1 拼音
miàn bù jiē 、yōng
2 疾病分类
口腔科
3 疾病概述
面部疖痈是一种常见病,它是皮肤毛囊及皮脂腺周围组织的一种急性化脓性感染。如感染处理不当,易扩散逆流入颅内,引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿等并发症。尤其是发生在颌面部的“危险三角区”内更应注意。
4 疾病描述
面部疖痈是一种常见病,它是皮肤毛囊及皮脂腺周围组织的一种急性化脓性感染。由于颜面部局部组织松软,血运丰富,静脉缺少瓣膜且与海绵窦相通。如感染处理不当,易扩散逆流入颅内,引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿等并发症。尤其是发生在颌面部的“危险三角区”内更应注意。
5 症状体征
上唇或口角区肿块。
6 疾病病因
细菌感染。
7 病理生理
病原菌为金黄色葡萄球菌,少数为白色葡萄球菌。在通常情况下,人体表面皮肤及毛囊皮脂腺有细菌污染但不致病。当皮肤不洁,抵抗力降低,尤其是某些代谢障碍的疾病,如糖尿病患者,当细菌侵入很易引起感染。
8 诊断检查
诊断
1.了解发病经过及有无挤压搔抓等有关病史,注意疗肿的部位是否位于“危险三角区”。
2.注意上唇或口角区肿块的性质,判断是否为痈。
3.注意有无体温升高、白细胞升高、败血症表现。
4.注意有无头痛、头晕、眼球突出等海绵窦血栓性静脉炎等征象。
9 治疗方案
1.严禁搔抓、挤压,急性期不可挑刺,不可热敷,炎症局限后才可热敷,局部可理疗。并选用大剂量有效的抗生素。
2.疑有海绵窦血栓性静脉炎或败血症时应住院治疗。
3.危险三角区之疖肿应在急性炎症完全控制、感染局限后,始可用锋利尖刀挑开。
4.唇痈严禁切开,等待出现多发表浅脓栓时,始可用尖镊夹出。
5.唇痈,可用呋喃西林液、高渗盐水持续湿敷。
6.并发海绵窦血栓性静脉炎者,应在症状消退后1周,始可停用抗生素。
10 预后及预防
提高机体抵抗力,积极治疗原发疾病。
11 特别提示
1、早期保持局部清洁,卧床休息,加强营养。
2、严禁搔抓、挤压。
3、急性期不可挑刺,不可热敷,炎症消退后才可热敷。
4、给予大量有效抗生素治疗。
5、怀疑有海绵窦血栓性静脉炎或败血症时应住院治疗。