上消、膈消、鬲消、消心有什么症状?吃什么好得快?

问答

上消、膈消、鬲消、消心有什么症状?吃什么好得快?
答:

上消(upper consumption[1])为病名[2]。消渴的一种[2]。又称膈消(《黄帝内经素问·气厥论》)、鬲消(《黄帝内经素问·气厥论》)、消心(见《证治要诀·三消》)。是指上焦燥热,以多饮水而少食,大便如常,或小便清利为主要表现的消渴[1]。多因心肺火炽所致[2]

《黄帝内经素问·气厥论》:“心移热于肺,传为鬲消。”张志聪注:“鬲消者,鬲上之津液耗竭而为消渴也。”

《证治要诀·三消》:“上消消心,心火炎上,大渴而小便多。”

上消患者常见以下症状:

患者口渴多饮,口干舌燥,多食易饥,尿频量多,烦热多汗,大便干结,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数[3][4][5]。这是肺脏燥热,津液失布的表现:肺热炽盛,耗液伤津,故口干舌燥,烦渴多饮。肺主治节,燥热伤肺,治节失职,水不化津,直趋于下,故尿频量多。胃火炽盛,水谷腐熟过度,故多食易饥。因肺与大肠相表里,燥热下移大肠,故见大便干结。舌边尖红,苔薄黄,脉洪数,是内热炽盛之象。[3][4][5]

《素问病机气宜保命集·消渴论》:“上消者上焦受病,又谓之鬲消病也。多饮水而少食,大便如常,或小便清利,知其燥在上焦也。”

上消治宜清热润肺,生津止渴[3][5]

上消患者常吃天花粉、兔肉、百合、水梨、鸭肉、银耳、麦冬、枇杷等可以清热润肺,生津止渴,好得快[5]

建议上消患者使用以下食疗方进行食疗:

1.五汁饮(《温病条辨》)将鲜芦根和麦门冬洗净后,压汁去渣,取麦门冬汁10g,鲜芦根汁25g;荸荠、梨、藕去皮后,榨汁,取梨汁30g,荸荠汁、藕汁各20g。将上述汁液混合均匀,温服、冷饮均可,不限量频饮。脾虚便溏者忌服。[5]

2.天花粉粥(《备急千金要方》):天花粉20g,洗净切片煎汁,同粳米60g煮粥;或以粳米加水煮粥,将熟时加入天花粉,再煮至粥熟即可。每日2次食用,脾胃虚寒而便溏者禁用。[5]

3.神效煮兔方(《太平圣惠方》):将兔去皮和内脏,洗净切块,与桑白皮100g同煮至烂熟,尽力食肉,并饮其汁,每日1次。[5]

消渴(consumptive thirst[1][6])为病名[7]。出《黄帝内经素问·奇病论》。亦作痟渴(见《世医得效方》卷六)、消瘅(《黄帝内经》)[7]。是指以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的病证[3]。严重时可出现神经衰弱、继发性急性感染、肺结核、高血压、肾及视网膜等微血管病变,最后出现酮症酸中毒、昏迷,甚至死亡[8]

(1)消渴泛指以多饮、多食、多尿为主要表现的疾病[7][9][1][6]

(2)消渴指口渴,多饮,多尿而小便甜的病证[7]。《外台秘要》卷十一:“渴而饮水多,小便数,无脂似麸片甜者,皆是消渴病也。”本证即现代所称糖尿病[7]

(3)消渴指以口渴,尿少为主症的一种消渴病[7]。《太平圣惠方》卷五十三:“夫痟渴者,为虽渴而不小便也。”

根据症状及病情发展阶段的不同,消渴可分为上、中、下三消[7][9]。其中口渴引饮为上消、善饮易食为中消、饮一溲一为下消[4]。多因过食甘肥及情志失调,引起脏腑燥热、阴虚火旺所致[9]。饮食不节、情志失调、劳欲过度为其主要病因,阴虚燥热为其主要病机,亦有气阴两伤,阴阳俱虚,甚至变生他疾,尤以痈疽之类为常见[3]

在治疗时除了滋阴治本,清热治标外,其他情况均当兼顾,还可以配合单方草药,结合生活调理,以提高疗效[3]。针灸治疗消渴,对于早、中期患者及轻型患者效果较好,对病程长而病重者应配合药物治疗[4]

消渴相当于现代医学的糖尿病。而尿崩症具有多饮、多尿等症状,亦可参照治疗[4]。神经性多尿、急性热病之烦渴等,也均属本症范畴[9]

详见消渴条。

知识点

用户喜欢

特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。