1 拼音
nèi shāng chuǎn nì
2 英文参考
dyspnea with internal injury[湘雅医学专业词典]
3 概述
内伤喘逆为病证名[1]。指气喘由内伤脏腑气血所致者[1]。见《症因脉治·喘症论》。包括内火喘逆、痰饮喘逆、食积喘逆、气虚喘逆、阴虚喘逆、伤损喘逆等[1]。
4 内火喘逆
内火喘逆为病证名[2]。指阴虚火旺犯肺所致的气喘[2]。《症因脉治·喘症论》：“内火喘逆之因：内而欲心妄动，外而起居如惊，五志厥阳之火，时动于中，煎熬真阴，精竭血燥，内火刑金，肺气焦满而喘逆作矣。”症见喘逆自汗，五心烦热，口燥唇焦，得食稍减，少顷复发，时作时止，面赤便秘等[2]。治宜审察火动之原，随证施治[2]。如肾虚肝旺，宜养阴制火，用门冬饮子、家秘肝肾丸；肝火上冲，宜柴胡清肝散；心火上炎，宜导赤各半汤；脾胃之火上冲，宜清胃汤；肺火煎熬，宜石膏泻白散等方[2]。
5 痰饮喘逆
痰饮喘逆为病证名[3]。《症因脉治·喘症论》：“痰饮喘逆之因：饮水过多，脾弱不能四布，水积肠间，成痰成饮，上干肺家。”症见时咳时呕，卧下喘逆，面色虚白，肠中漉漉有声，甚则喘息倚肩[3]。脉多弦滑，如弦紧则为寒饮、弦数为痰热[3]。治疗可选用苓桂术甘汤、小半夏汤、甘遂半夏汤、二陈汤等[3]。兼表症者用小青龙汤，大便闭者，宜导痰汤加大黄，甚者滚痰丸、十枣汤等均可用[3]。
6 食积喘逆
食积喘逆为病证名[4]。见《症因脉治》卷二。即食喘[4]。食喘指因饮食不节引起的气喘，故又名食积喘逆[5]。见《杂病源流犀烛》卷一。《症因脉治》卷二：“食积喘逆之因：饮食自倍，肠胃乃伤，膏粱厚味，日积于中，太阴填塞，不能运化，下降浊恶之气，反上于清道，则喘呕不免矣。”症见胸满，胃痛腹痛，恶食饱闷，大便或结或溏，上气喘逆，喘呕暖气等[5]。治宜消导为主，方如保和丸、资生丸，枳术丸等均可选用[5]。寒积宜下者，用煮黄丸；热积用承气汤消导攻下[5]。
7 气虚喘逆
气虚喘逆为病证名[6]。见《症因脉治·喘症论》。即气虚喘[6]。又名气虚喘逆[7]。指肺气或元气不足所致的气喘[7]。《症因脉治》卷二：“气虚喘逆之因，或本元素虚，或大病后、大劳后，失于调养，或过服克削，元气大伤，则气虚喘逆之症作矣。”症见身倦懒怯，言语轻微，久久渐见气不接续，喝喝喘急等[7]。《景岳全书》卷十九：“气虚之喘十居七八，但察其外无风邪，内无实热而喘者，即皆虚喘之证。若脾肺气虚者，不过在中上二焦，化源未亏，其病犹浅，若肝肾气虚，则病出下焦而本末俱病，其病则深。”《医学纲目·喘》：“若久病气虚而发喘者，宜阿胶、人参、五味补之。”如脾肺气虚，上焦微热微渴而作喘者，宜生脉散，如气虚而无热者，用独参汤；若火燥肺金，上焦热甚，烦渴多汗，宜人参白虎汤[7]。又如人参平肺散、参橘煎、四君子汤、参冬饮、理中汤等均可随证选用[7]。
8 阴虚喘逆
阴虚喘逆为病证名[8]。见《症因脉治·喘症论》。指阴血或阴精不足而阳失依附上奔的气喘[8]。
9 伤损喘逆
伤损喘逆为病证名[9]。《症因脉治·喘症论》：“伤损喘逆之因，或饱后举重，或饥时用力，或号呼叫喊，伤损脏腑。”症见喝喝喘急，张口抬胸，不能接续，或胸胁作痛，或吐紫血[9]。脉或促或结，大小不均，如至数不清，按之散乱者，多属危候[9]。治宜理气调逆，和血祛瘀，如四磨汤合四物汤[9]。伤损肺窍久不愈者，用白芨散等方[9]。
10 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：285．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：284．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1863．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1275．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1272．
- ^ [6] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：323．
- ^ [7] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：328．
- ^ [8] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：752．
- ^ [9] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：645．