1 拼音
gǔ shé jī xíng yù hé
2 英文参考
mal
3 疾病分类
骨与创伤科
4 疾病概述
骨折畸形愈合（malunion[1]）是指骨折的远近端之间发生重叠、旋转、成角连接而引起肢体功能障碍的异常愈合[1]。
骨折错位愈合造成肢体的功能障碍与外观的明显畸形，称为骨折畸形愈合。
5 疾病描述
骨折错位愈合造成肢体的功能障碍与外观的明显畸形，称为骨折畸形愈合，其主要表现为：
1、外观异常：可见肿胀及异常活动等。
2、应力：主要是骨折的成角，旋转等畸形愈合，改变了相关肌肉的作用方向。严重的短缩畸形，可造成跛行。
3、关节活动受限：错位突出的骨折端阻碍了邻近关节的活动。如肱骨髁上骨折影响肘关节屈曲。挠骨畸形愈合使前臂旋转功能受限。
4、关节之间运动失调：日常生活中的许多动作，是由多个关节的协调运动共同完成的。如胫骨成角畸形愈合，可改变膝、踝关节的负重力线，影响站立与行走。
6 症状体征
肢体的功能障碍与外观的明显畸形。
7 疾病病因
错位愈合。
8 病理生理
各种原因所致骨头的破坏及断裂。
9 诊断检查
1、诊断主要依靠X线片，同时应记录畸形愈合的类型和程度。
2、详细检查有无功能障碍及其程度，主要项目包括关节活动范围、步态、肌力等。
3、检查时应注意对功能障碍的代偿情况。
4、检查有无继发骨性关节炎及软组织劳损。
10 治疗方案
1、骨折畸形愈合对功能无影响或影响不大者（如锁骨骨折、腓骨上段骨折等）一般不需治疗。
2、儿童长骨干不严重的骨折畸形愈合一般不需作处理。
3、四肢骨折畸形愈合
（1）成角畸形：成角超过15°者，上肢病例应根据功能障碍的程度决定是否需要手术，下肢者则应及早矫正，多需施截骨术。
（2）旋转畸形：超过15°时可酌情进行手术。
（3）短缩畸形：下肢短缩程度较轻者可着矫形鞋，严重病例应行肢体延长手术。
（4）关节内骨折：应尽早治疗。除轻症病例可通过关节镜施术外，多需切开关节行修整或重建术。
4、脊柱骨折畸形愈合：轻者只需进行功能锻炼，重者则需行脊柱融合术。
11 预后及预防
无特殊预防方式，尽量避免外伤。
12 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药基本名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．