胃痛·瘀阻胃络证有什么症状?吃什么好得快?

问答

胃痛·瘀阻胃络证有什么症状?吃什么好得快?
答:

胃痛·瘀阻胃络证(stomachache with syndrome of static blood blocking stomach collateral[1])是指瘀血阻滞胃络,以胃脘刺痛,痛处固定,拒按,或胃脘触及包块,或呕血色暗成块,舌紫暗或有瘀斑,脉弦涩等为常见症的胃痛证候[2]

胃痛·瘀阻胃络证常见以下症状:

患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺、刀割感,痛时持久,食后加剧,夜尤甚,或见吐血、黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩[3][4]

这是瘀血阻络,脉络壅滞的表现:气为血帅,血随气行,气滞日久,则导致血瘀内停,由于瘀血有形,故痛有定处而拒按。瘀停之处,脉络壅而不通,故痛如针刺。进食则触动其瘀,故食后痛甚。若瘀停于胃者,则多见呕血;瘀停于肠者,则多见便黑;瘀停于胃肠者,则呕血与便黑同时并见。血瘀则舌少滋荣,故舌色紫黯。血瘀则血行不通,故脉来艰滞而涩,辨证以痛有定处,或有针刺感为其特点。[3][4]

胃痛·瘀阻胃络证治宜活血化瘀止痛[4]

胃痛·瘀阻胃络证患者常吃桃仁、油菜、山慈菇、茄子、山楂、韭菜等好得快[4]

建议胃痛·瘀阻胃络证患者使用以下食疗方进行食疗:

1.山楂红糖饮(朱震亨方):山楂10枚,红糖适量。山楂洗净,去核打碎,放入锅中,加清水煮约20分钟,调以红糖进食[4]

2.鲜韭汁(《食疗本草学》):韭菜500g,洗净,捣碎,绞取汁液。每服50~100mL,日3次[4]

3.桃仁牛血羹(《饮食疗法》):桃仁12g,新鲜牛血(已凝固)200g,盐少许。桃仁去皮、尖,研细,与牛血加500mL水同煲汤,调入食盐,佐餐食[4]

4. 田七炖鸡蛋:叁七末5克,鸡蛋2个,白糖适量,将鸡蛋打入碗中,加入叁七末和冰糖拌匀,隔水炖熟服食。适用于瘀血胃痛。

胃痛(gastralgia[5]、stomachache[1])为病证名[6]。是指以胃脘近心窝处经常发生疼痛为主要表现的疾病[5]。由于痛处近心窝部,所以古时亦称心下痛或心痛[7],但与真心痛有显著区别。胃痛亦称胃脘痛[8]、心下痛[9],心痛[9]等 。

《黄帝内经素问·六元正纪大论篇》说:“木郁之发,民病胃脘当心而痛。”《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》篇指出:“胃病者,腹膜胀,胃脘当心而痛。”《外台秘要·心痛方》说:“足阳明为胃之经,气虚逆乘心而痛,其状腹胀归于心而痛甚。谓之胃心痛也。”这里的心痛都是指胃脘痛。在《伤寒论》中所谓的心下痞,按之濡,或心下痞,按之痛等,实皆指胃部而言。古方九种心痛之说,亦多指胃痛而言。为此,古代文献多把属于胃脘痛的心痛和属于心经本身病变的心痛混为一谈。后世医家,根据各自的实践经验,对胃痛与心痛,有了明确的区分。《证治准绳·心痛胃脘痛》曰:“或问丹溪言痛即胃脘痛然乎?曰心与胃各一脏,其病形不同,因胃脘痛处在心下,故有当心而痛之名,岂胃脘痛即心痛者哉?”《医学正传·胃脘痛》也说:“古方九种心痛……详其所由。皆在胃脘,而实不在于心也。”

胃痛相当于现代医学的胃和十二指肠炎症、胃溃疡、胃痉挛等疾病[10]。急性胃炎[7]、慢性胃炎[7]、消化系溃疡[7]、胃肠神经官能症[7]、胃粘膜脱垂等引起的胃脘疼痛属中医“胃痛”范畴。

详见胃痛条。

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