经行浮肿

目录

1 拼音

jīng xíng fú zhǒng

2 英文参考

edema during menstruation[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

menstrual edema[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 概述

经行浮肿(edema during menstruation[1]、menstrual edema[2])为病名[3]。是指以经期、行经前后出现头面四肢浮肿为主要表现的月经病[3][3][3]。亦名经来浮肿、经来遍身浮肿[3]

4 症状

每逢经行前后或正值经期出现头面四肢或遍身浮肿[3]

5 病因病机

多由脾虚、肾虚、或气滞血瘀所致[3]

6 辨证分型

6.1 经行浮肿·脾肾阳虚证

经行浮肿·脾肾阳虚证(menstrual edema with syndrome of yang deficiency of spleen and kidney[3])是指脾肾阳虚,水湿内停,经前及经期气血下注冲任,脾肾益虚,水湿不化,泛溢于肌肤,以经行面浮肢肿,按之没指,晨起头面肿甚,色淡质薄,腹胀纳减,腰膝酸软,大便溏薄,舌淡,苔白腻,脉沉缓,或濡细为常见症的经行浮肿证候[3]

6.2 经行浮肿·气滞血瘀证

经行浮肿·气滞血瘀证(menstrual edema with syndrome of qi stagnation and blood stasis[3])是指素体气血不畅,经前及经期冲任气血壅盛,水湿运化不利,泛溢肌肤,以经行肢体肿胀,按之随手而起,脘闷胁胀,善叹息,舌紫暗,苔薄白,脉弦涩为常见症的经行浮肿证候[3]

6.3 经行浮肿·气滞湿阻证

经行浮肿·气滞湿阻证(menstrual edema with syndrome of qi stagnation and damp retention[3])是指素体气滞夹湿,经前、经期气血下注,冲任壅盛,内湿益盛,泛溢肌肤,以经前或经期,面浮肢肿,经前小腹胀满,舌质正常,苔白,脉弦滑为常见症的经行浮肿证候[3]

7 分型治疗

若因久居湿地或经期冒雨涉水、湿气内侵或饮食劳倦伤脾,经行时阴血注于冲任,气随血下,脾气益虚,转输失司,水湿停聚,泛于肌肤而成水肿,《叶氏女科证治》谓:“经来遍身浮肿,此乃脾土不能剋化水,变为肿。”症见四肢面目浮肿,按之没指,经水后期,量少色淡,伴有胸闷腹胀,纳少便溏,神疲肢冷,治宜温脾阳,利水湿,方用理中汤加桂枝、茯苓[3]

若素体肾虚或房室不节,肾气内伤,经行时,经血下注,阴盛于下,有碍肾阳敷布,不能化气行水,致水道不利、症见浮肿以下肢为重,伴有腰骶冷痛,经行后期,量少色淡,大便溏薄,治宜温肾利水,方用真武汤加巴戟天[3]

若情志内伤,肝失条达,疏泄无权,气行不畅,血行受阻则滞而为肿,症见肢体肿胀,脘闷胁胀,善太息,治宜理气活血,方用八珍汤(《济阴纲目》:当归、川芎、芍药、熟地、延胡索、川楝子、炒木香、槟榔)加泽兰、茯苓皮[3]

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1150.

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