1 概述
由于血脑屏障的影响,脑脊液和血清中的氨基转移酶不能相互沟通,中枢神经系统以外的疾患,一般不影响脑脊液的氨基转移酶。因此,脑脊液氨基转移酶活性的测定,只反映中枢神经系统的病变。中枢神经系统疾病与肝脏疾病不同,AST比ALT更有诊断价值。
2 别名
脑脊液丙氨酸转氨酶
3 脑脊液丙氨酸氨基转移酶的医学检查
3.1 检查名称
脑脊液丙氨酸氨基转移酶
3.2 分类
体液和排泄物检查 > 脑脊液检查
3.3 化验取材
脑脊液
3.4 脑脊液丙氨酸氨基转移酶的测定原理
ALT催化基质中的丙氨酸和α-酮戊二酸反应,生成谷氨酸和丙酮酸,后者与2,4-二硝基苯肼作用,生成苯腙,在碱性条件下显色。
3.5 试剂
(1)0.1mol/L磷酸盐缓冲液(pH 7.4)。
A液:称磷酸二氢钾13.6g,溶于水中,加水至1000ml,冰箱保存。
B液:称磷酸氢二钠(含两个结晶水)17.6g,溶于水中,并加水至1000ml,冰箱保存。
取A液80ml,B液420ml混合,置冰箱内保存即可。
(2)ALT基质液:精确称取DL-丙氨酸1.79g和α-酮戊二酸29.2mg,溶于50ml磷酸盐缓冲液中,用1mol/L NaOH溶液(约0.5ml)校正pH 7.4,再加磷酸盐缓冲液至100ml,可稳定2周。加麝香草酚90mg,可延长使用时间。
(3)1mol/L 2,4-二硝基苯肼(DNPH)溶液:称取:DNPH 19.8mg,溶于1000ml 1mol/L HCl中,置室温保存。
(4)0.4mol/L NaOH溶液:溶解16.0g NaOH于水中,并加至1000ml,置带塞塑料瓶内,置室温保存。
(5)2mmol/L丙酮酸标准液:可购买或自配。准确称取22.0mg丙酮酸钠(AR),置于100ml容量瓶中,加0.05mol/L硫酸至刻度。
3.6 操作方法
使用比色操作法。
3.7 正常值
<20U。
3.8 化验结果临床意义
升高:脑转移癌、癌性神经痛、大脑或小脑变性、脑梗塞、中毒性脑病、脑外伤、神经系统炎症。
3.9 附注
肝脏毒性药物或导致胆汁阻塞的药物均可引起酶活性升高。