前额正中的皮瓣再造上睑

目录

1 拼音

qián é zhèng zhōng de pí bàn zài zào shàng jiǎn

2 英文参考

reconstruction of upperlid with median forehead flap

3 手术名称

前额正中的皮瓣再造上睑

4 分类

眼科/眼睑手术/眼睑全层缺损再造术/上眼睑全层缺损再造术

5 ICD编码

08.6113

6 适应症

前额正中的皮瓣再造上睑适用于:

1.上睑大范围全层缺损不能利用下睑组织再造者。

2.上睑大范围全层缺损也不能利用附近组织再造者。

3.没有别的办法可利用时。

7 麻醉和体位

表面麻醉及局部浸润麻醉。全麻时应从鼻孔插入气管插管。

8 手术步骤

1.第一步

(1)在两眉之间额正中用亚甲蓝蘸碘酊画额正中皮瓣轮廓(图8.1.20.1.9-1)。

(2)沿画线做切口剥离皮下组织制成皮瓣。

(3)皮瓣旋转至上睑缺损处(图8.1.20.1.9-2)。

(4)皮瓣衬里用下睑穹隆结膜或唇黏膜。如用下睑结膜作衬里,则2周后即可分开。

(5)供区作皮下潜行分离,皮下组织先缝1针(用5-0肠线缝合使创缘靠近)。

(6)皮肤用5-0丝线缝合。

2.第二步  8周后,切断皮瓣的蒂部,将蒂部复位,避免两眉太近(图8.1.20.1.9-3)。至于新造的上睑皮肤比正常上睑皮肤厚,应在以后慎重修复。

9 术中注意要点

1.皮瓣长度不能超过宽度的5倍。

2.皮瓣的宽度足够修复上睑垂直宽度。

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