纳洛芬

目录

1 拼音

nà luò fēn

2 英文参考

nalorphine

3 概述

烯丙吗啡能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。临床上主要用于吗啡及吗啡样作用的药物所致的呼吸抑制等治疗。

4 烯丙吗啡说明书

4.1 药品名称

烯丙吗啡

4.2 英文名称

Nalorphine

4.3 别名

纳洛芬;丙烯去甲吗啡;那诺啡;丙烯吗啡;丙吗啡;氢溴酸烯;Nalline

4.4 分类

神经系统药物 > 镇痛药物 > 其他

4.5 剂型

注射液:5mg,10mg。

4.6 烯丙吗啡的药理作用

烯丙吗啡为阿片受体激动-拮抗剂,拮抗μ受体和δ受体而激动κ1和κ3受体。临床用其盐酸盐,商品名Lethidrone。烯丙吗啡小剂量具有阻断吗啡的作用,可使吗啡成瘾者出现戒断症状;使用大剂量时显示有一定的镇痛作用,但也出现烦躁和焦虑等精神反应。在应用纳洛酮前,烯丙吗啡不作为镇痛药,而作为吗啡过量的解毒药。

4.7 烯丙吗啡的药代动力学

(尚不明确)

4.8 烯丙吗啡的适应证

1.用作吗啡、芬太尼、哌替啶、二氢埃托啡等过量时的对抗药。

2.分娩前防止由于使用吗啡类或哌替啶引起的新生儿呼吸抑制。

4.9 烯丙吗啡的禁忌证

对烯丙吗啡过敏者禁用。

4.10 烯丙吗啡的不良反应

1.可见眩晕、烦躁、焦虑、血压降低和出汗。

2.大剂量可引起呼吸抑制和幻视,偶有恶心。

4.11 烯丙吗啡的用法用量

1.成人可用5~10mg,必要时,10~15min以后可重复,总量不应超过40mg。

2.吗啡类药物引起的新生儿呼吸抑制:可予肌内注射0.2mg,必要时可再给1次0.2~0.3mg。

4.12 药物相互作用

烯丙吗啡可加重乙醇或其他类阿片药物引起的呼吸抑制。

4.13 专家点评

参见纳洛酮。

5 烯丙吗啡中毒

烯丙吗啡(丙烯吗啡、丙烯去甲吗啡、纳洛芬)能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。临床上主要用于吗啡及吗啡样作用的药物所致的呼吸抑制等治疗。本药皮下或静脉注射起效快,1~3min,作用持续1~4h,半衰期2~3h,在肝内迅速代谢。常用量5~10mg/次,极量不超过40mg/d,静脉注射。[1]

5.1 临床表现

[1]

1.不良反应:嗜睡、头昏、眩晕、幻觉、焦虑不安、恶心、呕吐、出汗、血压下降等。

2.单独应用可致精神错乱和呼吸抑制,也可诱发吗啡戒断症状。

5.2 治疗

烯丙吗啡中毒的治疗要点为[1] :

对症治疗。

6 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:237.

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