结缔组织痣_结缔组织痣的临床表现、病理、诊断、治疗

1 拼音

jié dì zǔ zhī zhì

2 英文参考

connective tissus nevus

3 概述

结缔组织痣（connective tissus nevus）少见，为一种主要由胶原纤维构成的错构瘤，可单独存在，也可与其他疾病伴发，呈获得性或先天性。好发于躯干，最多见于腰骶部。皮损单发，但常多发，后者可呈带状排列。无特效疗法，一般不需治疗。

4 疾病名称

结缔组织痣

5 英文名称

connective tissus nevus

6 分类

皮肤科 > 皮肤肿瘤 > 结缔组织肿瘤

7 ICD号

L98.8

8 结缔组织痣的临床表现

皮损可为轻度高起，直径1～15cm的斑块，颜色淡黄到橘色，表面类似鲛鱼皮革。好发于躯干，最多见于腰骶部。皮损单发，但常多发，后者可呈带状排列。在Proteus综合征中，结缔组织痣表现为跖部，偶或掌部表面呈大脑状的肿块。

8.1 获得型结缔组织痣

根据损害的数目和主要的真皮纤维成分，分发疹性胶原瘤、单发性胶原瘤或单发性弹性瘤。临床上不能区分。

8.2 遗传型结缔组织痣

包括Buschke-Ollendorff综合征中的播散性豆状皮肤纤维化病：家族性皮肤胶原瘤和见于结节性硬化病的所谓胶鱼皮斑。Buschke-Ollendorff综合征为常染色体显性遗传病，可见广泛性真皮丘疹和斑块，非对称性发生在躯干和四肢。弹力纤维增粗，纤维直径显著不一，有些病例锁链素desmosine超过正常的3～7倍。伴发的全身脆弱性骨硬化，临床上无症状，需经X线诊断，可见灶性硬化性密度增高，主要见于长骨、骨盆和手部。家族性皮肤胶原瘤的患者，可在背部出现多数对称性无症状的结节。通常在青少年时发病。结缔组织痣也常与结节性硬化病伴发，可见鲛鱼皮革样斑块，与典型的皮肤损害皮脂腺瘤，甲周纤维瘤和灰白色叶状斑伴发。

9 辅助检查

9.1 遗传型结缔组织痣X线诊断

可见灶性硬化性密度增高，主要见于长骨、骨盆和手部。

9.2 组织病理

活检时可见许多结缔组织痣病例中与正常所见并无明显差异，有些病例则胶原纤维或弹力纤维数目增多。

10 结缔组织痣的诊断

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

遗传型结缔组织痣，包括Buschke-Ollendorff综合征中的播散性豆状皮肤纤维化病，临床上无症状，需经X线诊断，可见灶性硬化性密度增高，主要见于长骨、骨盆和手部。