偏执性精神病

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1 拼音

piān zhí xìng jīng shén bìng

2 注解

偏执性精神病是以 系统妄想为主要症状,妄想与现实生活有联系。本病的病因未阐明。多在青壮年起病,病程迁延,缓慢进展,有发展为衰退的可能。

3 诊断依据

症状标准:系统妄想为主要症状内容固定;妄想内容与现实生活有联系,有一定现实性,多难辩是非,主要表现为被害、嫉妒、夸大疑病、钟情等。严重程度标准:妄想使病人社会功能明显受损。病程标准:至少持续6个月。

4 治疗原则

1.早发现,早治疗。

2.以抗精神病药治疗为主。

3.恢复期给予心理解释及支持治疗,改变病态认知。

4.提高重返社会的适应能力。

5 用药原则

1.原则上单一用药。

2.用药时一般从小剂量开始,缓慢加量,2周内加至治疗量。

3.对拒药及有藏药企图者,使用长效制剂。

4.尽可能用最少剂量,保持最佳效果,避免用超大剂量。

5.伴有忧郁、出现药物性锥体外系反应及难治性病例,可考虑合并用药。

6.应用氯氮平时必须定期复查血象。

7.症状控制后应用小剂量维持2-3年。

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