红癣

目录

1 拼音

hóng xuǎn

2 英文参考

erythrasma

3 概述

红癣(erythrasma)是由棒状杆菌属的微细棒状杆菌引起的一种慢性传染性皮肤病。好发于皮肤皱褶部位,皮损主要损害为境界清楚的红斑。常见于大腿与阴囊接触的腹股沟部、腋窝、臀缝、乳房下、第四五趾间等皱折部位的皮肤。往往没有自觉症状,但在腹股沟部易受摩擦刺激,可引起瘙痒及苔藓样变。若感染累及肛门周围皮肤,可引起肛门瘙痒。口服红霉素可暂时治愈,局部应用癣药膏或硫磺水杨酸软膏,有暂时疗效。红癣治愈后容易复发,使用抗菌肥皂可有效预防。

4 疾病名称

红癣

5 英文名称

erythrasma

6 分类

皮肤科 > 杆菌性皮肤病 > 皮肤非典型分枝杆菌感染

7 ICD号

L08.1

8 流行病学

红癣遍布全世界,可发生在任何年龄,但多见于男性成人。近来用电子显微镜已证实此种棒状杆菌是红癣的病原菌。该菌属棒状杆菌属,是一种类白喉杆菌,革兰染色阳性,常寄生在正常人的鼻、咽、眼、外耳道及皮肤表面,当局部温暖潮湿或皮肤损伤时引起感染。

9 红癣的病因

红癣曾被认为是由放线菌引起,现已从红癣的鳞屑中分离出微细棒状杆菌(corynebacterium  minutissimum),近来用电子显微镜已证实此种棒状杆菌是红癣的病原菌。该菌属棒状杆菌属,是一种类白喉杆菌,革兰染色阳性,常寄生在正常人的鼻、咽、眼、外耳道及皮肤表面,当局部温暖潮湿或皮肤损伤时,该菌侵入角质层引起感染。

10 发病机制

棒状杆菌常寄生在正常人的鼻、咽、眼、外耳道及皮肤表面,当局部温暖潮湿或皮肤损伤时,该菌侵入角质层引起感染。

11 红癣的临床表现

红癣的典型损害为境界清楚、边缘不规则状的斑片。开始呈红色,随后变成褐色。新的损害是光滑的,较老的损害起皱或有大量糠秕样鳞屑。

常见于大腿根与阴囊接触的腹股沟部、腋窝、臀缝、乳房下、第四五趾间等皱褶部位的皮肤。一般没有自觉症状,在腹股沟部易受摩擦刺激,可引起瘙痒及苔藓样变。累及肛门周围皮肤,可引起肛门瘙痒。另外一种红癣多见于糖尿病及其他虚弱疾病的患者。表现为泛发性红癣,皮损为境界清楚的红褐色斑片,广泛分布于躯干和四肢。Montes认为糖尿病可能是发生此种红癣的促发因素。

12 检查

皮损部位的皮肤Wood光下珊瑚红荧光检查。

13 红癣的诊断

根据皮损特点,好发于皱褶部位及皮损部位的皮肤在Wood光下显珊瑚红荧光可诊断红癣。

14 鉴别诊断

要与下列疾病鉴别:

14.1 股癣

股癣炎症反应较显著,可有水疱形成,境界清楚,边缘隆起,鳞屑真菌检查阳性。

14.2 花斑癣

花斑癣好发于颈部、躯干上部,皮损是细小的斑点,不发生红斑。鳞屑真菌检查阳性。

15 红癣的治疗

1.红霉素口服,每次0.25g,每天4次,共用2周,可获暂时治愈。

2.局部应用癣药膏或硫磺水杨酸软膏,有暂时疗效。

有报告以2%褐霉酸钠软膏每日2次涂抹患部,能根治红癣。

16 预后

红癣治愈后容易复发。

17 红癣的预防

如经常使用抗菌肥皂沐浴,可预防复发。

18 相关药品

红霉素、硫磺水杨酸软膏、褐霉酸钠软膏

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