金色葡萄球菌

目录

1 拼音

jīn sè pú táo qiú jūn

2 英文参考

Staphylococcus cureus

3 金色葡萄球菌的生物学特性

金色葡萄球菌呈球形,直径0.48微米,排列成葡萄串状,无鞭毛,无芽孢,多数无荚膜。金葡菌的细胞壁有大量磷壁酸构成该菌的表面抗原,通过共价键与粘肽层的胞壁酸相连,在细胞膜的外面尚有膜磷壁酸,对维持胞膜稳定性和胞膜酶的激活都具有重要意义,胞壁可耐25个大气压。

金葡菌的噬菌体分型特异性不高,因为多数菌株能与两种以上噬菌体起反应。

金葡菌株表面含有一种蛋白质成分,称葡萄球菌蛋白质A(SPA),它结合于胞壁的粘肽部分,大约30%是金葡菌分裂的对数生长期产生的,若使用胰酶处理胞壁,可破坏SPA的活性。SPA在体外可抑制对金葡菌和大肠杆菌的吞噬;损伤血小板;对人的T和B淋巴细胞有无致分裂作用,意见尚不一致。SPA对噬菌体吸附于金葡菌体的作用也有影响,它的含量与所吸附噬菌体量呈负相关,SPA含量低的菌株吸附噬菌体的能力大。

金色葡萄球菌的营养要求不高,在普通琼脂培养基上37℃、pH7.4左右经24~48小时后生长良好,金葡菌在有氧和CO、22℃以及培养基中含有牛奶奶油等情况下生长最好,在血琼脂平板上产生菌落大,且绝大多数在菌落周围可见溶血环。金葡菌在无芽孢菌中抵抗力较强,在干燥衣服上可存活3~6个月。在干的痰中,2~3个月后,仍可培养出菌来。金葡菌在10~15%NaCl溶液中可很好生长。纯培养可抵抗1%酚溶液15分钟,浓度增至2%才能杀死金葡菌。80℃经30分钟可杀死本菌,但金葡菌对龙胆紫很敏感,血清培养基中含1:125000(浓度)龙胆紫即能抑制其生长。

金黄色葡萄球菌

金色葡萄球菌

金色葡萄球菌

4 金色葡萄球菌的变异

金色葡萄球菌的变异可以自然发生,但与临床关系密切的可能是药物敏感性变异和菌落L型变异。也有对青霉素、苯唑青霉素(新型青霉素)、头孢唑啉等多种药物耐药的菌株,这些菌株又被称为抗甲氧苯青霉素(新青)金葡菌(MRSA),这些菌株已构成对医院内感染控制的威胁。产生耐药性的途径有二:

① 产生了分解抗生素中有效基因的诱导酶,如β内酰胺酶。

② 敏感菌株通过有关噬菌体转导耐药基因的质粒而获耐药性。

另一种金葡菌的变异,是在一些慢性或反复感染的病灶中分离出的金葡菌L型。这些变异型用常规方法检查不出来,需通过特殊培养基,延长培养时间才能获得。为此,临床上怀疑金葡菌感染时,若培养阴性,要考虑到是否有变异为L型的问题。

5 金葡菌的实验室检查

主要有以下几种:

① 直接涂片。取样本涂片,革兰氏染色后镜检。

② 培养和鉴定。将标本接种于血琼脂平板、甘露醇和高盐培养基上,根据菌落特征、生物化学反应等进行鉴定。致病性金葡菌的主要特点为:产生金黄色色素、有溶血性、发酵甘露醇、凝固酶试验阳性、皮肤坏死和动物致死性试验阳性等。关于金葡菌的药物敏感试验,临床常用纸片抑菌环法,亦有用测定青霉素酶的方法,但较复杂,不作为常规应用。

③ 血清学检查。可用对流免疫电泳和被动凝胶扩散法,检测病人血清中磷壁酸抗体。正常人滴度低,阳性率少,金葡菌感染患者血清中磷壁酸抗体滴度均≥1:4。用对流免疫电泳法检查金葡菌抗原,有助于早期诊断,在脑脊液和胸水中能查到抗原,血中检到者报道不多。

④ 毒素的检查。用幼猫或猴做动物实验,取含有毒素的剩余食物对动物灌胃、腹腔或静脉注射毒素来观察动物是否出现恶心、呕吐、腹泻、寒战等反应,或用免疫琼脂扩散法、间接血凝法和反向间接血凝法、免疫萤光法及放射免疫法等血清学检查均可检出食物中肠毒素的含量。

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