1 拼音
niào xuè ·yīn xū huǒ wàng zhèng
2 英文参考
hematuria with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
3 定义
尿血·阴虚火旺证(hematuria with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[1])是指阴虚火旺,迫血妄行,以尿血,骨蒸潮热,口燥咽干,烦躁失眠,盗汗,便秘,舌红少津,脉细数等为常见症的尿血证候[1]。
4 尿血·阴虚火旺证的症状
尿血·阴虚火旺证患者小便短赤带血,头晕目眩耳鸣,神疲,颧红,骨蒸潮热,口燥咽干,烦躁失眠,腰膝酸软,盗汗,便秘,舌质红,少津,脉细数[2][3][4][4]。
5 证候分析
虚火炽盛,灼伤络脉:肾阴亏虚,虚火内炽,灼伤脉络,故小便短赤带血。肾阴亏乏,髓海不足,故头晕耳鸣。肾虚失养故腰膝酸软,神疲。虚火上炎故颧红,潮.热。舌质红,脉细数为阴虚火旺之象。[4][4]
6 尿血·阴虚火旺证的治疗
6.1 治法
尿血·阴虚火旺证治宜滋阴降火,凉血止血[4]。
6.2 方药治疗
尿血·阴虚火旺证可用保阴煎、知柏地黄丸合小蓟饮子治疗[4]。
尿血·阴虚火旺证可用知柏地黄丸[备注]知柏地黄丸(《医宗金鉴》):知母、黄柏、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻加减治疗。方中以地黄丸滋补肾阴,“壮水之主,以制阳光”;知母、黄柏滋阴降火。可加旱莲草,大小蓟、藕节、蒲黄等凉血止血。[4]
6.3 饮食疗法
6.3.1 推荐食材
尿血·阴虚火旺证患者建议食用山药、山茱萸、杜仲、肉苁蓉、鸭肉、鲳鱼、黑豆、百合、海参等[4]。
6.3.2 推荐食疗方
1.杜仲腰花汤(《中国食疗大全》):杜仲25g,猪腰一副,肉苁蓉15g,猪腰洗净剖开去筋膜,将碾碎药物放入猪腰内扎紧,煮熟去药渣,加入调料,吃猪腰喝汤。[4]
2.山药粥:鲜山药100g洗净,去皮,切片;粳米100g洗净,放入锅内,加水适量,武火煮沸,文火煮至半熟,加入山药片、白糖熬煮成粥。[4]
3.虾子海参(《中国食疗大全》):海参200g发透,去内脏,切刀花,虾子15g洗净,蒸10分钟。起油锅同炒。[4]
6.4 针灸治疗
酌选中极、肾俞、关元、足三里、梁丘、三阴交等穴[5]。阴虚火旺加太溪、阴谷[5]。
7 关于尿血
尿血(hematuria[5][6])为病证名[6]。出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》。又名溺血(出《黄帝内经素问·气厥论》)、溲血(出《黄帝内经素问·四时刺逆从论》)。血证之一[7]。是指排尿时尿液中有血的表现[8]。患者小便中混有血液甚至血块,小便涩痛或无痛,随出血量多少的不同,而使小便呈淡红色、鲜红色,或茶褐色[8][8]。
尿中有血,分为尿血及血淋两种情况[8]。临床上以排尿不痛或痛不明显者称为尿血;尿血而兼小便滴沥涩痛者称为血淋[8]。如《丹溪心法·尿血》说:“尿血,痛者为淋,不痛者为尿血。”
尿血的病位在肾及膀胱。其主要的病机是热伤脉络及脾肾不固。而热伤脉络之中又有实热和虚热之分;脾肾不固之中又有脾虚及肾虚之别。[8]
尿血可见于西医的肾结核、尿路感染、尿路结石、肿瘤、某些血液病等病[8][8]。
详见尿血条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [2] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:99-100.
- ^ [3] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:108-109.
- ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:947.
- ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:215.
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [7] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:399.
- ^ [8] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.