浅层巩膜炎

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1 拼音

qiǎn céng gǒng mó yán

2 注解

浅层巩膜炎是巩膜浅层炎症,大部分与自身免疫有关、多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发。一般有良性和周期发作的病程,愈后不留痕迹。易复发。成年男女均可发病,女性较多见,多为单眼发病。临床上分为单纯性和结节性两型。

3 临床表现

1.常为急性发病,患眼红痛、羞明、流泪; 2.视力一般无下降; 3.角膜缘外表层巩膜水肿、浸润,形成局限性结节隆起呈紫红色,有压痛,结节上球结膜可以推动,为结节性浅层巩膜炎。可伴有轻度虹膜睫状体炎; 4.巩膜表层与球结膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,多局限于某一象限,周期性发作,为单纯性浅层巩膜炎。

4 诊断依据

1.眼痛及刺激症状; 2.结节性浅层巩膜炎:局限性结节隆起呈紫红色,有压痛; 3.单纯性浅层巩膜炎:浅层巩膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,周期性发作。

5 治疗原则

1.病因治疗; 2.局部用药:皮质类固醇; 3.全身用药:消炎痛; 4.伴有虹膜炎者:散瞳治疗。

6 用药原则

1.浅层巩膜炎轻者选用一种皮质类固醇滴眼液和眼膏局部点眼,并口服消炎痛。 2.重者可加球结膜下注射地塞米松和庆大酶素。 3.合并虹膜睫状体炎时,加用1%阿托品散瞳。

7 辅助检查

1.一般浅层巩膜炎以检查框限“A”为主; 2.严重者需与深层巩膜炎(后巩膜炎)鉴别,检查专案可包括检查专案“A”、“B”、“C”。

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