横骨

1 拼音

héng gǔ

2 英文参考

Hénggǔ KI11[中国针灸学词典]

hénggǔ[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

K11[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

KI11[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

hyoid bone（舌骨）[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

3 概述

横骨：1.耻骨联合；2.舌骨；3.经穴名；4.经外奇穴名。

4 耻骨联合·横骨

横骨指耻骨联合^[1]。又名下横骨、盖骨。《黄帝内经灵枢·骨度》：“天枢以下至横骨，长六寸半。”

横骨指耻骨^[2]。《释骨》：“𩩲肝直下横两股间者，曰横骨，曰股际骨。”

5 舌骨·横骨

横骨（hyoid bone）指附于舌根的舌骨^[3]。

《黄帝内经灵枢·忧恚无言》：“横骨者，神气所使，主发舌者也。”

6 经穴名·横骨

横骨为经穴名（Hénggǔ KI11）。出《脉经》。别名下极。属足少阴肾经。横骨是冲脉、足少阴肾经的交会穴。横骨为耻骨之古称，此穴在横骨上缘，故名横骨。横骨穴主治前阴，肝肾及少腹等疾患：如小便淋沥，遗精，阳痿，疝气偏坠，遗尿，癃闭，经闭，少腹痛，脱肛，腰痛，少腹胀痛，小便不利，疝气，阴痛，少腹胀，尿闭，睾丸肿痛，尿失禁，现代又多用横骨穴治疗肠疝痛，膀胱痉挛，膀胱麻痹，尿道炎，性功能减退，尿道炎，尿潴留，睾丸炎，盆腔炎，附件炎，闭经，月经不调，角膜炎等。

6.1 横骨穴的别名

下极（《针灸甲乙经》），屈骨（《备急千金要方》），髓空（《经穴汇解》），下横（《神灸经纶》），曲骨端（《针灸资生经》），髓孔（《经穴汇解》）。

6.2 出处

《脉经》：尺脉浮，下热风，小便难……针横骨、关元泻之。

6.3 穴名解

横骨为耻骨之古称，此穴在横骨上缘，故名横骨。

6.4 特异性

横骨穴是足少阴肾经与冲脉的交会穴。

6.5 所属部位

下腹部^[4]

6.6 横骨穴的定位

标准定位：横骨穴在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸^[5]。

横骨穴位于下腹部，脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴。

横骨穴位于耻骨联合上缘旁开0.5寸处（《铜人腧穴针灸图经》）。另说在脐下4.5寸，旁开0.5寸（《针灸甲乙经》）；脐下5寸，旁开1寸（《针灸大成》）；脐下5寸，旁开1.5寸（《针灸资生经》）。

横骨穴在足少阴肾经的位置

横骨穴在下腹的位置

横骨穴在下腹的位置（肌肉）

横骨穴在下腹的位置（内脏）

横骨穴在下腹的位置

6.7 横骨穴的取法

横骨穴位于下腹部，脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴。

仰卧位，当耻骨联合上缘中点旁开中线0.5寸处取穴^[6]。

快速取穴：仰卧，耻骨联合上缘中点，再旁开半横指处即是横骨穴^[7]。

6.8 横骨穴穴位解剖

横骨穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、锥状肌、腹直肌、腹股沟镰（联合腱）、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有腹壁下动脉，阴部外动脉。分布着髂腹下神经的分支。皮肤由髂腹下神经的前皮支分布。皮下组织由疏松结缔组织和脂肪组织构成。可分为脂性层和纤维层。两者在中线附着于腹白线，两侧向下，在腹股沟韧带下方约一横指处，附着在股前区的阔筋膜，但在耻骨联合与耻骨结节间的浅筋膜纤维层与阴囊（阴唇）、会阴浅筋膜相连。脂性层的个体差异与性别差异较大。两层之间有皮神经、浅静脉等经过。髂腹下神经的前皮支在耻骨结节上3厘米处，穿腹外斜肌腱膜，布于耻骨区的皮肤。其腹腔内对应器官是膀胱、小肠、乙头结肠下端。空虚的膀胱，其顶部不应超出耻骨联合上缘。

6.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→锥状肌→腹直肌。

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌^[8]。

6.8.2 穴区神经、血管

浅层有髂腹下神经皮支和腹壁浅动脉分支分布；深层有肋下神经肌支和腹壁下动脉分支分布。

布有髂腹下神经的分支，并有腹壁下动脉及阴部外动脉通过。

6.9 横骨穴的功效与作用

横骨穴有益肾填精的作用。

横骨穴具有益肾助阳，调理下焦的功效。

横骨穴系肾经与冲脉之会穴，有调补肝肾之功，与任脉之曲骨平，其所治症，为小腹满、目赤、小便不通、阴器下纵引痛、五脏虚竭等症^[9]。

6.10 横骨穴主治病证

横骨穴主治前阴，肝肾及少腹等疾患：如小便淋沥，遗精，阳痿，疝气偏坠，遗尿，癃闭，经闭，少腹痛，脱肛，腰痛，少腹胀痛，小便不利，疝气，阴痛，少腹胀，尿闭，睾丸肿痛，尿失禁，现代又多用横骨穴治疗肠疝痛，膀胱痉挛，膀胱麻痹，尿道炎，性功能减退，尿道炎，尿潴留，睾丸炎，盆腔炎，附件炎，闭经，月经不调，角膜炎等。

横骨穴主治前阴、肝肾及少腹等疾患，如小便淋沥、遗精、阳痿、疝气偏坠、遗尿、癃闭、经闭、少腹痛、脱肛、腰痛等。

横骨穴主治少腹胀痛、遗精、阳痿、遗尿、小便不利、疝气。

横骨穴主治阳痿，遗精；疝气，阴痛，遗尿，小便不利；少腹痛。

横骨穴主治少腹胀，小便不利，遗尿，尿闭，阳痿，遗精，疝气，睾丸肿痛，尿失禁等。

现代又多用横骨穴治疗肠疝痛、膀胱痉挛或麻痹、尿道炎、性功能减退等。

1. 泌尿生殖系统疾病：尿道炎，尿潴留，遗尿，遗精，阳痿，睾丸炎；

2. 妇产科系统疾病：盆腔炎，附件炎，闭经，月经不调；

3. 其它：角膜炎。

6.11 刺灸法

6.11.1 刺法

一般直刺0.5～1.0寸。本穴内为膀胱，应在排尿后进行针刺。

直刺1～1.5寸，局部有酸胀感，可扩散至小腹及外生殖器部。

注意：横骨穴针刺前排空小便，并缓慢下针，以免刺伤膀胱。

6.11.2 灸法

可灸。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。

6.12 横骨穴的配伍

横骨配阴陵泉、三阴交，有清下焦，利湿热的作用，主治小便不利，尿道炎。

横骨配肾俞、关元，有温肾壮阳的作用，主治遗精，阳痿。

横骨配关元、气海、肾俞、三阴交，治闭经。

横骨配中极、三阴交，治遗尿。

横骨配支沟、足三里、命门，治大便难。

6.13 特效按摩

用拇指指腹从上向下推摩横骨穴，每次3～5分钟，可治小便不利、遗尿、遗精等泌尿生殖系统疾病。

6.14 文献摘要

《针灸甲乙经》：少腹痛，溺难，阴下纵，横骨主之。

《外台秘要》：阴下纵，卵中痛。

《备急千金要方》：脱肛历年不愈，灸横骨百壮。

《针灸大成》：主五淋，小便不通，阴器下纵引痛，小腹满，目赤痛从内眦始，五脏虚竭，失精。

《席弘赋》：气滞腰痛不能立，横骨大都宜救急。

6.15 研究进展

6.15.1 对膀胱的调节作用

对膀胱功能的调节作用：据报道对膀胱张力紧张者，能使张力降低，对膀胱张力松驰者，能使张力增高。并能使逼尿肌、肛门括约肌的肌电活动增加。

以泻法针刺中极、横骨穴，既可使紧张性膀胱张力降低，又可使弛缓性张力增高。

6.15.2 用于针麻

用于腹股沟斜疝修补术针麻，可减轻切皮时的疼痛反应。

6.15.3 对逼尿肌、肛门括约肌的影响

针刺横骨穴，能使逼尿肌、肛门括约肌的收缩能力增强，有助于恢复大小便的随意控制能力。

7 经外奇穴名·横骨

横骨为经外奇穴名。出《备急千金要方》。位于耻骨联合部近上缘中央处。主治失精、五脏虚竭、妇人遗尿、尿闭、淋病、膀胱炎。一般直刺0.3～0.5寸；可灸。

8 参考资料

1. ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1919．
2. ^ [2] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：747．
3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．
4. ^ [4] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：97．
5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
6. ^ [6] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：272．
7. ^ [7] 查炜．经络穴位按摩大全[M]．南京：江苏科学技术出版社，2014．
8. ^ [8] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：93．
9. ^ [9] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．