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骨髓病变的MRI表现及影响因素
【关键词】骨髓病变MRI表现骨髓是人体最大的器官之一,其主要化学成分是水和脂肪组织。MRI是靠氢质子共振成像,对脂肪和水极其敏感,可以用来检查骨髓组织内脂肪和水量的相对变化。MR成像可清楚显示骨髓的信号,用来诊断骨髓病变明显优于其他影像学检查[1、2],可以早期诊断骨髓肿瘤,指导肿瘤治疗,评价治疗效
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第十一章 化脓性骨髓炎及化脓性关节炎--第一节 化脓性骨髓炎
第十一章 化脓性骨髓炎及化脓性关节炎第一节 化脓性骨髓炎 化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。临床表
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慢性骨髓炎诊断中的几点看法
了死骨摘除术。术后继续抗炎治疗一年后照片显示肱骨上段骨质缺如,肩、肘部有不完全的骨壳形成。 例5,男,2岁半,X线片号108410,右胫骨血源性骨髓炎切开引流4个月,发热,瘘道分泌物增多1天。X线平片示右胫骨骨干增粗,前内侧骨皮质增厚,硬化且凹凸不平。内骨膜,外骨膜增生反应,骨皮质和髓腔内均有虫
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全身照射方案和骨髓细胞移植量对小鼠异基因骨髓移植成功率的影响
4h移植1×107骨髓细胞。为观察TBI方案及移植细胞数量对存活率的影响BALB/c分为两大组:(1)9.0Gy组:TBI1次9.0Gy,24h后骨髓移植,依细胞数分为4个亚组:A1组:2×106,B1组:5×106;C1组:1×107;D1组:2×107。每亚组8只。(2)(5.5+5.5)Gy
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二、HLA与器官、骨髓移植
Tcells,NFATC)的去磷酸化,从而阻止了NFATC向细胞核内转移,影响IL-2等基因的转录。 (二)肾脏移植和异基因骨髓移植(allo-BMT)已使数以万计的肾功能衰竭患者以及急性白血病、慢性粒细胞白血病、重症再生障碍性贫血、重症联合免疫缺陷(SCID)等患者获得新生。器官和骨髓移植的存
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自体骨髓联合细胞调控因子经皮注射治疗骨折不愈合
。Son等[6]报道采用自体骨髓经皮注射治疗骨折延迟愈合和不愈合患者23例,所有患者均达到骨折愈合,平均愈合时间5.6个月,与我们的结果较为一致。骨髓移植促进骨折愈合的机制可能是:为骨折局部带入大量的成骨细胞;提早启动骨愈合过程;引起骨折愈合过程中二次损伤,刺激机体释放更多的成骨活性物质[7]。但也
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多发性骨髓瘤的临床及影像诊断研究进展
由于临床表现复杂多样,并发症多,确诊前几乎均曾被漏、误诊[5]。MM的诊断主要依靠实验室检查和影像学检查。当前治疗主要措施是高剂量化疗、放疗和干细胞移植。本病的预后很差,生存期为几个月至十多年,中位生存期为3~4年。患者主要死因为细菌感染、肾功能不全及血栓栓塞[7]。1临床表现及特点本病好发于40岁
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尺桡骨髓内钉治疗复杂前臂骨干骨折的临床研究
是否一期植骨尚有争议。Wei等[8]的研究认为,对于粉碎性骨折是否植骨并不影响骨折愈合率。然而,多数学者倾向于粉碎骨折累及骨的周径1/3以上时应做骨移植。本组有13例采取自体髂骨植骨,结果均获得了骨性愈合。1例不愈合发生在桡骨,为AO-B3.2型骨折,桡骨髓内钉固定后断端间有楔形缺损,未行植骨。术后
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骨髓炎死骨原位再植治疗股骨感染性骨不连
到一期治愈炎症,骨坚强愈合的两个主要治疗目的。其中,有效的持续冲洗,中西药并用对治愈骨髓炎、骨愈合最为重要。【关键词】骨髓炎股骨感染性骨不连死骨原位移植改良川嶌式持续洗净Usingin-situreplantationofdeadbonetotreatinfectednonunionoffemur∥
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骨髓血管和血流的研究进展
1000μg/kg×3次,间隔6小时,骨髓血流也逐渐增加,72小时后增至正常时的2倍。这些实验结果为临床应用epo和g-CSF提供了某些参考。例如骨髓移植时可以用epo和g-CSF促使骨髓血流增加,从而有利于造血细胞的种植。关于epo和g-CSF增加骨髓血流的原理,iversen等[17]认为这些细
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生物活性玻璃复合自体骨髓移植治疗青少年单纯性骨囊肿
内壁,残腔用生理盐水反复冲洗,并用95%酒精浸泡灭活囊腔残留组织,而囊壁纤维结缔组织有类似屏蔽作用,不利于骨化,故搔刮囊壁相当于解除了屏蔽作用,对骨髓移植后成骨,囊腔内骨化并与骨床融为一体有促进作用[7]。注意少剥离骨膜,保护骨周软组织,对正处于发育期的青少年,搔刮靠近骨骺端的囊壁时小心勿损伤骺板,
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99mTc-MDP在多发性骨髓瘤的影像特点和临床应用
例,其中1例在全身骨显像上仅见骶骨处放射性不均匀,经断层显像可见骶骨明显的冷区病灶。 2.4患者在治疗后复查骨显像共7例,其中5例随着临床症状和骨髓象的缓解,在复查骨显像上可见病灶数目减少,病灶原浓集部位放射性摄取程度减低,冷区可见修复反应。 3讨论 3.1多发性骨髓瘤的流行病学及引起骨痛的
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自体骨髓移植治疗肱骨骨不连及骨延迟愈合
感染发生。结论对于肱骨干骨折术后骨不愈合的患者,自体骨髓移植结合外固定是一种损伤性小、风险性小、效果明显的治疗方法。【关键词】肱骨干骨折;骨不连;骨髓移植肱骨干骨折后因各种原因延迟愈合或不愈合的发生率相对较高,仅次于胫骨。非手术治疗的不愈合率为0~13%[1,2],手术治疗的不愈合率为5%~10%[
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我国骨髓炎的现状与对策
【关键词】疾病自古以来,感染性疾病是威胁人类健康和生命的主要疾病。人类与感染性疾病始终进行着不屈不挠的斗争。在我国,骨髓炎、化脓性关节炎、骨结核等骨关节感染性疾病,依然是严重威胁人民健康的难治性疾病。在抗生素十分发达,各种手术广泛应用的今天,骨髓炎、感染性骨不连的治疗仍十分困难。困难的原因:(1)感
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第五节 常见疾病X线诊断
金黄色葡萄球菌血行感染所引起。细菌常停留在四肢长骨的干骺端,引起炎性改变,逐渐形成许多小脓肿,破坏骨小梁。脓液可突破骨皮质而在骨外膜下扩散,还可向骨髓腔蔓延并在该处形成脓肿。脓液对骨膜有刺激及破坏作用而产生骨膜反应,由于炎症使血管栓塞或脓液将骨膜抬起,都可使所供应骨质的血液断绝而坏死,形成死骨。骨
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髋关节骨髓水肿及其相关研究进展
,包括:创伤、激素、机械应力改变、缺血、凝血机制增强或纤溶减低等。1.1创伤包括反复软组织损伤、扭伤、股骨头骨折、粗隆间骨折及子弹伤等。1.2激素肾移植后的患者因使用激素也常出现髋关节骨髓水肿。1.3机械应力改变生物力学的改变是导致骨髓水肿的原因之一,机械应力可能在骨髓水肿的发展方面起重要作用[2]
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慢性骨髓炎的治疗
肤。供皮区的缺损,植以全厚皮,1次消灭创面。本组5例均1次获得成功。采用局部肌瓣、肌皮瓣填塞骨腔可带入血运及抗生素,易于愈合。其与带血管蒂肌皮瓣游离移植比较具有以下优点:局部肌肉转移,易于成功,操作简单:既可填塞骨腔又解决皮肤覆盖;供区损失小,仅用一部分肌肉,功能无何丧失。②病变在骨干部位,彻底清创
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开放式骨髓采集术的手术配合和护理
骨髓移植是20世纪医学史上一个伟大的里程碑,它挽救了成千上万面临死亡威胁的白血病患者。尤其是异基因骨髓移植更是目前能“治愈”急慢性粒细胞性白血病及某些恶性血液病的治疗手段之一[1]。骨髓移植过程主要包括预处理、骨髓采集、骨髓输注、输注后处理四个阶段,护理贯穿于整个治疗过程,每个环节都对移植的最后成功
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骨髓转移癌45例分析
【摘要】目的探讨骨髓转移癌的临床及骨髓象特点。方法1990年3月~2004年12月骨髓涂片检查确诊的45例骨髓转移癌患者,分析病人常见症状、外周血象、骨髓象及临床诊断。结果常见症状依次为贫血31例(69%)、骨痛22例(49%)和发热19例(42%)。结论对贫血、骨痛或已明确诊断为恶性肿瘤病人常规骨
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组织工程化人工骨修复骨缺损的实验研究
rtificialbone;bonedefect;experiment;animal;rabbit 骨缺损是骨科临床常见病,其治疗通常采用的是自体骨移植、同种异体骨移植、带血供的游离骨移植和生物材料替代等方法。但这些方法普遍存在着来源少、并发症多、免疫排斥和医源性感染等诸多问题,并且效果也不是十分理
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电刺激修复兔桡骨缺损的实验研究
疑难课题,严重影响人们生活质量和社会生产力。加快或促进骨折愈合、骨缺损修复的研究,有着重要的临床和社会意义。目前,治疗方法主要有自体、异体骨移植、骨髓移植、生长因子加相应载体填充及电刺激等,研究表明,电刺激有加速骨痂生成和促进骨折愈合作用。但对电流定量和电极置入等研究较少。本实验旨在应用骨髓腔内恒定
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多发性骨髓瘤骨病及其治疗对策
溶骨性病变者可适当活动,防止骨质脱钙;有脊柱病变者应限制活动量,以免发生压缩性骨折。避免危险的生活方式,如攀登、在冰上或浴室滑倒。(2)化疗或干细胞移植。(3)纠正骨痛和高钙——双磷酸盐的应用[7]:治疗骨髓瘤骨病最好的途径是治疗MM并控制高钙。双磷酸盐可起到这双重作用。打破MMC与OC的恶性循环[
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骨髓腔输液在危重症患儿抢救中的应用
【关键词】骨髓腔;输液;儿童 在儿科临床危重症患儿的抢救过程中,能否及时、有效地建立输液通道直接关系到救治的成功与否。建立静脉通道的方法一般有外周静脉、中心静脉穿刺及静脉切开等。但对于危重患者,外周静脉常收缩塌陷,穿刺困难;中心静脉的建立有一定的难度;静脉切开又耗时长,并影响复苏术的实施。在这种情况
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骨髓基质干细胞移植治疗兔股骨头缺血性坏死的实验研究
ion 近年来一些研究发现骨髓基质干细胞(bonemarrowstromalcell,BMSC)减少与股骨头缺血性坏死有密切关系。有报道用自体红骨髓移植治疗股骨头缺血性坏死取得了较好的疗效。认为移植于股骨头内BMSC的数目决定着治疗的成败。本实验用移植体外增殖的BMSC治疗兔股骨头缺血性坏死,探讨
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浆细胞瘤
固醇激素(强的松)、长春新碱、阿霉素和其它抗肿瘤药物。当有大且局限的溶骨病灶时,放疗可减轻疼痛、缓解脊髓压迫症状、预防病理骨折。年轻患者可应用同种骨髓移植术。手术适用于初发瘫痪者的脊髓减压和治疗及预防病理骨折(骨接合术、骨水泥接合术,人工假体或关节假体置换)。孤立性骨髓瘤由于其特点常用放疗或外科手术
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自体骨髓在兔腰椎横突间融合中诱导成骨的研究
组。结论兔腰椎横突间融合模型中,自体骨髓是一种有效可靠的骨移植添加物,可在应用有限自体髂骨植骨的情况下,获得更好的融合效果。 【关键词】脊柱融合;骨髓移植;兔;骨移植替代物Experimentalstudyontheinducementofbonemarrowforrabbitlumbarinter
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18例慢性骨髓炎的治疗体会
药敏均对阿米卡星高敏,故选用阿米卡星盐水作冲洗液。4.3骨缺损的处理经彻底清除病灶后,所有病例均存在不同程度的骨缺损,最适合的骨组织修复形式是进行骨移植[3]。本组仍采用传统治疗方法先治愈感染,再行植骨。一般在伤愈半年后,根据X线片结果判断,部分病人局部炎症控制后,骨痂生长良好,完全可能临床愈合直至
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多重荧光标记STRPCR技术在骨髓移植后植入状态监测中的应用
【摘要】目的建立骨髓移植后植入状态监测的多重荧光标记短串联重复序列聚合酶链反应(STRPCR)检测方法,为骨髓移植病人移植疗效评价及干预治疗提供可靠依据。方法于移植前、移植后7d~3个月不同时间采集3例供受者静脉及骨髓血样,提取DNA作为模版,用多重荧光标记STRPCR方法检测其基因型。结果2例
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第二节 贫血
症、脾机能亢进引起的贫血)。有些贫血脾切除后可以减轻,但也可以不明显,故首先应有足够证据表示脾脏破坏更多的红细胞,否则不应轻率地进行手术。 五、骨髓移植 骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治
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骨髓坏死
【摘要】骨髓坏死是指骨髓中造血细胞发生原位死亡和基质的大面积坏死[1,2]。引起骨髓坏死的原因多种多样。其主要症状有骨痛、发热、骨髓抽吸及活检有特征性改变。该症主要治疗是对原发病的治疗。 关键词骨髓细胞基质坏死 Bonemarrownecrosis LiuJianhua,GeChangwen,