放,降低心肌含水量,改善心肌超微结构,缩小心肌梗死范围,拮抗垂体后叶素所致心肌缺血;同时当归可减慢传导,延长有效不应期,消除折返,延长平台期,抑制异位节律点,提高致颤阈,从而具有显著的抗心律失常作用;当归所含阿魏酸能选择性抑制TXA2合成酶活性,降低TXA2含量,升高PGI2/TXA2比率,升高血小板cAMP水平,抑制磷酸二酯酶,直接对抗TXA2和增强PGI2活性,从而抑制血小板聚集,抗血栓形成;当归所含丰富的磷脂在体内转化成较强的抑制血小板聚集活性的溶血磷脂和含多种不饱和脂肪酸的磷脂,增强血管壁胆固醇活力,抑制使胆固醇脂化的乙酰辅酶A、胆固醇酰基转移酶活力,阻碍胆固醇在肝中沉积,阻止类脂在血清中滞留并阻止其渗透到动脉内膜,从而减轻动脉粥样硬化。臣药枸杞子有降血胆固醇作用,并能降低血压。菟丝子可使心率减慢、心肌收缩力增强,扩张脑血管,降低血压,扩张冠状动脉,增加冠脉血流,预防和减轻心肌缺血。使药牛膝有降血压及利尿作用,其煎剂可明显降低全血黏度、血细胞比容、RBC聚集指数,使凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间、血浆复钙时间延长。补骨脂能显著扩张冠状动脉、拮抗垂体后叶素引起的冠脉收缩。茯苓各种提取物均能使心肌收缩力加强、心率加快,并有显著的利尿作用,从而可减轻心脏前负荷。

可见该方剂对心功能、血压、血液流变学有着十分显著的积极的影响。

4.7.6 对消化系统功能的影响

君药何首乌通过抑制过氧化脂质形成对肝细胞损伤有保护作用,其所含大量卵磷脂也有助于脂肪肝的防治。白芍对多种实验性肝损伤及免疫性肝损伤均有保护作用,能防止肝细胞变性及坏死,降低血清SGPT;芍药总苷及其牡丹酚能抑制胃酸分泌,具有抗溃疡作用,同时白芍水提取物能抑制胰腺淀粉酶的活力,拮抗胰腺腺泡细胞膜上八肽胆囊收缩素受体成分;白芍可降低肠管张力,对BaCl2引起的肠管收缩有抑制作用,但可使大肠黏液分泌增加,促进小肠的推进运动,使小肠含水量增加,因而有泻下作用。赤药可通过刺激血浆纤维连接蛋白水平升高,改善肝微循环,降低门静脉高压,提高血浆纤维连接蛋白水平而具有保肝和抗肝纤维化的作用;赤芍还能促进肝细胞DNA合成,促进肝细胞再生,促进肝功能恢复,防止肝萎缩,对肝损伤有明显的保护作用。其所含芍药甙及牡丹酚还有抑制胃酸分泌、抗溃疡作用。臣药枸杞子可能通过清除超氧离子自由基等作用而具有保肝和抗脂肪肝的作用,并能促进肝细胞再生,抑制脂肪在肝内沉积。菟丝子能清除肝中自由基,抑制脂肪过氧化,从而有保肝作用。佐药当归通过降低过氧化脂质、腺苷脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶之含量和活性而具有保肝作用,能降低肝胶原蛋白含量,促进肝纤维吸收,对肝硬化患者能有效地预防和治疗;同时对门脉性肝硬化治疗发挥作用,对肠管收缩有抑制作用。使药茯苓所含新型羧甲基茯苓多糖对肝损伤及代谢障碍有明显的保护作用,能促进肝细胞再生速度;茯苓醇能促进肝硬化肝脏胶原蛋白降解,促进肝内纤维吸收,从而具有抗肝硬化作用;茯苓还能降低胃酸含量,具有抗溃疡作用,同时对肠道平滑肌有松弛作用。

4.7.7 对肿瘤的影响

君药赤芍水提取物可显著延长淋巴细胞白血病L1210的生存时间,并显著增强环磷酰胺、甲氨蝶呤的抗肿瘤作用,增强丝裂霉素C的抗瘤活性,其正丁醇提取物能抑制肉瘤S180。臣药枸杞具有明显的抑瘤作用,能抑制瘤细胞DNA的合成,干扰细胞分裂增殖,使瘤细胞变性,细胞器破坏。菟丝子通过抑制癌细胞DNA生物合成而具有抗癌作用,其作用随剂量增加而增强。佐药当归可能通过增加免疫功能而具抗肿瘤作用,并能增强抗肿瘤药环磷酰胺的抗瘤效果。牛膝通过免疫作用对肉瘤S180、艾氏腹水癌有抑杀作用。补骨脂挥发油及补骨脂素具有抗癌作用,具体机理尚待研究。茯苓所含茯苓多糖、茯苓素通过抑制肿瘤细胞DNA合成而有明显的抗肿瘤作用,茯苓素能与肿瘤细胞膜上核苷转运蛋白结合,抑制核苷转运,使肿瘤细胞破坏;同时通过增强免疫监督系统抑制肿瘤生长。

4.7.8 抗病原微生物作用

君药何首乌有显著的体外抗菌效果,对多种致病菌有显著的抑制作用,其水煎剂对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、奈氏卡他菌、白喉杆菌、乙型溶血性链球菌等均有抑制作用。白芍水煎剂体外对多种致病菌都有抑制作用,如志贺痢疾杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞杆菌及某些真菌,同时还有直接抗病毒作用。赤药也有十分显著的抗病原微生物作用,除上述所列细菌外还对肺炎球菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、变形杆菌有显著抑制作用。枸杞子浸液对金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,溶壁微球菌,伤寒、副伤寒及鼠伤寒杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞杆菌、大肠杆菌、产气杆菌、枯草杆菌、炭疽杆菌、鼠疫杆菌、白色念珠菌等17种细菌均有较强的抑制作用;对流感病毒、副流感病毒、疱疹病毒及某些肠道病毒也有一定的抑制作用。臣药菟丝子对上述部分细菌有抑制作用。佐药当归煎剂对上述大部分细菌有抑制作用。茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌有抑制作用。使药补骨脂对青霉素耐药或对其他抗生素产生耐药的金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌有抑制作用;补骨脂素加黑光照射对常见的致病菌有不同程度的抑制作用;其乙醇提取物还能杀死钩端螺旋体。这些对感染性不育症及牙周病大有益处。

4.8 摘录

《本草纲目》卷十八引邵应节

5 《本草纲目》卷十八引《积善堂方》之七宝美髯丹

5.1 别名

七珍至宝丹、乌须健阳丹、美髯丹、七宝美髯丸、首乌补益丸

5.2 组成

赤何首乌1斤,白何首乌1斤(米泔水浸3、4日,瓷片刮去皮,用淘净黑豆2升,以砂锅木甑,铺豆及首乌,重重铺盖蒸之,豆熟取出,去豆晒干,换豆再蒸,如此9次,晒干,为末),赤茯苓1斤,白茯苓1斤(去皮,研末,以水淘去筋膜及浮者,取沉者捻块,以人乳10碗浸匀,晒干,研末),牛膝8两(去苗,酒浸1日,同何首乌第7次蒸之,至第9次止,晒干),当归8两(酒浸,晒),枸杞子8两(酒浸,晒),菟丝子8两(酒浸生芽,研烂,晒),补骨脂4两(以黑脂麻炒香)[6]

5.3 功效

补肾,固精,乌发,壮骨,继嗣,延年[6]。滋阴益气,调理荣卫。培补肝肾,益气养血。

5.4 主治

主治肝肾不足,须发早白,齿牙动摇,梦遗滑精,崩漏带下,肾虚不育,腰膝酸软[6]。气血不足,羸弱,周痹,肾虚无子,消渴,淋沥遗精,崩带,痈疮,痔肿。女子血亏脱发,精神衰弱,男子腰肾不足,筋骨不壮。由肾水亏损,血气不足引起的须发早白,牙齿动摇。肝肾两亏,腰痠肢软。

5.5 用法用量

每日3丸,侵晨温酒送下,午时姜汤送下,卧时盐汤下;其余并丸如梧桐子大,每日空心酒服100丸[6]

5.6 制备方法

上为末,炼蜜为丸,如弹子大,共150丸。[6]

5.7 用药禁忌

忌诸血、无鳞鱼、萝卜、蒜、葱、铁器;忌食糟、醋。

5.8 药理作用

提高应激生存能力《中成药研究》(1986;12:40),用七宝美髯丹给大、小鼠饲养15日后,通过应激试验证明,能显著提高小鼠在缺氧状况下的应激生存能力。测定喂养前后大鼠血红蛋白(Hb)、血清铁与过氧化氢酶(CAT)含量,结果表明:本方能增加大鼠蛋白质合成,提高大鼠聚铁能力和CAT活性,降低有害色素的累积。

5.9 临床应用

1.肾虚乏嗣:嘉靖初,邵应节真人,以七宝美髯丹方上进,世宗肃皇帝服饵有效,连生皇嗣。

2.脱发:用七宝美髯丹加减内眼,并配合油麻槁、柳枝洗头,治疗脱发症,疗程6-17周,共治愈24例。

5.10 各家论述

《医方集解》;此足少阴、厥阴药也。何首乌涩精固气,补肝坚肾为君;茯苓交心肾而渗脾湿;牛膝强筋骨而益下焦;当归辛温以养血;枸杞甘寒而补水;菟丝子益三阴而强卫气;补骨脂助命火而暖丹田。此皆固本之药,使荣卫调适,水火相交,则气血太和,而诸疾自己也。即有加减,当各依本方随病而施损益。今人多以何首乌加入地黄丸,合两方为一方,是一药二君,安所适从乎?失制方之本旨矣。

5.11 附注

七珍至宝丹、乌须健阳丹(《扶寿精方》)、美髯丹(《医级》卷八)、七宝美髯丸(《全国中药成药处方集》武汉方)。首乌补益丸(《实用中成药手册》)。《扶寿精方》:初服三四日,小便多或杂色,是五脏中杂病出;二七日唇红生津液,再不夜起,若微有腹痛,勿惧,是搜病也;三七日身体轻便,两乳红润;一月鼻觉辛酸,是诸风百病皆出;四十九日补血生精,泻火益水,强筋骨,黑须发。

6 《仙拈集》卷三方之七宝美髯丹

6.1 组成

何首乌8两(切片,米泔水浸过,用乌豆五升浸软,一层豆,一层首乌,密盖,九蒸晒),当归2两,人参2两,黄柏2两,菟丝2两,熟地5两,茯苓5两,天冬3两,麦冬3两,生地3两,牛膝3两,枸杞3两,山萸3两,山药2两半,五味1两。

6.2 功效

固元气,生多男,耐饥劳,美容颜,黑须发。

6.3 用法用量

每服60丸,空心淡盐汤送下。

6.4 制备方法

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

7 参考资料

  1. ^ [1] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:305.
  2. ^ [2] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:300.
  3. ^ [3] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:300-301.
  4. ^ [4] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:301.
  5. ^ [5] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:301-305.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:30.

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