莨菪碱

西药中毒 代谢用药 解痉制酸药 消化系统药物

1 拼音

làng dàng jiǎn

2 英文参考

Hyoscyamine

3 国家基本药物

莨菪碱有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号基本药物目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格类别备注
828117山莨菪碱片剂5mg*100盒(瓶)5.6元化学药品和生物制品部分*△
829117山莨菪碱片剂10mg*100盒(瓶)9.5元化学药品和生物制品部分
830117山莨菪碱注射剂10mg:1ml瓶(支)0.88元化学药品和生物制品部分*△

注(化学药品和生物制品部分):

1、表中备注栏标注“*”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

注(中成药部分):

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸

4 概述

莨菪碱亦称天仙子碱。是从中药天仙子洋金花分离颠茄生物碱之一,其结构为由莨菪醇和莨菪酸缩合而生成的酯。四方细针状结晶。存在于茄科植物天仙子(茛菪)Hyoscyamus niger L.种子颠茄Atropa belladonna L.、曼陀罗Datura stramonium L.花、唐古特马尿泡(矮茛菪)Przewalskia tangutica Maxim.根。本品的消旋体阿托品作用亦与阿托品相似,对外周作用阿托品更强。

5 莨菪碱中毒

莨菪所含生物碱主要是莨菪碱阿托品东莨菪碱莨菪碱左旋体,在提取过程中大部分变成了阿托品消旋体)。莨菪碱抗胆碱药,其外周作用阿托品更强。

中毒诊断要点与处理要点参见阿托品相关内容。[1]

5.1 诊断

阿托品中毒的诊断要点为:

阿托品应用史,出现上述表现。

5.2 治疗

阿托品的治疗要点为:

1.口服阿托品中毒者应立即停药,进行催吐,或用阿扑吗啡皮下注射催吐,并用温开水或1:5 000高锰酸钾液洗胃,继之以50%硫酸镁溶液60ml导泻,生理盐水高位洗肠。同时给予10%葡萄糖液或5%糖盐水静滴,促进排泄和维持体液平衡

2.对症治疗

(1)烦躁惊厥时可用短效巴比妥类水合氯醛等。

(2)呼吸抑制时,可用尼可刹米呼吸兴奋剂

(3)过敏者可用抗组胺药糖皮质激素

3.阿托品拮抗剂

(1)毛果芸香碱:严重中毒者每次5~10mg,15~30min皮下注射一次,至症状减轻为止;轻者6h注射一次,至口腔潮湿为止。

(2)新斯的明:重症病人0.5~1mg皮下注射,每15min注射1次,直至瞳孔缩小,症状缓解为止。

6 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:120.
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