内障

目录

1 拼音

nèi zhàng

2 英文参考

internal oculopathy[湘雅医学专业词典]

internal ophthalmopathy[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

内障(internal ophthalmopathy)为病证名[1]。见《太平圣惠方》卷三十三。是指发生于瞳神及眼内各组织眼病的统称[2][2]。《证治准绳·杂病》认为:内障“皆有翳在黑睛内遮瞳子而然。”

内障有广义与狭义之分:狭义的内障专指晶珠的病变;而广义的内障是泛指发生在黄仁、神水、晶珠、神膏、视衣、目系等眼内组织的病变。

眼病分内、外障,是古代眼科应用较多的一种眼病分类方法。《医宗金鉴·眼科心法要诀》的具体解释是:“障,遮蔽也。内障者,从内而蔽也;外障者,从外而遮也。”《秘传眼科龙木论》所记载的常见眼病七十二症,就是按外障、内障分述的。其中发生于胞睑、两眦、白睛与黑睛的睑生风粟、胬肉攀睛、暴风客热、花翳白陷之类外眼病统属外障,而发生于瞳神的圆翳、绿风与高风雀目之类内眼病则归属内障。可见内障是指内眼疾病,外障则泛指所有外眼疾病。

4 内障的病因病机

广义的内障。常见因脏腑内损,气血两亏,目失濡养;或阴虚火旺,虚火上炎;或忧思郁怒,七情过伤,肝失条达,气滞血瘀,玄府闭塞;或风火痰湿上扰清窍;或外障眼病之邪毒人里,以及外伤损及眼内组织等引起。

内障多因脏腑内损,气血两亏,目失濡养所致,尤以肝肾不足为常见[2]。此外,阴虚火旺或情志失调,气滞血瘀,风火痰湿上扰清窍,以及外伤等病因亦不少见[2]

5 内障的症状

患者可感觉眼前蚊蝇飞舞,黑花飘荡,观灯火如彩虹环绕,视物昏蒙,夜盲,甚至暴盲等等[2]。眼外观可无特殊病证,亦或可见瞳神之大小、形状、颜色等改变,如青盲、绿风、圆翳内障之类[2]

内障眼病自觉症状多有视觉变化,如视力下降、视物昏朦、眼前黑花飞舞、萤星满目,或视物变形、变色,视灯光周围有虹晕等。有的还可引起眼珠痛,甚至头眼俱痛。检查患眼,或外观端好,或伴见抱轮红赤,或见瞳神散大、缩小与变形、变色等;内眼可见晶珠、神膏混浊,或视衣出血、渗出,水肿,抑或视衣、目系的其他病理改变等。

目痛为眼科常见症状,内外障皆可有之。

6 内障的治疗

眼内障病情比较复杂,一般宜结合全身情况辨证论治[2]

内障日久,视力渐降而至失明者,多属气血两亏或肝肾不足。

内障眼病引起的目胀痛、牵拽样痛、眼珠深部疼痛,多属阴。

《审视瑶函·识病辨症详明金玉赋》:“青盲内障肝风热。”

除用药物、针灸等疗法外,有的尚需手术治疗[2]

7 关于障

障(eye disease ophthalmopathy;vision obstruction)为病证名[3]。广义系古代中医对眼病的统称;狭义系影响视力眼病的统称[3]。《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“障,遮蔽也[3]。”即障碍视力之眼疾[3]。一般将其归纳为外障、内障两大类[3]。外障在睛外遮暗;内障在睛里昏暗[3]

详见障条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:282.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1877.

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