抗心绞痛药

目录

1 拼音

kàng xīn jiǎo tòng yào

2 英文参考

[化] antianginal

antianginals

3 注解

4 概述及分类

心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个重要临床症状。其发生原因一般认为是由于冠状动脉粥样硬化,引起管腔狭窄,心肌血液供应不足,造成心肌需氧与供氧之间的平衡失调。抗心绞痛药可通过降低心肌耗氧量,增加心肌供血及供氧量,恢复心肌氧的供需平衡而发挥其抗心绞痛作用。

防治心绞痛药包括如下几类:1.硝酸酯、亚硝酸酯类,以硝酸甘油为代表;2.β阻滞剂,如普萘洛尔等;3.钙拮抗剂,如普尼拉明(心可定),硝苯地平,维拉帕米,哌克昔林等;4.其他抗心绞痛的药,如吗多明(脉导敏)、双嘧达莫(潘生丁)、卡波罗孟(延通心)等;5.中草药及其制剂,如丹参、川芎、毛冬青的有效成份等。

5 主要品种

主要有以下药物:⑴硝酸酯类:硝酸甘油、硝酸异山犁醇酯、硝酸戊四醇酯;⑵亚硝酸异戊酯;⑶心得安;⑷硝苯吡啶。

6 作用特点

其作用或者是减轻心脏的工作负荷,以降低心肌的需氧量;或是扩张冠状动脉,促进侧支循环的形成,以增加心肌的供氧量,从而缓解心绞痛。

7 适应症

主要用以防治冠状动脉性能脏病病人的心绞痛等发作。

8 不良反应及注意事项

一、硝酸酯类

不良反应有头疼、面部潮红、血压下降等,有的会出现眼内压升高、体位性低血压、昏厥等,可平卧缓解之。

使用时注意从小剂量开始,避免盲目加大剂量,剂量加大时要密切观察血压。长期应用者,不可突然停药,需在二周内逐渐停药,否则会出现意外。使用时注意产生耐药性,可通过减量或延长间歇时间避免。

二、受体阻断药

不良反应有诱发和加重心力衰竭、心动过缓,诱发和加重房室阻滞、对哮喘和阻塞性肺气肿患者使病情加重、胃肠道反应、精神神经系统反应、低血糖反应或高血糖非酮症昏迷、升高血浆甘油三酯、降低高密度脂蛋白等反应。

临床使用注意剂量个体化,自少量开始,长期服用者不能突然停药,以免出现撤药综合征。

三、钙拮抗剂

不良反应有头痛、皮肤潮红、恶心、呕吐、乏力等,大剂量会引起心动过缓、房室传导阻滞、低血压、心源性休克等。

对重度心衰者、不稳定房室传导阻滞、低血压患者、孕妇禁用或慎用;肝肾功能不全者、哺乳期妇女慎用。

9 相关出处

新编药物学

10 相关药品

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