卵巢良性肿瘤

目录

1 拼音

luǎn cháo liáng xìng zhǒng liú

2 疾病分类

肿瘤科,妇产科

3 疾病概述

卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄,20—40岁为发病高峰。多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大。病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关。中医学称之为“肠覃”、“瘫瘕”。

临床表现:卵巢良性肿瘤生长缓慢,初期无症状,增大后下腹部可出现包块,患者感到下腹不适,坠胀,或尿频急,大便不畅,气短,静脉曲张,腿肿等肿瘤牵拉或压迫症状。当发生蒂扭转、破裂或感染,可出现急性腹痛。

4 疾病描述

卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤,种类较多,可发生于任何年龄,20—40岁为发病高峰。多数患者常无症状,生长缓慢,当出现症状时,肿瘤多已长大。病因不清,可能与环境因素、遗传因素等有关。中医学称之为“肠覃”、“瘫瘕”。

5 症状体征

1.体积不大的肿瘤常无明显症状,多在查体时发现。较大的肿瘤可有腹部肿块,腹胀及腹痛。

2.部分病例可有月经不调或绝经后出血。

3.盆腔检查可触及附件区肿物,多数边界清楚,可活动。肿瘤巨大者可占据盆腹腔,少数病例可有胸腔、腹腔积液。

6 诊断检查

诊断

1.体积不大的肿瘤常无明显症状,多在查体时发现。较大的肿瘤可有腹部肿块,腹胀及腹痛。

2.部分病例可有月经不调或绝经后出血。

3.盆腔检查可触及附件区肿物,多数边界清楚,可活动。肿瘤巨大者可占据盆腹腔,少数病例可有胸腔、腹腔积液。

4.B超、CT及MRI可显示肿瘤的部位、大小、囊实性、包膜情况及有无腹水,对确定诊断有参考价值。

5.X线平片可显示畸胎瘤中的骨性物。

6.腹腔镜检查对盆腔内较小的,不能确诊的肿块具有直观、准确的诊断价值。

7 治疗方案

1.凡排除了非赘生性可能的卵巢肿瘤均应手术切除,以免发生并发症。

2.年轻的畸胎瘤病例,应尽量作患侧肿瘤剔除术并仔细检查对侧卵巢,如有可疑应剖开探查。

3.手术时应尽量将肿瘤完整取出,避免破溃或肿瘤内容物溢入腹腔。

4.切除的肿瘤,应尽可能作术中冰冻切片检查,以排除恶性可能。

5.卵巢肿瘤术前难以确定良恶性,故应充分作好各种术前准备。

6.妊娠合并卵巢肿瘤的处理:①孕早期发现的赘生性肿瘤如无并发症应待至14~16周手术。②中期可随时手术。③晚期如不阻塞产道可在产后手术,否则可于足月或临产后剖宫产同时切除肿瘤。④手术原则与非孕期相同。

8 特别提示

宜吃食物:

(1)宜多吃具有抗肿瘤作用的食物:鲎、海马、龙珠茶、山楂。

(2)出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

(3)感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

(4)腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。

忌吃食物:

(1)忌烟、酒。

(2)忌葱、蒜、椒等刺激性食物。

(3)忌肥腻、油煎、腌制食物。

(4)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。

9 相关出处

《内科学第五版》、《外科学第五版》、《儿科学第六版》、《内科学第六版》

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