龙渊

经穴别名 中医学 针灸学 腧穴学

1 拼音

lóng yuān

2 英文参考

Rángǔ KI2[中国针灸学词典]

3 概述

龙渊经穴别名[1][2]。出《针灸甲乙经》。即然谷穴。《备急千金要方》作龙泉

穴位然谷
汉语拼音Rangu
罗马拼音Janku
美国英译名Blazing Valley
各国代号中国KI2
日本2
法国莫兰特氏R2
富耶氏R2
德国N2
英国K2
美国Ki2

然谷经穴名(Rángǔ KI2)[3]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名龙渊然骨[4]。属足少阴肾经然谷足少阴肾经荥穴五行属火[5]。此穴在舟骨之下,舟骨古称然骨,故名然谷然谷穴主治妇科、前阴、脾胃等疾患:如月经不调阴挺阴痒痛经白带血崩不孕遗精白浊小便淋沥疝气黄疸消渴泄泻头痛喉痹厥心痛咳喘咯血胸满腰脊痛,癫疾,脐风脚气,脚腿转筋,疮疥癣痒,咳血阴痒阴挺阳痿遗精脐风口噤足跗肿痛,带下咽喉肿痛口噤小便不利小儿脐风胸胁胀痛口噤不开,下肢痿痹,足跗痛,现代又多用然谷穴治疗咽喉炎,扁桃体炎尿道炎睾丸炎精液缺乏,糖尿病,阴部瘙痒,心肌炎破伤风,足部扭挫伤膀胱炎遗尿不孕症精神病等。

4 然谷穴的别名

龙渊(《针灸甲乙经》),然骨(《针灸甲乙经》),龙泉(《备急千金要方》)。

5 出处

黄帝内经灵枢·本输》:溜于然谷然谷然骨之下者也,为荥。

6 穴名

此穴在舟骨之下,舟骨古称然骨,故名然谷

然,通燃,《说文》:“烧也,从火,然声。”谷,泉出通川曰谷,空虚不有亦为谷。舟骨粗隆,古称然骨。《子午流注说难》说:“然谷乃肾所溜之荥穴,阴荥为火穴,坎中有一阳无根之少火生气。”其穴亦名龙渊,为足少阴肾脉之溜,五行属火,别名龙渊,潜龙在渊之义也,其性似龙雷之火出于渊也。男女精溢,不孕者皆取之,此火能然(燃)于深谷之中,不受水克。养生家谓水中有真火,今学者谓地心有真热。观本穴所治,凡肾火衰微所生种种弱症,刺此穴俾以发动内热也,故名之。足内踝前下高起之骨,古称然谷,是穴正当然骨下缘。《黄帝内经灵枢·本输》载:“然谷然骨之下者也。”《针灸甲乙经》:“在足内踝前起大骨下陷中。”以骨名其穴,因名然谷[6]

8 所属部位

足部[7]

9 龙渊穴的定位

标准定位:然谷穴在足内侧缘,足舟粗隆下方,赤白肉际足少阴肾经荥穴

然谷穴位于足内侧,足舟骨粗隆下方,赤白肉际处。仰卧或正坐取穴

然谷穴位于足内侧缘,舟骨粗隆下缘凹陷处。

然谷穴在足少阴肾经的位置

然谷穴在足部的位置

然谷穴的位置

然谷穴在足部的位置(肌肉

然谷穴的位置

然谷穴在足部的位置

10 龙渊穴的取法

然谷穴位于足内侧,足舟骨粗隆下方,赤白肉际处。仰卧或正坐取穴

正坐或仰卧位,在舟骨粗隆下缘凹陷处取穴

正坐或仰卧位内踝前下方,舟骨粗隆下方凹陷处取穴[8]

11 龙渊穴位解剖

然谷穴下为皮肤、皮下组织、展肌、长屈肌。有足底内侧及跗内侧动脉分支。分布小腿内侧皮神经末支及足底内侧神经皮肤由隐神经小腿内侧皮支分布。该处为足底与足背皮肤移行部位。展肌由足底内侧神经支配,长屈肌由胫神经的肌支支配。

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→踇展肌→趾长屈肌腱

皮肤→皮下组织→踇展肌[9]

11.2 穴区神经血管

浅层有隐神经和大隐静脉属支分布;深层有足底内侧神经和足底内侧动脉分支分布

布有小腿内侧皮神经末支及足底内侧神经,并有足底内侧动脉及跗内侧动脉分支通过。

12 龙渊穴的功效与作用

然谷穴有清热、泄浊、宁神的作用

然谷穴具有益气固肾,清热利湿的功效。

然谷穴配五行属火,故肾阴虚虚火亢盛的病证皆可用本穴治疗。

然谷穴系肾经荥穴,有滋阴补肾、清热利湿之功。

13 龙渊穴主治病

然谷穴主治妇科、前阴、脾胃等疾患:如月经不调阴挺阴痒痛经白带血崩不孕遗精白浊小便淋沥疝气黄疸消渴泄泻头痛喉痹厥心痛咳喘咯血胸满腰脊痛,癫疾,脐风脚气,脚腿转筋,疮疥癣痒,咳血阴痒阴挺阳痿遗精脐风口噤足跗肿痛,带下咽喉肿痛口噤小便不利小儿脐风胸胁胀痛口噤不开,下肢痿痹,足跗痛,现代又多用然谷穴治疗咽喉炎,扁桃体炎尿道炎睾丸炎精液缺乏,糖尿病,阴部瘙痒,心肌炎破伤风,足部扭挫伤膀胱炎遗尿不孕症精神病等。

然谷穴主治妇科、前阴、脾胃等疾患:如月经不调阴挺阴痒痛经白带血崩不孕遗精白浊小便淋沥疝气黄疸消渴泄泻头痛喉痹厥心痛咳喘咯血胸满腰脊痛、癫疾、脐风脚气、脚腿转筋、疮疥癣痒等。

然谷穴主治喉痹咳血消渴阴痒阴挺月经不调阳痿遗精脐风口噤足跗肿痛等。

然谷穴主治月经不调阴挺阴痒带下遗精咽喉肿痛口噤泄泻小便不利消渴小儿脐风

然谷穴主治月经不调带下遗精小便不利泄泻胸胁胀痛咳血小儿脐风口噤不开、黄疸、下肢痿痹、足跗痛。

现代又多用然谷穴治疗咽喉炎、扁桃体炎尿道炎睾丸炎精液缺乏、糖尿病、阴部瘙痒、心肌炎破伤风、足部扭挫伤等。

1. 泌尿生殖系统疾病:膀胱炎尿道炎睾丸炎精液缺乏,遗尿

2. 五官系统疾病:咽喉炎,扁桃体炎

3. 妇产科系统疾病:月经不调不孕症

4. 其它:心肌炎阴痒糖尿病精神病

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.5~0.8寸,局部有胀痛感,有时可传至足底。

一般直刺0.5~1.0寸。

14.2 灸法

可灸。

艾炷灸3壮;或艾条灸5~10分钟。

艾炷灸温针灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。

注意然谷穴不宜瘢痕灸

15 龙渊穴的配伍

伏兔足三里,有通络舒筋的作用,主治下肢痿痹,足跗痛。

血海三阴交,有祛湿活血止痒的作用,主治阴痒白浊

然谷血海三阴交,治白浊

然谷肾俞气海三阴交,治遗精

然谷水道水分太溪肾俞阴陵泉,治水肿

16 文献摘要

黄帝内经灵枢·厥病》:厥心痛,与背相控,善瘛,如从后触其心,伛偻者,肾心痛也,先取京骨昆仑发针不已,取然谷

针灸甲乙经》:心如悬、哀而乱、善恐、嗌内肿、心惕惕恐、如人将捕之、多羡出、喘、少气吸吸不足以息,然谷主之。癃疝然谷主之。痿厥癫疾、洞泄然谷主之。小儿脐风、口不开、善惊然谷主之。女子不字、阴暴出、经水漏,然谷主之。

针灸甲乙经》:痉互引身热然谷主之。

备急千金要方》:妇人绝子,灸然谷各五十壮。

百症赋》:脐风然谷而易醒。

通玄指要赋》:然谷泻肾。

17 龙渊穴研究进展

17.1 血压的影响

针刺然谷原发性高血压有降压作用

17.2 内分泌功能的影响

针刺然谷嗜酸性粒细胞有一定的特异性,并能提高内分泌系统功能。如:以血中嗜酸性粒细胞的变化为指标,把能提高分泌系统功能腧穴和注射ACTH (25u)所产生的效应做对比,发现针刺然谷较注射ACTH的效应还强。

17.3 治疗足底麻木

针刺足部腧穴治疗腰椎间盘突出症引起的足底麻木32例,取穴隐白大都太白然谷,常规针刺,行搓针法,将针顺时针捻转3周左右,以患者有酸麻胀重痛及局部跳动、震颤等感觉为度,以能放射至整个足底部为最佳,留针15~20 min,每日1次,5次为一疗程,休息2d,再行下一疗程,共治2个疗程。结果:痊愈20例,显效7例,好转5例,全部有效。

17.4 治疗足跟痛

然谷腧穴注射治疗足跟痛29例,将红花当归注射液2 mL注入然谷穴,每日或隔日1次,10次为一疗程。结果:痊愈15例,占51.7%;好转10例,占34.6%;无效4例,占13.7%。总有效率为86.3%。

18 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:181.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:445.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:682.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1757.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  7. ^ [7] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:97.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:265-266.
  9. ^ [9] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:91-92.
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