尿雌三醇

目录

1 拼音

niào cí sān chún

2 英文参考

Urinary estriol

3 概述

体内主要的雌激素有雌二醇、雌三醇、雌酮、孕酮等。雌三醇是雌酮、雌二酮代谢产物,主要由卵巢中成熟的卵泡和黄体分泌,在妊娠时主要由胎盘分泌。雌三醇对了解胎盘的功能和鉴别胎儿疾病有重要的意义。

4 别名

尿液雌三醇

5 尿雌三醇的医学检查

5.1 检查名称

尿雌三醇

5.2 分类

体液和排泄物检查 > 尿液检查

5.3 化验取材

尿液

5.4 尿雌三醇的测定原理

放射免疫测定法:雌三醇(E3)为雌二醇(E2)和雌酮的代谢物。在妊娠时胎盘分泌大量雌三醇。

雌三醇是分子量较小的半抗原物质,必须与大分子载体蛋白如牛血清白蛋白结合在一起才有免疫性,以后免疫兔得抗体。测定方法是用3H-雌三醇和样品中的雌三醇对专一抗体上有限部位的竞争结合,反应达到平衡,用DCC把结合物与游离激素分开,测量结合部分的同位数计量,对照标准曲线,就可计算样品含量。

5.5 试剂

(1)雌三醇标准(层析纯Sigma):工作液用重蒸无水乙醇配成100pg/100μl,密封,4℃保存。

(2)[2,4-3H]雌三醇SA=229.4×1010Bq/mmol,工作液用无水乙醇配成28000cpm/100μl置4℃保存。

(3)雌三醇抗体:人工合成雌三醇-C6-羟甲基牛血清白蛋白抗原免疫家兔制得,效价1∶4万,对雌二醇和雌酮的交叉都<0.01%。

(4)其他试剂见雌酮测定。

5.6 操作方法

尿液(稀释后)1ml加重蒸乙醚6ml,于有塞离心管中振摇2min离心1500r/min 5min,上层乙醚液分两管每管2ml,45℃吹干乙醚,加3H-雌三醇各50μl,45℃水浴用压缩空气,吹干每管加1∶2万稀释抗体(每管0.2ml),摇后放置4℃冰箱过夜,第二天取出每管加5g/L明胶0.1ml,放4℃冰浴,每管加2.5g/L,DCC 0.5ml。放10min后。离心3000r/min 10min,吸上清液0.4ml于8ml闪烁液内,于漩涡混合器上混漩1min,隔4h闪烁计数。

标准加样步骤:按表1进行。

5.7 正常值

尿液  妊娠  30周            21~62μmol/24h;

妊娠  35周            31~97μmol/24h;

妊娠  40周            45~146μmol/24h。

5.8 化验结果临床意义

降低:见于先兆性子痫、无脑儿、脑积水、过期妊娠、死胎、月经不调、营养不良、甲状腺功能减低症等。妊娠期尿中的雌三醇排出正常,提示胎儿在宫内发展正常,如果排出量降低,提示胎儿生长发育迟缓,甚至危险或死亡。

升高:见于妊娠期、心脏病、肝硬化、肾功能衰退等。

5.9 附注

测定尿液雌三醇,留24h尿液,加10ml浓盐酸防腐,记录总尿量,取30~50ml送检。

5.10 相关疾病

过期妊娠、肝硬化

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