硫必利

目录

1 拼音

liú bì lì

2 英文参考

tiapride[湘雅医学专业词典]

Italprid,Tiapridex,Tiapridum[湘雅医学专业词典]

3 硫必利说明书

3.1 药品名称

硫必利

3.2 英文名称

Tiapride

3.3 别名

泰必利;泰必乐;胺甲磺茴胺;砜水本日胺乙胺;Gramalil;Tiapredex;Tiapridum;Tiaridal

3.4 分类

神经系统药物 > 抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 > 其他

3.5 剂型

1.片剂:50mg,100mg;

2.注射剂:100mg(2ml)。

3.6 硫必利的药理作用

硫必利属苯酰胺类,临床上应用广泛。其特点在于对精神运动障碍和行为紊乱有良好的效果。不良反应少,适用于长期治疗。对主要表现为激动、震颤、神经过敏、多言、精神错乱及攻击性行为的老年精神运动障碍的患者,可使症状减轻或消失。此外,对抗精神病药引起的迟发性运动障碍也有明显的疗效。

1.硫必利可使异常运动明显减少,故能改善舞蹈症患者的症状。硫必利无锥体外系不良反应,还可作为氟哌啶醇的代替品用于治疗抽搐-秽语综合征。

2.动物试验显示,硫必利可阻滞疼痛冲动经脊髓丘脑束向网状结构传导;还有人认为硫必利镇痛作用可能是由丘脑的中枢整合作用所产生的。临床证实硫必利有较好的镇痛效果。

3.7 硫必利的药代动力学

口服后迅速被吸收,1h可达血药峰值(1.47μg/ml)。t1/2为3~4h。大量以原药随尿排出。约有给药量的18%~30%经代谢后被消除。

3.8 硫必利的适应证

1.老年精神运动障碍和因应用抗精神病药所致的迟发性运动障碍。

2.舞蹈病,注意缺陷障碍(多动症)和抽搐-秽语综合征。治疗抽搐-秽语综合征时,仅有轻度嗜睡反应,且对氟哌啶醇无效或因氟呱啶醇不良反应太大不能耐受者,改用本品多可取得满意疗效。

3.急、慢性酒精中毒。对大多数病人有效。急性酒精中毒病人应用本品后可迅速改善精神运动症状;对慢性酒精中毒所致运动障碍、消化障碍或行为障碍等均有效,对抗戒断症状的作用显著.

4.各种疼痛(包括头痛、神经肌肉痛和痛性痉挛)。

3.9 硫必利的禁忌证

1.严重循环障碍者;

2.肾功能障碍者;

3.怀疑有褐色细胞瘤的患者;

4.孕妇、哺乳妇女;

5.儿童;

6.催乳素依赖性肿瘤患者;

7.对硫必利过敏者。

3.10 注意事项

1.癫痫发作者。

2.口服时应在饭后服用。

3.注射时应缓慢。

4. 能增强中枢抑制药的作用,可与镇痛药、催眠药、安定药、抗忧郁药、抗震颤麻痹药及抗癫痫药合用,但在治疗开始时,应减少合用的中枢抑制药的剂量。

3.11 硫必利的不良反应

1.不良反应较少,如嗜睡、溢乳、闭经、胃肠道不适、头晕、乏力等较常见。

2.偶可出现兴奋。

3.12 硫必利的用法用量

1.舞蹈病及抽动-秽语综合征:口服,开始一般每日150~300mg(可用至300~600mg),分3次服。待症状控制后2~3个月,酌减剂量。维持量每日150~300mg。

2.老年性精神运动障碍:静注或肌注,剂量为24小时内注射200~400mg。应根据病情逐渐减量,然后改为口服。

3.对7~12岁的精神运动不稳定或抽动-秽语综合征病儿:平均每次50mg,每日1~2次。。

4.镇痛一般口服100mg,每天3次,可连用3~8天;重症也可肌内注射,每日200~400mg,连续3日。维持量每次50mg,1日3次。

5.急性酒精中毒开始肌内注射或静脉注射。 急性酒精中毒开始24小时内,肌注或静注600~1200mg,每4~6小时注射1次,3~4日后减量,再给药数日后改为口服,每日150~800mg继续治疗;慢性酒精中毒一般每日口服150mg。严重者可静注,平均剂量每日400mg,随后改为口服。

3.13 药物相互作用

能增强中枢抑制药的作用,可与镇静药、催眠药、安定药、抗抑郁药、抗震颤麻痹药合用,但在治疗开始时,应减少合用的中枢抑制药剂量。

3.14 专家点评

硫必利对感觉运动方面神经系统疾病及精神运动行为障碍具有良效。硫必利可纠正精神运动障碍,此与硫必利抗中脑边缘系统多巴胺能活动有关,因此治疗舞蹈病及抽动-秽语综合征疗效较好,已作为后者的首选药物。临床也用于镇痛,对顽固头痛均有明显疗效。另外,此药尚有镇吐、兴奋胃肠平滑肌等作用。

3.15

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