髂骨旋转截骨植骨延长术

目录

1 拼音

qià gǔ xuán zhuǎn jié gǔ zhí gǔ yán zhǎng shù

2 英文参考

limb lengthening by rotation osteotomy of ilium bone graft

3 手术名称

髂骨旋转截骨植骨延长术

4 分类

骨科/瘫痪性疾病手术/髋部瘫痪畸形的手术治疗/髋关节松弛畸形的手术治疗

5 ICD编码

77.3906

6 概述

髂骨旋转截骨植骨延长术用于髋关节松弛畸形的治疗,手术相关解剖见下图(图3.25.4.3.5-1,3.25.4.3.5-2)。

7 适应症

髂骨旋转截骨植骨延长术适用于髋关节脱位并短肢畸形,股骨上端无畸形者。

8 手术步骤

8.1 1.切口

从髂嵴中部开始,沿髂嵴至髂前下棘下方4~5cm处,切开皮肤和皮下组织。

8.2 2.截骨

将髂嵴肌附丽用骨膜剥离器由髂骨内外板处剥下,顺髂前上下棘间骨膜下向深部剥离即达坐骨大切迹,用纱布填入坐骨大切迹处。用直角血管钳由坐骨大孔内侧伸出,夹住线锯,由外向内拉出后,于髂前上下棘间将髂骨截断。

8.3 3.植骨延长

用撑开器逐渐撑开,用四孔钢板螺钉做固定,从髂嵴切取梯形骨块嵌入植骨,植骨时可将远端髂骨向前外下旋转,以使髋臼覆盖于股骨头上(图3.25.4.3.5-3)。

9 术后处理

术后皮牵引制动6~8周后下床扶拐锻炼关节功能。

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