精舍

经穴别名 中医学 针灸学 腧穴学

1 拼音

jīng shě

2 概述

精舍经穴别名,即志室[1]。见《针灸穴名解》。

穴位志室
汉语拼音Zhishi
罗马拼音Chihshih
美国英译名Room of Determination
各国代号中国BL52
日本52
法国莫兰特氏V47
富耶氏V47
德国B47
英国B47
美国BI52

志室经穴名(Zhìshì BL52)。出《针灸甲乙经》。别名精宫。属足太阳膀胱经[2]。志即志意,室即房室,肾藏志,志指肾,此穴与肾俞并列,如肾气聚集之房室,故名志室志室穴主治腰、肾及前阴部的疾患:如腰脊强痛,小便淋漓,阴中肿痛,遗精阳痿,食不消,小腹痛霍乱吐泻,水肿大便难遗尿小便不利月经不调遗精阳痿腰脊强痛,阴痛阴中疼痛头昏目眩耳鸣耳聋,现代又多用志室穴治疗肾炎肾盂肾炎阴囊湿疹前列腺炎腰部扭挫伤,下肢瘫痪膀胱炎尿道炎腰肌劳损第三腰椎横突综合征肾绞痛消化不良等。

3 志室的别名

精宫(《医学入门》),神关(《针经摘英集》),志舍(《神灸经纶》),志堂(《医学入门》),精舍

4 出处

针灸甲乙经》:腰痛脊急,胁下满少腹坚急,志室主之。

5 穴名

志即志意,室即房室,肾藏志,志指肾,此穴与肾俞并列,如肾气聚集之房室,故名志室

志,指肾之精气。室,人物所居之处,亦充实之意。志室者,必须肾气充实,意志方能发挥。志者,意之所存(《黄帝内经灵枢·本神》:“意有所存谓之志”),心之所之(《论语·为政》:“吾十有五,而志于学”);又藏也(《荀子·解蔽》:“志也者藏也”)。室,实也,人物实满其中也(《释名·释宫室》)。志虽藏于肾(《黄帝内经灵枢·本神》载:“意之所存谓之志……,肾藏精精舍志”。)实成于心(《毛诗序》:“在心为志”),乃水之精、火之候(《黄帝内经素问·解精微论》:“水之精为志,火之精为神”),必须水火相济,神志乃成。此穴与肾俞平,肾属水,水之精为志,肾藏志,故以为名。

6 所属部位

腰部[3]

7 精舍穴的定位

标准定位:志室穴在腰部,当第2腰椎棘下,旁开3寸[4][5]

志室穴位于腰区,第二腰椎棘突下,后正中线旁开3寸。俯卧取穴

一说“除脊各三寸取穴”(《针灸资生经》)。

志室穴在足太阳膀胱经中的位置

志室穴在足太阳膀胱经中的位置

志室穴在腰部的位置

志室穴在腰部的位置

志室穴的位置

志室穴在腰部的位置

志室穴的位置

志室穴在腰部的位置(肌肉

志室穴的位置

志室穴在腰部的位置(骨骼内脏

8 精舍穴的取法

俯卧位,平第二腰椎棘突下,命门督脉)旁开3寸处取穴

志室穴位于腰区,第二腰椎棘突下,后正中线旁开3寸。俯卧取穴

俯卧位,两髂嵴高点相平处正中再向上2个棘突,旁开3寸处取穴[6]

9 精舍穴位解剖

志室穴下为皮肤、皮下组织背阔肌骶棘肌、腰方肌。有第二腰动、静脉后支。为第十二胸神经后支的外侧支及第一腰神经的外侧支。皮肤由第一、二、三腰神经后支的外侧支重叠分布腰三角位于志室穴稍外侧,由背阔肌下缘、腹外斜肌后缘和髂嵴后部之间围成,其底为腹内斜肌。该三角为腹壁薄弱区,易发生腰疝。

9.1 层次解剖

皮肤→皮下组织背阔肌腱膜→竖脊肌→腰方肌。

9.2 穴区神经血管

浅层有第1、第2腰神经后支外侧皮支及其伴行动静脉分布;深层有第1、第2腰神经后支的肌支和第1、第2腰背动脉分支分布[7]

布有第十二胸神经后支的外侧支及第一腰神经外侧支;并有第二腰动、静脉后支通过。

10 精舍穴的功效与作用

志室穴具有益肾固精清热利湿,强壮腰膝的功效。

志室穴有补肾益精、利溲导湿的作用

肾藏志志室穴在肾俞之旁,为肾气之所处,肾为先天之本,主生殖发育,故志室穴可治疗前阴病、妇科病和男性病[8]

志室位居于腰部,分布足太阳膀胱经上,其循行背腰部,腰为肾之府,故可治疗经脉病。

志室穴有滋补肾阴、清利下焦湿热作用,主治遗精记忆力减退等,针灸本穴有壮肾添髓之效。

11 精舍穴主治病

志室穴主治腰、肾及前阴部的疾患:如腰脊强痛,小便淋漓,阴中肿痛,遗精阳痿,食不消,小腹痛霍乱吐泻,水肿大便难遗尿小便不利月经不调遗精阳痿腰脊强痛,阴痛阴中疼痛头昏目眩耳鸣耳聋,现代又多用志室穴治疗肾炎肾盂肾炎阴囊湿疹前列腺炎腰部扭挫伤,下肢瘫痪膀胱炎尿道炎腰肌劳损第三腰椎横突综合征肾绞痛消化不良等。

志室穴主治腰、肾及前阴部的疾患:如腰脊强痛、小便淋漓、阴中肿痛、遗精阳痿、食不消、小腹痛霍乱吐泻、水肿大便难等。

志室穴主治遗尿小便不利月经不调遗精阳痿腰脊强痛。

志室穴主治遗精阳痿阴痛小便不利水肿腰脊强痛。

志室穴主治腰脊强痛,遗精阳痿小便不利阴中疼痛头昏目眩耳鸣耳聋月经不调,以及肾炎肾盂肾炎前列腺炎等。

现代又多用志室穴治疗肾炎前列腺炎阴囊湿疹腰部扭挫伤、下肢瘫痪等。

1.泌尿生殖系统疾病:遗精阳痿前列腺炎肾炎膀胱炎尿道炎

2.运动系统疾病:下肢瘫痪腰肌劳损第三腰椎横突综合征

3.其它:阴囊湿疹肾绞痛消化不良。

12 刺灸法

12.1 刺法

直刺0.5~0.8寸,局部有酸胀感,有时可向臀部放散。

一般直刺或向椎体方向斜刺0.5~1.0寸。

直刺0.5~1寸。

直刺0.5~0.8寸,局部有酸胀感,有时可向臀部放散;可灸。

注意志室穴不能深刺,以免刺伤肾脏

12.2 灸法

可灸。

艾炷灸5~10壮;或艾条灸10~20分钟。

艾炷灸温针灸5~7壮,艾条灸10~15分钟。

13 精舍穴的配伍

志室肾俞关元,有补肾益精,壮阳固涩的作用,主治阳痿遗精

志室命门委中,有强壮腰膝,活血祛瘀作用,主治腰膝疼痛

志室肾俞心俞三阴交,治失眠

志室肾俞命门,治腰痛

志室关元肾俞中极足三里三阴交,治遗精阳痿

14 文献摘要

针灸甲乙经》:腰痛脊急。

铜人腧穴针灸图经》:小便淋漓。

铜人腧穴针灸图经》:饮食不消,肓门主之。

针灸大成》:主阴肿阴痛背痛腰脊强直,俯仰不得,饮食不消,腹强直梦遗失精淋沥,吐逆,两胁急痛霍乱

15 精舍穴研究进展

15.1 对肾功能的影响

针刺志室能改变尿液成分和尿量,也可调节肾功能

现代研究证明,针刺志室穴可调整肾功能,并且能改变尿液成分和尿量。针刺正常人的志室,配复溜穴,多数人的尿量增加,尿中环磷酸腺苷、肌酐含量升高。

16 参考资料

  1. ^ [1] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:310.
  3. ^ [3] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:90.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:789.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:253-254.
  7. ^ [7] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:85.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:253-254.
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