理冲汤

中医学 方剂 方剂学

1 拼音

lǐ chōng tāng

2 医学衷中参西录》上册:理冲汤

2.1 处方

黄耆9克 党参6克 于术6克 生山药15克 天花粉12克 知母12克 三棱9克 莪术9克 生鸡内金(黄者)9克

2.2 功能主治

益气行血,调经祛瘀。治妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为症瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽室女月闭血枯,男子劳瘵脏腑症瘕积聚气郁脾弱,满闷痞胀,不能饮食。

2.3 用法用量

用水600毫升,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。

服之觉闷者,去于术;气弱,三棱莪术各减为3克;泄泻,以白芍知母,于术改用12克;热者,加生地、天冬各适量;凉者,知母花粉各减半,或皆不用;凉甚者,加肉桂(捣细冲服)、乌附子各6克;瘀血坚甚者,加生水蛭6克;若坚壮者,宜去山药室女及来产妇三棱莪术宜少用,知母减半,加生地黄适量;血瘀而未见症瘕,或月经犹未闭者,亦少用三棱莪术;虚弱,去三棱莪术鸡内金改用12克;男子劳瘵三棱莪术亦宜少用,或以鸡内金代之亦可。

2.4 摘录

医学衷中参西录》上册

3 衷中参西》上册

3.1 方名

理冲汤

3.2 组成

黄耆3钱,党参2钱,于术2钱,生山药5钱,天花粉4钱,知母4钱,三棱3钱,莪术3钱,生鸡内金(黄者)3钱。

3.3 主治

人经闭不行,或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽虚证沓来。室女月闭血枯,男子劳瘵,一切脏腑癥瘕积聚气郁、脾弱、满闷、痞胀,不能饮食。

3.4 用法用量

用水3钟,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。

3.5 加减

服之觉闷者,减去于术;觉气弱者,减三棱莪术各1钱;泻者,以白芍知母,于术改用4钱;热者,加生地、天冬各数钱;凉者,知母花粉各减半,或皆不用;凉甚者,加肉桂(捣细冲服)、乌附子各2钱;瘀血坚甚者,加生水蛭不用炙)2钱;若其人坚壮无他病,惟用以消癥瘕积聚者,宜去山药室女与妇人未产育者,若用此方,三棱莪术宜斟酌少用,减知母之半,加生地黄数钱,以濡血分之枯;若其人血分虽瘀,而未见癥瘕,或月信犹未闭者,虽在已产育之妇人,亦少用三棱莪术;若病人身体羸弱,脉象虚数者,去三棱莪术,将鸡内金改用4钱,因此药能化瘀血,又不伤气分也,迨气血渐壮,瘀血未尽消者,再用三棱莪术未晚。若男子劳瘵三棱莪术亦宜少用,或用鸡内金代之亦可。

3.6 临床应用

1.癥瘕:一妇人,年二十余,癥瘕结于上脘,其大如橘,按之甚硬,时时上攻作疼,妨碍饮食。医者皆以为不可消,后愚诊视,治以此汤,连服四十余剂,消无芥蒂。
2.痃癖:一少年,因治吐血,服药失宜,痃癖结于少腹,大如锦瓜,按之甚坚硬,其上相连有如瓜蔓一条,斜冲心口,饮食减少,形体羸弱,其脉微细数。治以此汤,服十余剂痃癖全消。

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