甲苯磺丁脲试验

医疗技术名

1 拼音

jiǎ běn huáng dīng niào shì yàn

2 英文参考

Tolbutamidum test

3 操作名称

甲苯磺丁脲(D860)试验

4 适应

血糖的鉴别诊断,低血糖的鉴别诊断及胰岛β细胞瘤的诊断。

5 禁忌

严重低血糖反应

6 准备

1.口服药物D860及碳酸氢钠

2.采血试管4个。

7 方法及内容

给高糖饮食(糖300g/d)3d,试验前24h停用一切降血糖药物,试验日晨空腹抽血后,口服D860及碳酸氢纳各2g,服药后30、60、120、180min各抽血测血糖及(或)胰岛素

8 注意事项

1、胃肠道吸收功能不良或有恶心呕吐者,不宜用口服法。

2、空腹血糖<2.8mmol/L以下者不宜行此试验。

9 临床意义

1、正常人服D860后30-60min血糖降至空腹时的50%-60%,90-120min恢复至正常。

2、胰岛细胞患者服药后30-60min,血糖下降至空腹值的40%以下,2-3h仍不能恢复正常,常可同时出现低血糖症状,或在180min后血糖下降值仍为空腹血糖的30%以上,提示对D860反应敏感,有胰岛细胞瘤的可能。如180min后,血糖下降幅度小于空腹血糖的30%,提示反应敏感,但不能据此就排除胰岛细胞瘤。

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