拇短屈肌移位重建拇指对掌功能

目录

1 拼音

mǔ duǎn qū jī yí wèi zhòng jiàn mǔ zhǐ duì zhǎng gōng néng

2 英文参考

transfer of flexor pollicis brevis for opponensplasty

3 手术名称

拇短屈肌移位重建拇指对掌功能

4 别名

拇短屈肌移位重建拇对掌功能

5 分类

骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/正中神经损伤的手术治疗/拇指对掌功能重建

6 ICD编码

82.5804

7 概述

拇短屈肌移位重建拇指对掌功能系朱伟、王澍寰等于1995年首先报道(图3.22.4.5.1.3-1)。

8 麻醉和体位

臂丛麻醉或局麻。仰卧位,患肢外展,置于手术台旁桌上,手掌朝上。

9 手术步骤

1.切口  于拇指掌指关节桡背侧做一S形切口。显露拇短屈肌与拇短展肌(图3.22.4.5.1.3-2A)。

2.切断拇短屈肌止点,尽量向远端多切下1.0~1.5cm腱膜(图3.22.4.5.1.3-2B)。

3.拇短屈肌移位  于拇指近节显露游离拇长伸肌腱,将拇指置于对掌位,然后将拇短屈肌腱从拇长伸肌腱深面绕过返折拉向拇短展肌止点。并与之牢固缝合。同时将拇短屈肌腱与拇长伸肌腱返折处做缝合固定(图3.22.4.5.1.3-2C)。

10 术后处理

术后用虎口U形石膏托将拇指固定于外展对掌位。4周后去除固定,开始进行拇指外展功能训练。

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