1 拼音
jiān hòu cè qiē kāi yǐn liú shù
2 英文参考
posterior incision and drainage of shoulder
3 手术名称
肩后侧切开引流术
4 分类
骨科/骨与关节化脓性感染的手术处理/化脓性关节炎的手术治疗/切开引流术及灌洗术/肩关节切开灌洗术
5 ICD编码
80.1102
6 概述
肩后侧切开引流术用于化脓性关节炎的手术治疗。肩关节化脓性感染,在早期行关节切开引流,常采用前切口途径,而对晚期化脓性感染,需敞开关节引流时,多选择后侧切口。
手术相关解剖见下图(图3.11.3.1.4.2-1,3.11.3.1.4.2-2)。
7 麻醉和体位
病人侧卧,上半身抬高30°~40°。全麻或臂丛麻醉。
8 手术步骤
切口在三角肌后缘,自肩胛冈上开始向下沿肌纤维走行6~8cm,沿切口分开三角肌纤维,显露肩胛冈下外旋肌群,自肱骨大结节内侧沿冈下肌与小圆肌之间分开,显露肿胀之关节囊,纵行切口进入关节囊,生理盐水冲洗吸出脓液。
肩后切口利于姿式引流,可用橡皮条(或)香烟式引流,也可用凡士林松松填于伤口内(图3.11.3.1.4.2-3)。