1 拼音
huán zhuàng kuì làn xìng bāo pí guī tóu yán
2 概述
环状溃烂性包皮龟头炎临床上可独立存在,也可为Reiter病的粘膜症状。临床表现为龟头及包皮发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚,常继发感染而使症状加重,这时失去其环状特征,而不易和浅表性包皮龟头炎区别。
3 疾病分类
皮肤性病科
4 环状溃烂性包皮龟头炎的病因
环状溃烂性包皮龟头炎可由各种不同的原因所引起,如包皮过长、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各种感染因素等。
5 环状溃烂性包皮龟头炎的临床表现
临床上可独立存在,也可为Reiter病的粘膜症状。临床表现为龟头及包皮发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚,常继发感染而使症状加重,这时失去其环状特征,而不易和浅表性包皮龟头炎区别。
6 环状溃烂性包皮龟头炎的治疗方案
(1)保持局部清洁,避免刺激。平时要常清洗包皮和龟头,保持清洁和干燥[1]。如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢。
(2)局部治疗很重要,干燥脱屑为主者,涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者,用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯二酚溶液湿敷。溃疡面每日换药,并作物理治疗。
(3)感染明显伴有发热和淋巴结肿大者,可全身应用抗生素。
(4)凡病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。对症敷以消炎软膏(如红霉素软膏、咪康唑软膏)[1]。针对病原菌,酌情使用口服抗菌药物[1]。
如念珠菌性包皮龟头炎局部应用制霉菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龟头炎给予依米丁注射。滴虫性包皮龟头炎可给予甲硝唑或替硝唑。
(5)包皮过长者,待急性炎症控制后进行包皮环切术。
反复出现包皮龟头炎的患者应行包皮环切术[1]。
(6)过敏性炎症需口服抗过敏药物(氯苯那敏、赛庚啶等)及外用氢化可的松软膏[1]。
7 包皮龟头炎患者注意事项
1、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。
2、避免不洁性交,洁身自好。
3、对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。
8 参考资料
- ^ [1] 国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编.国家基本药物临床应用指南:2012年版[M].北京:人民卫生出版社,2013:251.