骨碎补

目录

1 拼音

gǔ suì bǔ

2 英文参考

rhizoma drynariae[朗道汉英字典]

fortune’s drynaria rhizome[湘雅医学专业词典]

rhizoma drynariae[湘雅医学专业词典]

drynaria[湘雅医学专业词典]

DRYNARIAE RHIZOMA[中华人民共和国药典(2010年版)]

Rhizoma Drynariae(拉)[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

fortune’s drynaria rhizome[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

骨碎补为中药名,出自《本草纲目拾遗》。为水龙骨科植物槲蕨Drynaria fortunei (Kunze) J. Sm. 的干燥根茎[1]。呈扁平长条状,多弯曲,有分枝,长5~15cm,宽1~1.5cm,厚0.2~0.5cm。表面密被深棕色至暗棕色的小鳞片,柔软如毛,经火燎者呈棕褐色或暗褐色,两侧及上表面均具突起或凹下的圆形叶痕,少数有叶柄残基和须根残留。体轻,质脆,易折断,断面红棕色,维管束呈黄色点状,排列成环。气微,味淡、微涩。砂炒骨碎补为扁圆状鼓起,质轻脆,表面棕褐色或焦黄色,无鳞叶,断面淡棕褐色或淡棕色,味微涩,气香[2]

骨碎补味苦,性温,归肝、肾经,具有疗伤止痛,补肾强骨的功效,用于跌扑闪挫,筋骨折伤,肾虚腰痛,筋骨痿软,耳鸣耳聋,牙齿松动;外用消风祛斑,治斑秃,白癜风。骨碎补密被鳞片,不易除净,且质地坚硬而韧,不利于粉碎和煎煮出有效成分,故临床多用其炮制品[2]。砂炒骨碎补,质地松脆,易于除去鳞片,便于调剂和制剂,有利于煎出有效成分,以补肾强骨、续伤止痛为主[2]

《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中药的药典标准。

4 拼音名

Gǔ Suì Bǔ

5 拉丁名

Rhizoma Drynariae(拉)(《中医药学名词(2004)》)

6 英文名

fortune's drynaria rhizome(《中医药学名词(2004)》)

7 出处

出自《本草纲目拾遗》。

《本草纲目拾遗》:骨碎补,本名猴姜,以其主伤折、补骨碎,故命此名。或作骨碎布,讹矣。江西人呼为胡姜,象形也。岭南虔、吉州亦有之。叶似石韦,而一根,余叶生于木。

《日华子本草》:猴姜,是树上寄生草,苗似姜,细长。

《开宝本草》:骨碎补,生江南。根着树石上,有毛,叶如庵闾。

《本草图经》:骨碎补,今淮、浙、陕西、夔、路州郡亦有之。根生大木

8 别名

猴姜、胡狲姜(《本草拾遗》)

石毛姜(《日华子本草》)

石庵䕡(《开宝本草》)

过山龙(《植物名实图考》)

石岩姜(《草木便方》)

石良姜(《分类草药性》)

毛姜、申姜(张寿颐)

毛贯仲(《青海药材》)

马猬姜(《南宁市药物志》)

碎补(《四川中药志》)

毛生姜、鸡姜(《浙江民间常用草药》)。

爬岩姜、树蜈蚣、地蜈蚣、黄爬山虎、麻鸡翅膀、搜山虎、肉碎补、猴掌姜、石连、姜、石巴掌、岩姜(《中华本草》)

毛姜、申姜、猴姜[3]

9 骨碎补的处方用名

骨碎补、申姜、制骨碎补[3]

10 来源

《中华人民共和国药典》(2010年版):骨碎补为水龙骨科植物槲蕨Drynaria fortunei(Kunze)J.Sm.的干燥根茎。

《中医大辞典》:骨碎补为水龙骨科植物槲蕨Drynaria fortunei (Kunze J.Smith.或中华槲蕨D.baronii(Christ) Diels的根茎[3]

《中药大辞典》:骨碎补为水龙骨科植物槲蕨、中华槲蕨、石莲姜槲蕨、崖姜、光亮密网蕨以及骨碎补科植物大叶骨碎补、海州骨碎补等的根茎。

《中华本草》:骨碎补为槲蕨科植物槲蕨Drynaria fortunei(Kunze) J.Smith[Polypadium fortunei Kunze]、秦岭槲蕨Drynaria baronii (Christ)Diels [Polypodium baronii Chirst; Drynaria sinica Diels]及光叶槲蕨Drynaria propinqua (Wall.)J. Smith[Poly-podium propinquum Wall.]、崖姜蕨Pseudodrynaria coronans(Wall.)Ching[Poly-podium coronans Wall.]的根茎。

11 产地

《中医大辞典》:骨碎补主产湖北、浙江、广东、四川等地[3]

《中华本草》:

槲蕨附生于海拔200~1800m的林中岩石或树干上。分布于西南及浙江,江西、福建、湖北、湖南、广东、广西等地。

秦岭槲蕨附生于海拔900~2800m的林缘石上或山谷岩石间。分布于西南及山西、陕西、甘肃、青海、宁夏。

光叶槲蕨附生于海拔500~2400m的林中树干或岩石上。分布于西南及广西。

崖姜蕨附生于海拔1000~1900m的林中树干或岩石上。分布于华南、西南及福建、台湾等地。

12 原植物形态

12.1 《中药大辞典》

12.1.1 槲蕨

槲蕨又名:崖姜、岩连姜、爬岩姜、肉碎补、石碎补、飞天鼠、牛飞龙、飞来风、飞蛾草。

附生草本,高20~40厘米。根状茎肉质粗壮,长而横走,密被棕黄色、线状凿形鳞片。叶二型,营养叶厚革质,红棕色或灰褐色,卵形,无柄,长5~6.5厘米,宽4~5.5厘米,边缘羽状浅裂,很象槲树叶;孢子叶绿色,具短柄,柄有翅,叶片矩圆形或长椭圆形,长20~37厘米,宽8~18.5厘米,羽状深裂,羽片6~15对,广披针形或长圆形,长4~10厘米,宽1.5~2.5厘米,先端急尖或钝,边缘常有不规则的浅波状齿,基部2~3对羽片缩成耳状,两面均无毛,叶脉显著,细脉连成4~5行长方形网眼。孢子囊群圆形,黄褐色,在中脉两侧各排列成2~4行,每个长方形的叶脉网眼中着生1枚,无囊群盖。

附生于树上、山林石壁上或墙上。分布浙江、福建、台湾、广东、广西、江西、湖北、四川、贵州、云南等地。

12.1.2 中华槲蕨

附生草本,高20~40厘米。根状茎密被棕色有亮光的披针状钻形鳞片。叶二型,营养叶稀少,红棕色,无柄,矩圆披针形,长9~10厘米,宽4~9厘米,羽状深裂,裂片长圆形或三角状披针形,长2~4.5厘米,宽约0.8~1.3厘米,先端钝或急尖,下部裂片缩短,上面被毛,下面无毛;孢子叶绿色,具长柄,柄淡棕红色,有狭翅,叶片长圆形或长圆状披针形,长20~40厘米,宽6.5~13厘米,羽状深裂几达中轴,羽片14~25对,长圆形或广线状披针形,宽1~1.4厘米,先端钝圆或急尖,下部羽片缩短或成耳状,叶片两面均疏被短毛,叶脉显著联结成网状,有内藏细脉。孢子囊群圆形,直径约2.5毫米,黄棕色,在中脉两侧各排列成一行,无囊群盖。

生于高山地带的石上或树上。分布青海、甘肃、陕西、四川、云南等地。

以上两种植物根茎上的鳞片(骨碎补毛)亦供药用,另详专条。

12.1.3 石莲姜槲蕨

石莲姜槲蕨又名近邻槲蕨。

附生多年生草本,高达60厘米。根茎肉质粗肥,横走,密生披针形或卵状披针形鳞片,其边缘有睫毛。叶二型,无毛,营养叶淡棕色,革质,阐卵形,长8~16厘米,宽6~10厘米,羽裂深1/2~2/3;孢子叶柄长8~20厘米,叶片长25~45厘米,宽20~30厘米,矩圆形或矩圆状卵形,羽状深裂达叶轴;裂片互生,下部一二对略短或不缩短,中部的长12~18厘米,宽1.5~2.5厘米,渐尖头,边缘有疏浅缺刻,网状叶脉明显。孢子囊群在主脉两侧各排成整齐的一行,靠近主脉,无囊群盖。

附生山区树干或岩石上,分布四川、云南、贵州和广西。

12.1.4 崖姜

附生多年生草本,高60~150厘米。根茎肉质粗厚,横走,密生棕色长条形有睫毛的鳞片。叶簇生,无柄,光滑,硬革质,长圆状披针形,中部宽15~25厘米,羽状深裂,向下部渐狭,中部以上的裂片长10~20厘米,宽约3厘米,全缘,无毛,先端长尾状渐尖,基部有关节,叶脉明显,网状,网眼有分离的内藏小脉。孢子囊群生于靠近侧脉的网眼上边和内藏小脉的交叉点上,近圆形或长圆形,成熟时呈断线形,无囊群盖。

附生于雨林或季雨林中的岩石或树干上。分布广东、广西,台湾和云南。

12.1.5 光亮密网蕨

详"猪毛蕨"条。

12.1.6 大叶骨碎补

大叶骨碎补又名:硬骨碎补、华南骨碎补。

多年生草本,高达1米。根状茎粗壮横走,连同叶柄基部密生披针形、膜质、棕色鳞片。叶近生,纸质,无毛;叶柄及叶轴棕色;叶片三角形,长宽各约60~90厘米,4回或5回羽状分裂,顶部渐尖并为羽裂;羽片互生,有柄,基部一对最大,中部以上逐渐变小;小羽片有短柄,连同小羽轴有狭翅;末回裂片斜三角形,常二裂成不等长的尖齿。孢子囊群生于小脉中部稍下的弯弓处,或生于小脉分叉处;囊群盖盅形。

附生于岩石或树干上。分布广东、广西、台湾、云南。

12.1.7 海州骨碎补

多年生草本,高15~20厘米。根茎长而横走,密生阔披针形的鳞片,边缘有不规则细锯齿。叶远生,叶柄硬直,长约10厘米;叶片三角状五边形,长宽几相等,约8~14匝米,4回羽状细裂,基部一对羽片最大,长宽各约5~7厦米;末回裂片长圆形,宽1.5~2毫米,钝尖,顶部二裂为不等长的粗钝齿,叶脉单一或交叉,每齿有小脉1条。孢子囊群生于小脉顶端,囊群盖盅状,向边缘开口,成熟时孢子囊突出口外,覆盖裂片顶部,仅霉出外侧的长钝齿。

附生于石山。分布辽宁、山东、江苏、浙江和台湾。

12.2 《中华本草》

12.2.1 槲蕨

槲蕨植株高25~40cm。根状茎横生,粗状肉质,密被钻状披针表鳞片,有绿毛。叶二型;槲叶状的营养叶灰棕色,卵形,无柄,干膜质,长5~7cm,宽约3.5cm,基部心形,背面有疏短毛,边缘有粗浅裂;孢子叶高大,纸质,绿色,无毛,长椭圆形,宽14~18cm,向基部变狭而成波状,下延成有翅膀的短柄,中部以上深羽裂;裂片7-13对,略斜上,长7~10cm,宽2~3cm,短尖头,边缘有不明显的疏钝齿;网状脉,两面均明显。孢子囊群圆形,着生于内藏小脉的交叉点上。沿中脉两侧各排成2-3行;无囊群盖。

12.2.2 秦岭槲蕨

秦岭槲蕨植株高20~50cm。根状茎横生,肉质,粗约1cm,密被红棕色、披针形鳞片。叶二型;沿叶轴和叶脉有疏短毛,营养叶稀少,长圆状披针形,深羽裂;孢子叶具有狭翅的柄,基部有关节;叶片阔披针形,长20~40cm,中部宽5~10cm,深羽裂几达叶轴,两面沿叶脉和叶轴被白色短毛;裂片20-30对;宽5-15mm,钝尖头,边缘具缺刻状据齿;叶脉明显。孢子囊群圆形,着生于内藏小脉的交叉点上。在中脉两侧各成1行;无囊群盖。

12.2.3 光叶槲蕨

光叶槲蕨植株高达60cm.根状茎肉质,横生,被不透明棕褐色的披针形鳞片。叶二型,无毛;营养叶阔卵形,长8~15cm,宽5~10cm,浅羽裂至深羽裂;孢子叶叶柄长8~20cm,基部以关节着生于根状茎上;叶片长25~45cm,长圆形或长圆状卵形先端短渐尖,基部宽20~30cm ,羽状深裂达叶轴;裂片披针形,互生,两面光滑,边缘略加厚,有疏浅缺刻;网状叶脉明显。无孢子囊群盖。

12.2.4 崖姜蕨

崖姜蕨植株高80~140cm。根状茎粗状,密被棕色长线形鳞片。叶一型,簇生成圆形中空的高丛;叶片长80~140cm,先端渐尖,中部以下渐狭,但近基部又渐变宽而呈心形,中部以上深羽裂,向下渐裂成状,两面光滑无毛,全缘;叶脉网状,两面明显,网眼内有单一或分叉的小脉。孢子囊群着生于小脉交叉处,每对侧脉之间有1行,圆形或通常澡第三回小脉延长,成熟时呈断线形。孢子椭圆形,孢壁具小刺或小瘤块状纹,无囊群盖。

13 采收与初加工

《中华人民共和国药典》(2010年版):全年均可采挖,除去泥沙,干燥,或再燎去茸毛(鳞片)。

《中药大辞典》:冬、舂采挖,除去叶片及泥砂,晒干或蒸熟后晒干,用火燎去毛茸。

《中华本草》:全年均可采挖,除去泥沙,干燥,或燎去毛状鳞片。

14 生药性状

《中华人民共和国药典》(2010年版):骨碎补呈扁平长条状,多弯曲,有分枝,长5~15cm,宽1~1.5cm,厚0.2~0.5cm。表面密被深棕色至暗棕色的小鳞片,柔软如毛,经火燎者呈棕褐色或暗褐色,两侧及上表面均具突起或凹下的圆形叶痕,少数有叶柄残基和须根残留。体轻,质脆,易折断,断面红棕色,维管束呈黄色点状,排列成环。气微,味淡、微涩。

《中药大辞典》:

①槲蕨、中华槲蕨及石莲姜槲蕨的干燥根茎呈扭曲的扁平长条状,常多分歧,长6~20厘米,直径0.5~1~2厘米,厚约2~4毫米。表面淡棕色至暗棕色,密被细小鳞片,黄棕色至棕色,柔软如毛;用火燎过则残留鳞片成棕色至深棕色,两侧及上表面具突起或凹下的圆形叶痕。质硬易折断,断面略平坦,红棕色,有黄白色散在的维管束,成圆圈状排列。气无、味淡而微涩。以粗壮扁平为佳。

槲蕨主产于浙江、湖北、广东、广西、四川,此外,贵州、江西、福建等地亦产。中华槲蕨产于陕西、甘肃、青海、四川、云南。石莲姜槲蕨产于四川、云南。

②崖姜的干燥根茎呈圆柱形或扁条状,粗大,略弯曲而扭曲,不分枝,长7~15厘米,直径1~2厘米,表面棕黑色或灰褐色,有不规则的纵沟纹和皱纹,在沟纹、皱纹及叶基处可见黄棕色细密的鳞片,上面有哭起的圆形叶痕,直径约1厘米。质坚硬,不易折断,断面不平坦。呈红棕色,有众多的黄色点状维管束,排列成"凹"形。气微弱,味微涩。

产于广东,在辽宁、广东使用。

③光亮密网蕨的干燥根茎详"猪毛蕨"条。

④大叶骨碎补的干燥根茎呈扭曲的圆柱形,或略扁,长4~13厘米,直径7~9毫米,表面棕褐色,有纵沟纹及皱纹,残留少量黄棕色鳞片。上侧有突起的圆形叶基痕。质坚硬。易折断。断面略平坦,红棕色,有多数黄色点状维管束,排成环状,中央有两个维管束较大,呈新月形。气微弱,味微涩。

产于广西、广东,在辽宁、广西、广东使用。

《中华本草》:

①槲蕨表面密被棕色或红棕色细小鳞片,紧贴者呈膜质盾状;直伸者披针形,先端尖,边缘流苏状(睫毛),并于中柄基部和根茎嫩端较密集。鳞片脱落处显棕色,可见细小纵向纹理和沟脊。上面有叶柄痕,下面有纵脊纹及细根痕。质坚硬,断面红棕色,有白色分体中柱,排成长扁圆形。气香,味微甜、涩。

②秦岭槲蕨鳞片条状披针形,鳞片脱湿处显灰褐色,具细小纵向纹理。断面棕黄色、灰白色,点状分体中柱排成椭圆形。气香,味涩。

③光叶槲蕨鳞片红棕色,革质,三角形,覆瓦状排列,近基部盾状着生,紧贴根茎表面。质脆,断面分体中柱排成椭圆形。气质,味咸涩。

④崖姜蕨根茎圆柱形,表面密被条状披针形而松软的鳞片,鳞片脱落处显紫褐色,有大小不等的纵向沟脊及细小纹理。断面褐色,点状分体中柱排成类圆形。气极微、味涩。均以条粗大、棕色者为佳。

15 骨碎补的鉴别

15.1 显微鉴定

槲蕨根茎横切面呈长扁圆形。表皮细胞1列,外壁稍厚;鳞片基位于表皮凹陷处,细胞3-4列;壁厚,内含红棕色色素。内皮层围绕分体中柱,细胞节向延长。分体中柱18-28个,排成扁圆形环;木质部管胞多角形,直径6-40μm,中部较大,向两端渐次变小,发肩几达两端将韧皮部分为内外两部分,内侧韧皮部有的细胞壁增厚,并充满黄棕色分泌物。(《中华本草》)

秦岭槲蕨根茎横切面呈椭圆形。表皮细胞排列不整齐;鳞片基着生于表皮凸起处,细胞2列,壁薄,内含棕黄色色素。表皮和其下2-3列细胞以及内皮层外1列细胞内壁增厚。分体中柱18-25个,排成类圆形;管胞直径10-26μm。(《中华本草》)

光叶槲蕨表皮外具厚的蜡被,鳞片基2-3列细胞;表皮及其下3-5列细胞,壁稍增厚,内皮层外侧1列细胞呈马蹄形增厚,孔沟和层纹明显,细胞内含黄桂棕色色素。分体中柱圆形,排成环状;管胞直径10~48cmμm。(《中华本草》)

崖姜蕨表皮外具厚的蜡被,鳞片基2-3列细胞。内皮层外侧1列细胞厚。分体中柱排成不规则2~3圈,中央一圈28~35个,圆形或长圆形。(《中华本草》)

15.2 理化鉴别

薄层色谱:取本品粉0.5g,加甲醇5ml冷浸过夜,滤过,滤液作供试液;另取柚皮甙作对照品,分别点样于同一聚酰胺薄膜上,以苯-甲醇-丁酮(3:1:1)展开,用1%三氯化铁乙醇液喷雾。供试品色谱中,在与对照品色谱的相应位置上,显相同的色斑。(《中华本草》)

取本品粉末0.5g,加甲醇30m1,加热回流1小时,放冷,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇1m1使溶解,作为供试品溶液。另取柚皮苷对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录VI B)试验,吸取上述两种溶液各4μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯-乙酸乙酯-甲酸-水(1:12:2.5:3)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以三氯化铝试液,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。(《中华人民共和国药典》(2010年版))

16 骨碎补的炮制

南北朝刘宋时代有蜜拌润后蒸(《雷公炮炙论》)的方法[3]

唐代有姜制、去毛炒(《仙授理伤续断秘方》)法[3]

宋代增加了火炮(《重修政和经使证类备用本草》)、盐炒(《圣济总录》)、去毛、酒拌蒸(《太平惠民和剂局方》)、酒浸炒、焙制(《校注妇人良方》)等炮制方法[3]。并开始有对炮制作用的阐述,如《重修政和经使证类备用本草》中载有:“炮猪肾,空心吃,治耳鸣,亦能止诸杂痛[3]。”

明清时代还有炒黑(《普济方》)、炙制(《外科理例》)、蜜拌蒸(《本草纲目》)、蒸焙(《本草汇》)、制炭(《得配本草》)、酒炒(《增广验方新编》)等方法[3]。其中《握灵本草》中还记载有:“有人久泄,诸药不效,用骨碎补末入猪肾中煨熟与食,顿住,盖肾主大小便久泄属肾虚,不可专从脾胃也……炒末揩牙,不独治病,极能坚骨[3]。”

现在主要的炮制方法有砂炒等[3]

16.1 骨碎补的炮制方法

16.1.1 骨碎补

取原药材,除去非药用部位及杂质,洗净,润透,切厚片,干燥[3]。筛去碎屑[3]

16.1.2 砂炒骨碎补

先将砂置热锅内,用武火加热,至灵活状态时,投入骨碎补片,不断翻动,炒至鼓起,取出,筛去砂,放凉,撞去毛[3]

16.2 成品性状

骨碎补为不规则的厚片,周边密被深棕色至暗棕色的小鳞片,柔软如毛,经火燎者呈棕褐色或暗棕色,片面红棕色或淡红棕色,有小黄点呈圆圈状排列[3]。质坚硬,味微涩[3]

砂炒后为扁圆状鼓起,质轻脆,表面棕褐色或焦黄色,无鳞叶[3]。断面淡棕褐色或淡棕色,味微涩,气香[3]

16.3 炮制作用

骨碎补密被鳞片,不易除净,且质地坚硬而韧,不利于粉碎和煎煮出有效成分,故临床多用其炮制品[3]

砂炒骨碎补,质地松脆,易于除去鳞片,便于调剂和制剂,有利于煎出有效成分,以补肾强骨、续伤止痛为主[3]。如治跌打损伤、腰脚疼痛的骨碎补散(《校注妇人良方》)及肾虚耳鸣、泄泻的加味地黄汤(《本草汇言》)[3]

16.4 炮制研究

骨碎补主含柚皮苷、二氢黄酮苷等[3]

16.4.1 对化学成分的影响

(1)骨碎补的砂烫品及烘制品中的柚皮苷含量均高于生品,清炒品也比生品略高,说明经炮制后,药物质变酥脆,利于有效成分的提取[3]

(2)据报道,骨碎补经去毛净制后,可提高总黄酮及柚皮苷的含量;砂烫、砂烫酒制及砂烫盐制,并不影响总黄酮及柚皮苷含量,却有利于有效成分的溶出[3]

16.4.2 对药理作用的影响

据研究,二氢黄酮苷具有镇静、镇痛、增强家兔心肌收缩力的作用;骨碎补能促进骨骼对钙和磷的吸收,并能提高血清钙、磷水平,因而利于骨折的愈合;水煎醇沉液具降血脂、防止动脉粥样硬化的作用[3]。炮制对骨碎补的化学成分有一定影响,并利于有效成分的溶出,故也能增强其药理作用[3]

16.4.3 工艺研究

将骨碎补的传统砂烫法改为180℃烘箱烘烤10分钟至全部鼓起,撞去毛或经砂烫后的骨碎补放入糖衣锅或滚筒式炒药机中转动,以摩擦撞断绒毛,再取出筛净[3]。新法均可提高饮片质量及工作效率[3]

16.5 贮存方法

贮干燥容器内,置通风干燥处[3]

17 性味归经

《中华人民共和国药典》(2010年版):骨碎补味苦,性温。归肝、肾经。

《日华子本草》:"平。"

《开宝本草》:"味苦,温,无毒。"

《广西中药志》:"甘微苦涩,温。"

《本草纲目》:"足少阴。"

《本草求真》:"入肾,兼入心。"

《本草再新》:"入肝、肾二经。"

18 骨碎补的功效与主治

《中华人民共和国药典》(2010年版):骨碎补具有疗伤止痛,补肾强骨的功效。外用消风祛斑。用于跌扑闪挫,筋骨折伤,肾虚腰痛,筋骨痿软,耳鸣耳聋,牙齿松动;外治斑秃,白癜风。

《中药炮制学》:具有补肾强骨、续伤止痛的功能[3]

《中药大辞典》:骨碎补具有补肾,活血,止血的功效。治肾虚久泻及腰痛,风湿痹痛,齿痛,耳鸣,跌打闪挫、骨伤,阑尾炎,斑秃,鸡眼。

《中华本草》:骨碎补具有补肾强骨、活血止痛的功效。主肾虚腰痛、足膝痿弱、耳聋、牙痛、久泄、遗尿、跌打骨折及斑秃。

《中医大辞典》:骨碎补具有补肾壮骨,接骨续伤,祛风除湿,活血止痛的功效[3]

骨碎补治肾虚久泻,耳鸣,耳聋,腰痛,牙痛,风湿痹痛,足跟痛:煎服,3~9g[3]

骨碎补治跌打损伤,骨折:内服或外敷[3]

骨碎补治秃发:酒浸汁外搽[3]

《药性论》:"主骨中毒气,风血疼痛,五劳六极,口(一作’足’)手不收,上热下冷。"

《日华子本草》:"治恶疮,蚀烂肉,杀虫。"

《开宝本草》:"主破血,止血,补伤折。"

《本草正》:"疗骨中邪毒,风热疼痛,或外感风湿,以致两足痿弱疼痛。"

《本草述》:"治腰痛行痹,中风鹤膝风挛气证,泄泻,淋,遗精,脱肛。"

《广西中药志》:"治小儿疳积。"

《四川中药志》:"泄湿,通经。"

19 骨碎补的化学成分

《中药大辞典》:槲蕨根茎含淀粉16.4%、葡萄糖5.37%,还含柚皮甙。

《中华本草》:槲蕨根茎含柚皮甙(naringin),21-何帕烯(hop-21-ene),9(11)羊齿烯[fern-9(11)ene],7-羊齿烯(fern-7-ene,)3-雁齿烯(filic-3-ene),β-谷甾醇(β-sitosterol),豆甾醇(sting-masterol),采油甾醇(campesterol)及四环三萜类化合物:环木菠萝甾醇-乙酸酯(cycloardenyl acetate),环水龙骨甾醇乙酸酯(cy-clomargenyl acetate), 环鸦片甾烯醇乙酸酯(cyclolaudenylacetaet),9,10-环羊毛甾-25-烯醇-3β-乙酸酯(9,10-cycloanost-25-en-3β-yl acetate)。崖姜蕨根茎含21-何帕烯,13(18)新何帕烯[neohop-13(18)-ene],9(11)-羊齿烯,β-谷甾醇,豆甾醇,菜油甾醇及四环三萜类化合物:环木菠萝甾醇乙酸酯,环水龙骨甾醇烯醇乙酸酯,环鸦片甾烯醇乙酸酯,9,10-环羊毛甾-25-烯醇-3β-乙酸酯。

《中药炮制学》:骨碎补主含柚皮苷、二氢黄酮苷等[3]

《中医大辞典》:槲蕨根茎含柚皮苷[3]。还含9 (11)-羊齿烯、5-豆甾烯-3-醇、里白醇等[3]

20 骨碎补的药理作用

骨碎补的双氢异黄酮苷类可增强小鼠常压耐缺氧能力,还可镇静、镇痛[3]

骨碎补可拮抗链霉素急性毒性反应[3]

20.1 促进骨损伤愈合

据中国药科大学周铜水等研究,槲蕨根茎水煎剂(20g/kg,30g/kg)及柚皮甙(相当原药20g/kg )灌胃对实验性大鼠骨损伤愈合有促进作用。(《中华本草》)

20.2 降低骨关节病变率

骨碎补水煎剂7.5~50g/kg灌胃,对大鼠实验性关节炎具有刺激骨关节软骨细胞代偿性增生作用,并能部分改善由于力学应力线改变造成关节软骨的退行性变,从而降低骨关节病变率。(《中华本草》)

20.3 对心肌细胞有起搏作用

骨碎补双氢黄酮甙能增加体外培养大白鼠乳鼠心肌细胞的搏动频率,使收缩有力,并对心肌细胞有起搏作用,其作用机理,可能类似一种β-受体激动剂。(《中华本草》)

20.4 防血清胆甾醇、甘油三酯的上升,防止主动脉壁粥样硬化斑块形成

骨碎补水煎液(100%)0.8ml/kg口服,对实验性高血脂兔可明显预防血清胆甾醇、甘油三酯的上升,并能防止主动脉壁粥样硬化斑块的形成。(《中华本草》)

骨碎补水煎醇沉制剂可降低实验性高脂血症兔血胆固醇和甘油三酯,并可减轻主动脉壁硬化斑块形成[3]

20.5 减轻卡那霉素对耳蜗的毒性作用

豚鼠实验提示,骨碎补煎剂与卡那霉素合用可减轻卡那霉素对耳蜗的毒性作用,但不能控制停药后中毒性耳聋的发展。(《中华本草》)

20.6 抑制葡萄球菌的生长

骨碎补煎剂在试管内能抑制葡萄球菌的生长。(《中华本草》)

骨碎补水煎剂7.5、10、25、50g/kg口服,对大鼠骨性关节炎模型,具有一定的改善软骨细胞、推迟细胞退行性变、降低骨关节病变率的功能,随剂量加大,作用增加,且在给药二个月后作用较佳。骨碎补水煎剂100g(生药)/kg/天在给予卡那霉素前2小时口服,连续8天,能减轻卡那霉素对耳蜗的毒性,但不能控制停药后中毒性耳聋的发展。(《中华本草》)

20.7 拮抗链霉素急性毒性反应

本品可拮抗链霉素急性毒性反应[3]

20.8 增强常压耐缺氧能力

双氢异黄酮苷类可增强小鼠常压耐缺氧能力,还可镇静、镇痛[3]

21 骨碎补的用法用量

《中国药典》:3~9g;鲜品6~15g。外用鲜品适量。

《中药大辞典》:内服:煎汤,3~5钱;浸酒或入丸、散。外用:捣敷。

《中华本草》:内服:煎汤,10-20g;或入丸、散。外用: 适量,捣烂敷或晒干研末敷;也可浸酒搽。

22 使用禁忌

《中药大辞典》:阻虚及无瘀血者慎服。

①《本草经巯》:"不宜与风燥药同用。"

②《本草汇言》:"如血虚风燥,血虚有火,血虚挛痹者,俱禁用之。"

③《得配本草》:"忌羊肉、羊血、芸薹菜。"

《中华本草》:阴虚内热及无瘀血者慎服。

1.《本草经疏》 不宜与风燥药同用。

2.《本草汇言》 如血虚风燥,血虚有火,血虚挛痹者,俱禁用之。

3.《得配本草》 忌羊肉、羊血、芸薹菜。

23 骨碎补精选方

23.1 治腰脚疼痛不止

骨碎补一两,桂心一两半,牛膝三分(去苗),槟榔二两,补骨脂三两(微炒),安息香二两(入胡桃仁捣熟)。捣罗为末,炼蜜入安息香,和捣百余杵,丸如梧桐子大。每于食前,以温酒下二十丸。(《太平圣惠方》)

23.2 治耳鸣,亦能止诸杂痛

骨碎补去毛细切后,用生蜜拌,蒸,从巳至亥,暴干,捣末,用炮猪肾空心吃。(《雷公炮炙论》)

23.3 治肾虚耳鸣耳聋,并齿牙浮动,疼痛难忍

骨碎补四两,怀熟地、山茱萸,茯苓各二两,牡丹皮一两五钱(俱酒炒),泽泻八钱(盐水炒)。共为末,炼蜜丸。每服五钱,食前白汤送下。(《本草汇言》)

23.4 治牙痛

鲜槲蕨一至二两(去毛)。打碎,加水蒸服。勿用铁器打煮。(《单方验方调查资料选编》)

23.5 治金疮,伤筋断骨,疼痛不可忍

骨碎补(去毛,麸炒微黄)、自然铜(细研)、虎胫骨(涂酥炙黄)、败龟(涂酥炙微黄)各半两,没药一两,上件药,捣细罗为散。每服一钱,以胡桃仁半个,一处嚼烂,用温酒一中盏下之,日三、四服。(《太平圣惠方》骨碎补散)

23.6 治打扑伤损

胡狲姜不以多少,生姜半之。上同捣烂,以罨损处,用片帛包,干即易之。(《是斋百一选方》)

23.7 接骨续筋

骨碎补四两,浸酒一斤,分十次内服,每日二次;另晒干研末外敷。(《泉州本草》)

23.8 治挫闪

骨碎补二两,杵烂,同生姜母、菜油、茹粉少许,炒敷患处。(《闽东本草》)

23.9 治关节脱位,骨折

在关节复位或正骨手术后,取槲蕨(去毛)和榔榆皮捣烂,加面粉适量,捣成糊状,敷伤处,二至三日换药一次。

23.10 治跌打损伤,腰背、关节酸痛

槲蕨(去毛)五钱至一两。水煎服。

23.11 治阑尾炎

鲜槲蕨(去毛)八两,切碎,加大血藤五钱,红枣四两。水煎服。(⑨方以下出《浙江民间常用草药》)

23.12 治斑秃

鲜槲蕨五钱,斑蝥五只,烧酒三两,浸十二天后,过滤擦患处,日二至三次。(《福建中草药》)

23.13 防治链霉素毒性及过敏反应

取骨碎补干片5钱,水煎分2次服,每日1剂,视需要可长期服用。对已知有链霉素毒性反应者,用链霉素同时使用本药,可防其毒性反应;既往有链霉素过敏的患者再次使用时,除从小剂量开始外,并加服本药脱敏。对使用链霉素过程中已出现毒性或过敏反应者,则用本剂治疗;临床观察21例(过敏反应2例,毒性反应19例),服药后除2例无效外,其余均于第二天反应症状减轻,大部分于第3~4天反应症状消失。停服骨碎补后链霉素反应再次出现.再用骨碎补煎剂仍有效果。据观察,本药对反应中的头痛、头晕、口唇及舌尖麻木等症状疗效最好;对耳鸣、耳聋的控制也有一定效果。提示其主要作用,在于解除链霉素对第八对脑神经和三叉神经下颌枝的毒性作用。

23.14 治疗鸡眼

取骨碎补3钱,碾成粗末,放入95%酒精100毫升中浸泡3日备用。用时先将足部鸡眼或疣子用温水洗泡柔软,再用小刀削去外层厚皮;然后涂擦骨碎补酒精浸剂,每2小时1次,连续4~6次,每日至多10次。擦后略有痛感,几分钟可消失。治疗鸡眼6例,均在10~15天内痊愈;疣子2例,均在3日内脱落而愈。

24 各家论述

《本草纲目》:"骨碎补,能入骨治牙,及久泄痢。昔有魏某久泄,诸医不效,垂殆,予用此药末,入猪肾中煨熟与食,顿住。盖肾主大小便,久泄属肾虚,不可专从脾胃也。《雷公炮炙论》用此方治耳鸣,耳亦肾之窍也。按戴原礼《症治要诀》云,痢后下虚,不善调养,或远行,或房劳,或外感,致两足痿软,或痛或痹,遂成痢风,宜用独活寄生汤,吞虎骨四斤丸,仍以骨碎补三分之一同研,取汁,酒解服之,外用杜牛膝、杉木节,萆薢、白芷、南星煎汤频频熏洗,此亦从肾虚骨痿而治也。"

《本草求真》:"骨碎补,虽与补骨脂相似,然总不如补骨脂性专固肾通心,而无逐瘀破血之治也。"

《本经续疏》:"骨碎补(《开宝本草》)主破血、止血、补伤折,言能不使瘀结者留滞,不使流动者妄行,而补苴伤折,如未尝伤折也。"

张寿颐:"骨碎补,甄权谓主骨中毒气,风血疼痛,上热下冷。盖温养下元,能引升浮之热,藏于下焦窟宅,是以可治上热下冷。李濒湖谓研末同猪肾煨食,可治耳鸣,及肾虚久泄、牙痛,皆是此意,非可通治胃家实火之齿痛。阆仙朱先生,尝用以治寒痰凝滞,牙关不利,颊车隐痛之骨槽症,甚有捷验。又凡阴虚于下,而肝胆浮阳抉痰上凝之齿痛,牙槽不利,及阴寒逼阳上浮之喉痛喉癣诸症,用此亦颇有效,皆即濒湖用治牙痛之意,而阳邪实盛者,类皆不可妄试。昔人每谓此药入肾治骨,并能治骨伤碎,因得此名者,皆当识得此意,非阴虚有热之骨痛骨痿,果可以一概主治也。戴元礼《症治要诀》谓痢后下虚,不善调养,遂成痢风,则以肾之虚寒而言,此药温肾,能起骨萎宜矣。惟痢后风之脚软膝肿,亦有阴虚生内热者,则宜魏玉璜之一贯煎,戴氏此法,非可概投。"

《药性论》:主骨中毒气,风血疼痛,五劳六极,口(一作“足”)手不收,上热下冷。

《日华子本草》:治恶疮,蚀烂肉,杀虫。

《开宝本草》:主破血,止血,补伤折。

《本草正》:疗骨中邪毒,风热疼痛,或外感风湿,以致两足痿弱疼痛。

《本草述》:治腰痛行痹,中风鹤膝风挛气证,泄泻,淋,遣精,脱肛。

《广西中药志》:治小儿疳积。

《四川中药志》:泄湿,通经。

25 骨碎补的药典标准

25.1 品名

骨碎补

Gusuibu

DRYNARIAE RHIZOMA

25.2 来源

本品为水龙骨科植物槲蕨Drynaria fortunei(Kunze)J.Sm.的干燥根茎。全年均可采挖,除去泥沙,干燥,或再燎去茸毛(鳞片)。

25.3 性状

本品呈扁平长条状,多弯曲,有分枝,长5~15cm,宽1~1.5cm,厚0.2~0.5cm。表面密被深棕色至暗棕色的小鳞片,柔软如毛,经火燎者呈棕褐色或暗褐色,两侧及上表面均具突起或凹下的圆形叶痕,少数有叶柄残基和须根残留。体轻,质脆,易折断,断面红棕色,维管束呈黄色点状,排列成环。气微,味淡、微涩。

25.4 鉴别

取本品粉末0.5g,加甲醇30m1,加热回流1小时,放冷,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇1m1使溶解,作为供试品溶液。另取柚皮苷对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录VI B)试验,吸取上述两种溶液各4μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯-乙酸乙酯-甲酸-水(1:12:2.5:3)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以三氯化铝试液,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

25.5 检查

25.5.1 水分

不得过15.0%(附录ⅨH 第一法)。

25.5.2 总灰分

不得过8.0%(附录Ⅸ K)。

25.6 浸出物

照醇溶性浸出物测定法(附录X A)项下的热浸法测定,用稀乙醇作溶剂,不得少于16.0%。

25.7 含量测定

照高效液相色谱法(附录VI D)测定。

25.7.1 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇一醋酸一水(35:4:65)为流动相;检测波长为283nm。理论板数按柚皮苷峰计算应不低于3000。

25.7.2 对照品溶液的制备

取柚皮苷对照品适量,精密称定,加甲醇制成每1m1含柚皮苷60ug的溶液,即得。

25.7.3 供试品溶液的制备

取本品粗粉约0.25g,精密称定,置锥形瓶中,加甲醇30ml,加热回流3小时,放冷,滤过,滤液置50ml量瓶中,用少量甲醇分数次洗涤容器,洗液滤入同一量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得。

25.7.4 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品按干燥品计算,含柚皮苷(C27H32O14)不得少于0.50%。

25.8 骨碎补饮片

25.8.1 炮制

25.8.1.1 骨碎补

除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。

本品呈不规则厚片。表面深棕色至棕褐色,常残留细小棕色的鳞片,有的可见圆形的叶痕。切面红棕色,黄色的维管束点状排列成环。气微,味淡、微涩。

总灰分  同药材,不得过7.0%。

25.8.1.1.1 鉴别、浸出物、含量测定

同药材。

25.8.1.2 烫骨碎补

取净骨碎补或片,照烫法(附录ⅡD)用砂烫至鼓起,撞去毛。

本品形如骨碎补或片,体膨大鼓起,质轻、酥松。

25.8.2 性味与归经

苦,温。归肝、肾经。

25.8.3 功能与主治

疗伤止痛,补肾强骨。外用消风祛斑。用于跌扑闪挫,筋骨折伤,肾虚腰痛,筋骨痿软,耳鸣耳聋,牙齿松动;外治斑秃,白癜风。

25.8.4 用法与用量

3~9g。

25.8.5 贮藏

置干燥处。

25.9 出处

《中华人民共和国药典》2010年版

26 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 龚千锋主编.中药炮制学[M].北京:中国中医药出版社,2003:152-153.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1243.

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