1 拼音
niào xuè ·pí bù tǒng xuè zhèng
2 英文参考
hematuria with syndrome of failure of spleen to control blood[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义
尿血·脾不统血证（hematuria with syndrome of failure of spleen to control blood[1]）是指脾气不足，气不统血，以久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，腹胀，便溏，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌淡，脉细弱等为常见症的尿血证候[1]。
4 尿血·脾不统血证的症状
尿血·脾不统血证患者久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，腹胀，便溏，面色不华，体倦乏力，气短声低，舌质淡，脉细弱[2][3][3]。
5 证候分析
中气亏虚，统血无力，血渗膀胱：脾气亏虚，统血无力，血不循经，故见尿血甚或齿衄、肌衄。脾虚运化失职，气血生化乏源，故食少，体倦，气短声低，面色不华。舌质淡，脉细弱为气血亏虚，血脉不充之象。[3][3]
6 尿血·脾不统血证的治疗
6.1 治法
尿血·脾不统血证治宜补脾摄血[3]。
6.2 方药治疗
尿血·脾不统血证可用归脾汤[备注]归脾汤（《严氏济生方》）：党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼、术香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣加减治疗。可加熟地、阿胶、仙鹤草、槐花等养血止血。气虚下陷而见少腹坠胀者，可加升麻、柴胡，配合原方中的参、芪、术以起到益气升阳的作用。[3]
对于有气虚下陷表现者，亦可采用补中益气汤[备注]补中益气汤（《脾胃论》（《李东垣医书十种》摘出）（《李东垣医书十种》摘出））：人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡加减。[3]
6.3 饮食疗法
6.3.1 推荐食材
尿血·脾不统血证患者建议食用党参、茯苓、当归、黄芪、山药、扁豆、薏苡仁、芡实等[3]。
6.3.2 推荐食疗方
1．白扁豆粥（《延年秘旨》）：白扁豆60g洗净，粳米100g洗净，放入锅内，加水适量，武火煮沸，文火熬煮成粥。[3]
2．白茯苓粥（《仁斋直指方》）：粳米100g洗净，与白茯苓粉15g放入锅内，武火煮沸，文火煮烂。[3]
3．黄芪鲈鱼汤（《中国食疗大全》）：鲈鱼250g，去鳞及内脏，洗净，黄芪30g洗净，同放入砂锅内，加水、料酒、盐、葱、姜，武火煮沸，文火烧熟。[3]
7 关于尿血
尿血（hematuria[3][4]）为病证名[5]。出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》。又名溺血（出《黄帝内经素问·气厥论》）、溲血（出《黄帝内经素问·四时刺逆从论》）。血证之一[6]。是指排尿时尿液中有血的表现[7]。患者小便中混有血液甚至血块，小便涩痛或无痛，随出血量多少的不同，而使小便呈淡红色、鲜红色，或茶褐色[7][8]。
尿中有血，分为尿血及血淋两种情况[8]。临床上以排尿不痛或痛不明显者称为尿血；尿血而兼小便滴沥涩痛者称为血淋[8]。如《丹溪心法·尿血》说：“尿血，痛者为淋，不痛者为尿血。”
尿血的病位在肾及膀胱。其主要的病机是热伤脉络及脾肾不固。而热伤脉络之中又有实热和虚热之分；脾肾不固之中又有脾虚及肾虚之别。[8]
尿血可见于西医的肾结核、尿路感染、尿路结石、肿瘤、某些血液病等病[8][8]。
详见尿血条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [2] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：99-100．
- ^ [3] 施洪飞，方泓主编．中医食疗学[M]．北京：中国中医药出版社，1986：108-109．
- ^ [4] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：947．
- ^ [6] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：399．
- ^ [7] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．
- ^ [8] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：215．