皮脂腺癌

目录

1 拼音

pí zhī xiàn ái

2 英文参考

sebaceous carcinoma

carcinoma of sebaceous glands

3 疾病分类

皮肤性病科

4 疾病概述

皮脂腺癌是原发于皮脂腺的恶性肿瘤。临床少见。以50岁以上男性多见。好发于头面部,特别是眼睑。初为黄色结节,逐渐扩大,常形成溃疡。少数发生转移。

5 疾病描述

本病是来源于皮脂腺细胞的恶性肿瘤。真正发生于皮脂腺者很少见,而以发生于Meibom腺(一种特殊的皮脂腺)的腺癌较多见。皮脂腺癌的发病率约占皮肤肿瘤的0.2%~0.7%,也有报告达4.6%者。

6 症状体征

多发生于50岁以上的男性。见于面部、头皮,但也可见于它处。通常以眼睑为最常见,并可累及眶部。开始为黄色小结节或斑块,易误诊为睑结膜炎及睑板腺囊肿,生长缓慢,常可破溃,破坏面部骨骼并转移至内脏。而少数发生于其它部位者常为单个淡红色结节,直径1~4cm,甚至更大,可发生局部淋巴结转移,但极少向内脏转移。

7 病理生理

组织切片中可见大小不等、不规则形的皮脂腺小叶,不对称,边界不清,失去腺体结构,向深部侵袭性生长,容易穿过浅表横纹肌,在疏松组织内生长和转移。小叶周围部分多为未分化的基底细胞。小叶中央有时可见皮脂腺细胞,而异形皮脂腺细胞则混在其中。某些较大的小叶内可见类似于鳞状细胞癌的不典型角化细胞。如用脂肪染色,在肿瘤细胞内可显示脂质。

8 诊断检查

需要作活检诊断。临床上需与皮脂腺瘤、老年性皮脂腺增生、皮脂腺痣等鉴别,单靠临床鉴别困难,需作病理检查,方能加以区别。

9 治疗方案

争取外科手术切除。切除后复发再次手术困难。向附近淋巴结转移者,可考虑放射治疗。

10 相关出处

皮肤病学

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