慢性龋齿

目录

1 拼音

màn xìng qǔ chǐ

2 注解

3 疾病别名

蛀牙

4 疾病分类

口腔科

5 疾病概述

龋病俗称蛀牙,是一种极普遍且发病率很高的疾病。龋病可发生在任何年龄,尤其在青少年发病率较高,其病因较复杂,与细菌、食物中的糖类以及机体对龋病的抵抗力有关。它好发于不容易保持清洁的牙面上,如牙齿的点隙、裂沟与邻接面等。

龋病是一种慢性进行性疾病,早期症状不明显,往往不易被重视而耽误治疗。龋病得不到早期治疗,龋蚀到牙髓便会引起剧烈的牙神经痛,之后引起根尖周围炎、颌骨骨髓炎而影响全身,因此龋病一定要早防早治。

龋齿治疗原则

龋病的治疗要以终止病变的发展,保护健康的牙髓,恢复牙齿的外形和功能,维护牙列的完整性为原则。

治疗方法:根管治疗术

6 疾病描述

龋齿病是在微生物、食物和宿主等3种因素相互作用下发生,这是龋齿病病因的叁联因素理论。后因时间因素的补充,叁联因素理论发展成为四联因素理论。即龋病发生于敏感的牙、致龋菌群及牙菌斑、蔗糖等细菌底物以及一定的时间等4种因素共同作用的基础上。

7 症状体征

龋损呈浅棕色,质地湿软。病变进展较快。

8 疾病病因

龋齿病是在微生物、食物和宿主等3种因素相互作用下发生,这是龋病病因的叁联因素理论。后因时间因素的补充,叁联因素理论发展成为四联因素理论。即龋病发生于敏感的牙、致龋菌群及牙菌斑、蔗糖等细菌底物以及一定的时间等4种因素共同作用的基础上。

1、口腔中的主要致龋菌是变形链球菌,其次是某些乳杆菌和放线菌属。这些细菌具有利用蔗糖的产酸能力、对牙体表面的附着能力以及耐酸能力等致龋特性。在牙菌斑存在的条件下,细菌作用于牙,致使龋病发生。

2、食物 蔗糖等糖类食物在口腔中可作为细菌分解产酸的底物。

3、宿主 影响龋病的宿主因素主要包括牙和唾液。

9 病理生理

龋齿病是牙体硬组织即牙釉质、牙本质和牙骨质在颜色、形态和质地等方面均发生变化。龋齿病初期牙体硬组织发生脱矿,牙釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着,局部呈黄褐色或棕褐色。随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行,牙体组织疏松软化,发生缺损,形成龋洞。牙因缺乏自身修复能力,一旦形成龋洞,则不可能自行恢复。

10 诊断检查

X线片检查有利于发现隐蔽部位的龋损,还可采用荧光显示法、显微放射摄影方法或氩离子激光照射法帮助诊断。

11 治疗方案

(一)化学疗法 化学疗法是用化学药物处理龋损,使病变终止或消除的方法。 75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液、酸性磷酸氯化钠(APF)溶液、含氟凝胶(如1.5%APF凝胶)及含氟涂料等, 10%硝酸银和氨硝酸银。

(二)再矿化疗法是使早期釉质龋终止或消除的方法。再矿化液含有不同比例的钙、磷和氟。将浸有药液的棉球置于患处,每次放置数分钟,反复3-6次。亦可配制成漱口液,每天含漱。

(叁)窝沟封闭

(四)修复性治疗

12 预后及预防

无特殊

13 特别提示

1、注意合理的营养,尤其应多吃些含有磷、钙、维生素类的食物,例如黄豆和豆类制品、肉骨头汤、海带、牛奶、新鲜蔬菜和水果。

2、刷牙是清洁口腔,保持口腔卫生最重要、最有效的方法,养成天天刷牙的好习惯,要从小开始。

3、儿童要少吃糖果、糕点,养成睡觉前、起床后刷牙的好习惯。窝沟封闭一是目前全世界广泛推广使用的防腐沟龋的有效方法。

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