鬼路

1 拼音

guǐ lù

2 英文参考

Shēnmài BL62[中国针灸学词典]

Jiānshǐ PC5[中国针灸学词典]

Jiānshǐ PC5[中国针灸学词典]

3 申脉的别名·鬼路

鬼路为经穴别名，即申脉^[1]。见《备急千金要方》。

申脉为经穴名（Shēnmài BL62）^[2]。出《针灸甲乙经》。别名阳蹻^[3][3]。属足太阳膀胱经^[3][3]。申脉为八脉交会穴之一，通阳蹻^[3][3]。申通“伸”字，是伸展的意思，脉即经脉，此穴属足太阳脉，又是阳蹻脉的始发点，由此向阳蹻脉伸展，故名申脉^[3]。申脉穴主治头、腰腿、神志等疾患：如偏正头痛，目赤肿痛，眩晕，膝部红肿，跟骨痛，足痿不收，霍乱转筋，癫痫，晕厥，头痛，癫，狂，痫，腰腿痛，足踝关节痛，目赤痛，眼睑下垂，癫狂痫，失眠，嗜卧，痫证，癫狂，腰痛，项强，现代又多用申脉穴治疗腓肠肌痉挛，精神病，踝关节及其周围软组织炎，内耳性眩晕，精神分裂症，脑血管病后遗症，腰肌劳损，下肢瘫痪，关节炎，踝关节扭伤等。

3.1 别名

阳跷（《黄帝内经素问·气府》），鬼路（《备急千金要方》）。

3.2 出处

《针灸甲乙经》：癫狂互引僵仆，申脉主之。

3.3 穴名解

申通“伸”字，是伸展的意思，脉即经脉，此穴属足太阳脉，又是阳蹻脉的始发点，由此向阳蹻脉伸展，故名申脉^[3]。

申，通“伸”，有矫捷之意。即舒展自如之意也。脉，指经脉。穴在外踝之下，展足则开，为足关节屈伸着力之处，故名申脉。为阳跷脉之起始，为跷捷屈伸之主力。“申”与“伸”通，为整束自持之貌。肾在志为呻，张隐庵曰：“呻者伸也。”肾气在下，故声欲太息而伸出之。肾与膀胱为表里，在气郁不伸及气郁而呻者，申脉与复溜同取，每可收效。申，申时。十二时与十二脏腑相应，申时正是膀胱之时。故申脉穴可以认为是膀胱本腑之穴。^[4]

3.4 特异性

申脉为八脉交会穴之一，通于阳蹻脉。

3.5 所属部位

足部^[5]

3.6 申脉穴的定位

标准定位：申脉穴在足外侧部，外踝直下方凹陷中^[6]。

申脉穴位于足外踝下缘之中点凹陷中^[6]。

位于踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中^[6]。正坐或侧卧取之^[6]。

申脉穴在足太阳膀胱经中的位置

申脉穴在足部的位置

申脉穴在足部的位置（《中国针灸学词典》）^[6]

申脉穴在足部的位置

申脉穴在足部的位置（肌肉）

申脉穴在足部的位置（骨骼、神经血管）

3.7 申脉穴的取法

正坐垂足着地或俯卧位，在外踝正下方凹陷处取穴。

申脉穴位于踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中^[6]。正坐或侧卧取之^[6]。

垂足着地或仰卧位，外踝尖直下0.5寸处取穴^[7]。

3.8 申脉穴穴位解剖

申脉穴下为皮肤、皮下组织、腓骨肌下支持带、腓骨长、短肌。有外踝动脉网。分布着腓肠神经。皮肤由腓肠神经分布。深筋膜形成腓骨肌下支持带，限制腓骨长、短肌（腱）于外踝下方的踝沟内。二肌腱穿经支持带的内面时，有一总腱鞘包绕，以减少肌腱在运动过程的摩擦。二肌由腓浅神经支配。血液供应来自外踝前后动脉、跗外侧动脉、腓动脉的跟外侧支，以及足底外侧动脉的分支等形成的外踝网供应。

3.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腓骨长肌腱→距跟外侧韧带^[7]。

皮肤→皮下组织→伸肌下支持带→趾短伸肌^[8]。

3.8.2 穴区神经、血管

浅层有足背外侧皮神经分支和小隐静脉属支分布；深层有腓深神经肌支和腓动脉跟外侧支分布^[8]。

布有腓肠神经和外踝动脉网^[8]。

3.9 申脉穴的功效与作用

申脉穴具有清热安神，利腰膝的功效。

申脉穴有清神志、舒筋脉、通阳蹻的作用^[8]。

足太阳膀胱经起于目内眦，循行于头、项部，根据“上病下取”之理，故申脉穴可治疗头面五官病^[9]。

足太阳膀胱经过腰部及下肢，止于足小趾部，根据“经脉所过，主治所及”之理，申脉穴可治疗经脉病^[9]。

足太阳经络入于肾，经别入于心，心主神，申脉穴又为八脉交会穴，通于阳跷脉，故可治疗神志病^[9]。

申脉穴有祛散风寒、舒筋活络作用，主治脚脖拘挛，腰膝冷痛^[9]。

3.10 申脉穴主治病证

申脉穴主治头、腰腿、神志等疾患：如偏正头痛，目赤肿痛，眩晕，膝部红肿，跟骨痛，足痿不收，霍乱转筋，癫痫，晕厥，头痛，癫，狂，痫，腰腿痛，足踝关节痛，目赤痛，眼睑下垂，癫狂痫，失眠，嗜卧，痫证，癫狂，腰痛，项强，现代又多用申脉穴治疗腓肠肌痉挛，精神病，踝关节及其周围软组织炎，内耳性眩晕，精神分裂症，脑血管病后遗症，腰肌劳损，下肢瘫痪，关节炎，踝关节扭伤等。

申脉穴主治头、腰腿、神志等疾患：如偏正头痛、目赤肿痛、眩晕、膝部红肿、跟骨痛、足痿不收、霍乱转筋、癫痫、晕厥等^[9]。

申脉穴主治头痛，眩晕，癫、狂、痫，腰腿痛，足踝关节痛等^[9]。

申脉穴主治头痛，眩晕，目赤痛，眼睑下垂；癫狂痫，失眠，嗜卧^[9]。

申脉穴主治痫证、癫狂、头痛、失眠、眩晕、腰痛、目赤痛、项强^[9]。

现代又多用申脉穴治疗腓肠肌痉挛，精神病、踝关节及其周围软组织炎等^[9]。

1. 精神神经系统疾病：头痛，内耳性眩晕，失眠，癫痫，精神分裂症，脑血管病后遗症；

2. 运动系统疾病：腰肌劳损，下肢瘫痪，关节炎，踝关节扭伤。

3.11 刺灸法

3.11.1 刺法

一般直刺0.3～0.5寸^[9][9][9]。

直刺或向下斜刺0.3～0.5寸，局部有酸胀感^[9]。

3.11.2 灸法

可灸^[9][9][9]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟^[9]。

艾炷灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。

3.12 申脉穴的配伍

申脉配阳陵泉、足三里，有舒筋的作用，主治下肢痿痹。

申脉配大椎、风池、水沟、百会、照海，治癫痫^[9]。

申脉配太阳、阳白、瞳子髎，治眼睑下垂^[9]。

申脉配昆仑、委中、阳陵泉、足三里、悬钟，治下肢疼痛^[9]。

3.13 文献摘要

《黄帝内经素问·缪刺论》：邪客于足阳跷之脉，令人目痛，从内眦始，刺外踝之下半寸所各二痏，左刺右，右刺左。

《针灸甲乙经》：寒热颈腋下肿，申脉主之。腰痛、不能举足少坐、若下车踬地、胫中矫矫然，申脉主之。

《铜人腧穴针灸图经》：腰痛不能举体，足胻寒不能久立坐，若下舟车中痛疾。

《针灸资生经》：申脉、后溪、前谷，治癫痫。

《针灸大成》：洁古曰：痫病昼发，灸阳蹻。

3.14 研究进展

3.14.1 治疗失眠

据报道针刺申脉穴为主，每日1次或隔日1次，7日为1疗程，治疗200例，经1～4疗程，有很好疗效。又有上午泻申脉，下午补照海，治疗50例，效果好。

3.14.2 治疗眶下神经痛

针刺申脉、后溪，左病右取，右病左取，双侧痛取双侧，有较好疗效。

3.14.3 治疗小儿泄泻

灸申脉。

4 间使的别名·鬼路

鬼路为经穴别名。《备急千金要方》：“第九针，手横文上三寸两筋间，名鬼路。”原注为“劳富穴”，与所说位置不合。故《千金翼方》曰“此名间使。”后《针灸大全》等均作间使别名。^[9]

鬼路为十三鬼穴之一。《备急千金要方》：“百邪所病者，针有十三穴……第五针外踝下白肉际足太阳，名鬼路。”原注为申脉穴。今从此说。又“第九针手横纹上三寸两筋间，名鬼路。”原注为劳宫穴。《千金翼方》又曰为间使穴。《针灸聚英》易鬼路为鬼营；《针灸大成》则称为鬼窟，均指劳宫穴。

间使为经穴名（Jiānshǐ PC5）^[10]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名鬼路^[11]。属手厥阴心包经^[11]。间使是手厥阴心包经五输穴的经穴，五行属金^[11][11]。间即间隙，使即臣使，心包为“臣使之官”，此穴属手厥阴心包经，位于两筋之间隙，故名间使^[11]。间使穴主要用于心胸、神志、脾胃及妇科疾患等：如心痛，心悸，癫狂病症，胃痛，呕吐，妇人月经不调及热病，失音，疟疾，肘挛腋肿，臂痛，惊悸，热病烦躁，胸痛，癫狂，痫症，肘挛，胃脘痛，霍乱吐泻，痫证，中风，惊厥，腋肿，肘挛急，热病，咽痛，喑哑不能言，疥疮，癫狂痫，现代又多用间使穴治疗风湿性心脏病，癔病，风湿性心脏病，心绞痛，心肌炎，心脏内外膜炎，癫痫，精神分裂症，脑血管病后遗症，感冒，咽喉炎，胃炎，荨麻疹，子宫内膜炎等。

4.1 间使穴的别名

鬼路（《千金翼方》）。

4.2 出处

《黄帝内经灵枢·本输》：行于间使，间使之道，两筋之间，三寸之中也。

4.3 穴名解

间即间隙，使即臣使，心包为“臣使之官”，此穴属手厥阴心包经，位于两筋之间隙，故名间使^[11]。

间，空隙，又相间即相伴之意。使，使令、治事。心包为臣使之官。《说文》：“使，令也。”即执行命令者谓之使。又劳役亦谓之使。本穴又名“鬼路”，喻为“有如鬼行其间。”《内经》：“心包为臣使之官”，与膻中之称“臣使”小异，张隐庵谓：“心主血，心包主脉，君相之相合…，，间使者，君相兼行之使道也。”谓此乃君主臣使之气相间而行之道路也，此穴在腕后3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，为手厥阴脉行经间隙之处，故名间使。^[11]

4.4 特异性

间使穴为手厥阴心包经五输穴之经穴，五行属金。

4.5 所属部位

前臂^[12]

4.6 间使穴的定位

标准定位：间使穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴^[12]。

间使穴在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。手厥阴心包经的经穴^[12]。

间使穴位于前臂掌侧，腕横纹上3寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间^[12]。

间使穴在手厥阴心包经中的位置

间使穴在前臂的位置

间使穴在前臂的位置

间使穴在前臂的位置（肌肉）

间使穴在前臂的位置（骨骼）

4.7 间使穴的取法

伸臂仰掌，在腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。

间使穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴^[12]。

握拳，手外展，微屈肘时，显现两肌肌腱^[13]。当手掌后第一横纹正中（大陵）直上3寸，两肌肌腱之间处取穴^[13]。若两手的一侧或双侧摸不到掌长肌肌腱，则以桡侧腕屈肌肌腱尺侧定位^[13]。

4.8 间使穴穴位解剖

间使穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间隙。有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布着前臂内侧皮神经，前臂外侧皮神经，正中神经掌皮支，最深层有前臂掌侧骨间神经。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布，前臂浅筋膜内除上述神经外，还有前臂正中静脉行经。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂筋膜，在掌长肌和桡侧腕屈肌之间，入指浅屈肌，穿正中神经，或经该神经的两侧，深进指深屈肌，经前臂屈肌后间隙入旋前方肌。除指深敢骰的尺侧半由尺神经支配外，其它均由正中神经的分支支配。

4.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌→前臂骨间膜^[13]。

皮肤→皮下组织→指浅屈肌→指深届肌→旋前方肌^[14]。

4.8.2 穴区神经、血管

浅层有前臂内、外侧皮神经和前臂正中静脉分布；深层有正中神经干及与其伴行的正中动脉通过，并有骨间前神经和骨间前动脉分布^[14]。

布有前臂内、外侧皮神经，正中神经掌皮支，深层为前臂掌侧骨间神经；并有前臂正中动、静脉，深层有前臂掌侧骨间动、静脉通过^[14]。

4.9 间使穴的功效与作用

间使穴具有宽胸和胃，清心安神，截疟的功效。

间使穴有养心宁神、和胃祛痰作用^[14]。

手厥阴心包经起于胸中，出属心包络，与手少阳三焦经互为表里，间使穴为手厥阴心包经之经穴，故可用于治疗心病、神志病、热病、疟疾^[15]。

间使穴主治精神失常，癔病抽惊。系心包经之经穴，有祛痰开窍、养心安神之功，用于心痛，多惊，昏危不语，猝死等症。《医宗金鉴》谓：“如鬼神使其间。”^[15]

4.10 间使穴主治病证

间使穴主要用于心胸、神志、脾胃及妇科疾患等：如心痛，心悸，癫狂病症，胃痛，呕吐，妇人月经不调及热病，失音，疟疾，肘挛腋肿，臂痛，惊悸，热病烦躁，胸痛，癫狂，痫症，肘挛，胃脘痛，霍乱吐泻，痫证，中风，惊厥，腋肿，肘挛急，热病，咽痛，喑哑不能言，疥疮，癫狂痫，现代又多用间使穴治疗风湿性心脏病，癔病，风湿性心脏病，心绞痛，心肌炎，心脏内外膜炎，癫痫，精神分裂症，脑血管病后遗症，感冒，咽喉炎，胃炎，荨麻疹，子宫内膜炎等。

间使穴主要用于心胸、神志、脾胃及妇科疾患等：如心痛、心悸、癫狂病症、胃痛、呕吐、妇人月经不调及热病、失音、疟疾、肘挛腋肿、臂痛等^[15]。

间使穴主治心痛，惊悸，胃痛，呕吐，热病烦躁，胸痛，疟疾，癫狂，痫症，肘挛，臂痛等^[15]。

间使穴主治心悸，心痛；胃脘痛，霍乱吐泻；癫狂，痫证，中风，惊厥；腋肿，臂痛，肘挛急等；热病，咽痛，喑哑不能言，疥疮^[15]。

间使穴主治心痛、心悸、胃痛、呕吐、热病、疟疾、癫狂痫、臂痛^[15]。

现代又多用间使穴治疗风湿性心脏病、癔病等^[15]。

1．循环系统疾病：风湿性心脏病，心绞痛，心肌炎，心脏内外膜炎；

2．精神神经系统疾病：癫痫，癔病，精神分裂症，脑血管病后遗症；

3．其它：感冒，咽喉炎，胃炎，疟疾，荨麻疹，子宫内膜炎等。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

直刺0.5～1寸^{[15][15][15][15]}，深刺可透支沟穴^[15]，局部有酸胀感^[15]，或有麻电感向指端憨散^[15]。

注意：间使穴深层有前臂正中动、静脉，故针刺时应注意避开血管^[15]。

4.11.2 灸法

可灸^[15][15][15]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟^[15]。

艾炷灸或温针灸3~7壮，艾条温灸5~10分钟。

4.12 间使穴的配伍

间使穴配大陵、曲泽治心肌炎^[15]。

间使穴配支沟治癫狂^[15]。

间使穴配水沟治失音^[15]。

间使穴配大杼治疟疾^[15]。

间使配大椎、风池，治疟疾^[15]。

间使配合谷、后溪、百会，治癫痫^[15]。

间使配内关、少府、心俞，治心胸痛^[15]。

间使配内关、胃俞、中脘，治胃痛^[15]。

间使配心俞，有益心气，宁神志的作用，主治心悸。

间使配大杼，有宣阳解表，驱邪截疟的作用，主治疟疾。

间使配三阴交，有活血化瘀的作用，主治月经不调，经闭。

4.13 文献摘要

《针灸甲乙经》：热病烦心善呕，胸中憺憺，善动而热，间使主之。卒心中痛，瘛疭互相引，肘内廉痛，心敖敖然，间使主之。胸痹引背，时寒，间使主之。头身风热，善呕吐，怵惕，寒中少气，掌中热，肘挛腋肿，间使主之。心悬如饥状，善悲而惊狂，面赤目黄，喑不能言，间使主之。头大浸淫，间使主之。

《备急千金要方》：狂邪发无常，披头大唤欲杀人，不避水火及狂言妄语，灸间使三十壮。

《铜人腧穴针灸图经》：治心悬如饥，卒狂，胸中憺憺，恶风寒，呕吐，怵惕，寒中少气，掌中热，腋肿肘挛，卒心痛，多惊，喑不得语，咽中如梗。

《针灸大成》：治月水不调，血结成块。

《针灸大成》：咽中如梗，间使、三间。

《医宗金鉴》：主治脾寒证，九种心痛，脾疼，疟疾，晚，及瘰疬久不愈。

4.14 间使穴研究进展

4.14.1 对心血管系统的影响

本穴对心脏功能有一定影响。例如，电针间使治疗冠心病，能增强心肌收缩力，减慢心率，改善心电图，使左心室舒张期终末压降低。^[15]

实验证明，电针内关和间使，可使冠脉流量和心肌血氧供应量增加，冠脉阻力、心肌氧提取率降低，最大冠状动静脉血氧含量差值减少，心肌氧耗量降低，从而改善和调整心肌对氧的供求失衡，有利于濒危区缺血心肌损伤程度的减轻，使心肌坏死区减少。^[15]

4.14.2 镇痛作用

电针内关和间使，对体感诱发电位中和疼痛有关的成分有抑制作用，表明电针内关、间使对中指痛刺激有一定的镇痛作用。^[15]

5 劳宫的别名·鬼路

鬼路为经穴别名，即劳宫^[16]。见《千金翼方》。

劳宫为经穴名（Láogōng PC8）^[17]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名五里、掌中、鬼路^[18]。属手厥阴心包经^[18]。劳宫是手厥阴心包经的荥穴，五行属火^[18][18]。劳即劳动，宫即中央，手司劳动，劳指手，此穴在手的掌部中央，故名劳宫^[18]。劳宫穴主要用于心神、脾胃及热病：如心痛，心悸，胸胁支满，癫，狂，痫证，烦渴，饮食不下，呕哕，吐血，大便下血，中暑，口腔炎，小儿龈烂，溺赤及黄疸，掌中热，手掌多汗症，鹅掌风，呕吐，癫狂痫，口疮，口臭，中风昏迷，癫狂，善怒，喜笑不休，脏躁，胸痛，心中懊𢙐，胃脘病，气逆，食不下，黄疸，少腹积聚，尿血，痔疮，手颤，热病汗不出，嗌痛，劳倦，昏迷，晕厥，痫症，口舌生疮，鹅掌疯，现代又多用劳宫穴治疗中风，心绞痛，精神病，高血压，手指麻木，脑血管意外，癔病，小儿惊厥，吞咽困难，食欲不振，齿龈炎，手癣等。

5.1 劳宫穴的别名

五里（《针灸甲乙经》），鬼路（《千金翼方》），掌中（《针灸资生经》）。

5.2 出处

《黄帝内经灵枢·本输》：“心出于中冲……溜于劳宫，劳宫掌中中指本节之内间也，为荥。”

5.3 穴名解

劳即劳动，宫即中央，手司劳动，劳指手，此穴在手的掌部中央，故名劳宫^[18]。

劳指操劳，病苦也。宫指要所，又喻为中央。手任劳作，穴在掌心，因而名之。^[18]

5.4 特异性

劳宫为手厥阴心包经五输穴之荥穴，五行属火。

5.5 所属部位

掌^[18]

5.6 劳宫穴的定位

标准定位：劳宫穴在手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处^[18]。

劳宫穴位于掌区，横平第三掌指关节近端，第二、三掌骨之间偏于第三掌骨。握拳屈指时，当中指尖尽处是穴^[18]。

劳宫穴位于掌心横纹第二、三掌骨之间，屈指握拳时，当中指尖下是穴^[18]。

一说“在掌中央横纹动脉中，屈无名指指头着处即是穴”（《太平圣惠方》）。

劳宫穴在手厥阴心包经中的位置

劳宫穴在掌部的位置

劳宫穴在掌部的位置

劳宫穴在掌部的位置（肌肉）

劳宫穴在掌部的位置（骨骼）

5.7 劳宫穴的取法

屈指握掌，在掌心横纹中，第三掌骨的桡侧，屈指握拳时，中指指尖所点处取穴。

握拳屈指时，中指尖点到处，第3掌骨桡侧处取穴^[19]。

劳宫穴位于掌区，横平第三掌指关节近端，第二、三掌骨之间偏于第三掌骨。握拳屈指时，当中指尖尽处是穴^[19]。

劳宫穴的取法^[19]

5.8 劳宫穴穴位解剖

劳宫穴下为皮肤、皮下组织、第二蚓状肌、拇收肌（横头）、骨间肌。有指掌侧总动脉。分布着正中神经的第二指掌侧总神经。掌部皮肤厚而坚韧，无汗毛及皮脂腺，但汗腺丰富。穴位皮肤由正中神经的掌皮支分布。皮纹处的皮肤直接与深筋膜连而不易滑动。皮下筋膜在掌心处非常致密，由纤维隔将皮肤和掌腱膜紧密相连，将皮下筋膜分成许多小隔样结构，其间穿行有浅血管、淋巴管和皮神经。当手掌的浅静脉与淋巴管受压时，除掌正中一小部血液与淋巴流向前臂外，大部分流向手背，并经指蹼间隙与深层的静脉与淋巴管相通。针由皮肤、皮下组织穿掌腱膜后，经桡侧两条指浅、深屈肌腱之间的第二蚓状肌，入拇收肌的横头，直抵第二、三掌骨之间的骨间肌。第二蚓状肌由正中神经支配；拇收肌、骨间肌由尺神经支配。

5.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→掌腱膜→分别在桡侧两根指浅、深屈肌腱之间→第二蚓状肌挠侧→第一骨间掌侧肌和第二骨间背侧肌^[19]。

皮肤→皮下组织→掌腱膜→指浅、深屈肌腱^[20]。

5.8.2 穴区神经、血管

浅层有正中神经掌皮支分布；深层有正中神经的分支指掌侧固有神经，尺神经的掌深支、掌浅弓及其分支指掌侧总动脉和掌深弓及其分支掌心动脉分布^[20]。

布有正中神经的第二指掌侧总神经和指掌侧总动脉。

5.9 劳宫穴的功效与作用

劳宫穴具有清心泄热，开窍醒神，消肿止痒的功效。

劳宫穴有清心安神、除湿和胃、凉血熄风作用^[20]。

劳宫穴是心包经的荥穴，有泻心火、清心热的作用^[20]。

“心开窍于舌”，故能治疗口疮、口臭、掌心热；“心主神明”，故劳宫穴可用于治疗神志病、癫狂痫证^[20]。

劳宫穴系心包经之荥穴，有开窍醒神之功。本穴治胸胁满痛、不可转侧、大小便血、吐衄呕逆、口臭、烂龈、中风、悲笑、黄疸、热病、汗不出等症。^[20]

5.10 劳宫穴主治病证

劳宫穴主要用于心神、脾胃及热病：如心痛，心悸，胸胁支满，癫，狂，痫证，烦渴，饮食不下，呕哕，吐血，大便下血，中暑，口腔炎，小儿龈烂，溺赤及黄疸，掌中热，手掌多汗症，鹅掌风，呕吐，癫狂痫，口疮，口臭，中风昏迷，癫狂，善怒，喜笑不休，脏躁，胸痛，心中懊𢙐，胃脘病，气逆，食不下，黄疸，少腹积聚，尿血，痔疮，手颤，热病汗不出，嗌痛，劳倦，昏迷，晕厥，痫症，口舌生疮，鹅掌疯，现代又多用劳宫穴治疗中风，心绞痛，精神病，高血压，手指麻木，脑血管意外，癔病，小儿惊厥，吞咽困难，食欲不振，齿龈炎，手癣等。

劳宫穴主要用于心神、脾胃及热病：如心痛、心悸、胸胁支满、癫、狂、痫证、烦渴、饮食不下、呕哕、吐血、大便下血、中暑、口腔炎、小儿龈烂、溺赤及黄疸、掌中热、手掌多汗症、鹅掌风等^[20]。

劳宫穴主治心痛、呕吐、癫狂痫、口疮、口臭^[20]。

劳宫穴主治中风昏迷，癫狂，痫证，善怒，喜笑不休，脏躁；心痛，胸胁支满，胸痛，心中懊𢙐；胃脘病，呕吐，气逆，食不下；黄疸，少腹积聚；尿血，痔疮，鹅掌风，手颤，热病汗不出，烦渴，口臭，嗌痛，劳倦等^[20]。

劳宫穴主治昏迷，晕厥，中暑，呕吐，心痛，癫狂，痫症，口舌生疮，口臭，鹅掌疯等^[20]。

现代又多用劳宫穴治疗中风、昏迷、心绞痛、口腔炎、精神病、高血压、手指麻木等^[20]。

1．精神神经系统疾病：脑血管意外，昏迷，中暑，癔病，精神病，小儿惊厥，吞咽困难；

2．消化系统疾病：黄疸，食欲不振；

3．五官科系统疾病：口腔炎，齿龈炎；

4．其它：手癣，手指麻木，高血压等。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.3～0.5寸^[20][20][20]，局部有酸胀痛感^[20]，或可扩散至整个手掌^[20]。

5.11.2 灸法

可灸^[20][20][20]。

艾炷灸3壮；或艾条灸3～5分钟（图70）^[20]。

艾炷灸3～5壮，艾条灸5－10分钟。

5.12 劳宫穴的配伍

劳宫穴配人中、合谷透劳宫治癔病^[20]。

劳宫穴配大陵、内关治急性胃炎^[20]。

劳宫穴配少泽、三间、太冲治口腔炎^[20]。

劳宫穴配八邪治鹅掌风^[20]。

劳宫配大陵、内关，治急性胃痛、呕吐^[20]。

劳宫配水沟、合谷透劳官，治癔症^[20]。

劳宫配水沟、十宣、曲泽、委中，治昏迷、中暑^[20]。

劳宫配金津、玉液、内庭，治口疮^[20]。

劳宫配曲泽、大陵，有清心泄热的作用，主治鹅掌风。

劳宫配太冲、内庭，有清心疏肝和胃的作用，主治口疮，口臭。

劳宫配人中、涌泉，有开窍泄热，清心安神的作用，主治中暑及中风昏迷。

5.13 文献摘要

《脉经》：心病，其色赤，心痛，短气，手掌烦热，或啼笑骂詈，悲思愁虑，面赤身热，其脉实大而数，此为可治。春当刺中冲，夏刺劳宫……

《针灸甲乙经》：热病发热，烦满而欲呕哕，三日以往不得汗，怵惕，胸胁痛，不可反侧，咳满，溺赤，大便血，衄不止，呕吐血，气逆，噫不止，嗌中痛，食不下，善渴，舌中烂，掌中热，欲呕，劳宫主之。烦心，咳，寒热善哕，劳宫主之。少腹积聚，劳官主之。胸胁支满，劳宫主之。风热善怒，心中喜悲，思慕歔欷，善笑不休，劳宫主之。黄瘅，目黄，劳宫主之。口中腥臭，劳宫主之。小儿口中腥臭，胸胁支满，劳宫主之。

《备急千金要方》：主大人小儿口中肿腥臭。

《千金翼方》：心中懊憹痛，针劳宫入五分补之。

《针灸大成》：主中风，善怒，悲笑不休，手痹，热病数日汗不出，怵惕，胁痛不可转侧，大小便血，衄血不止，气逆呕哕，烦渴食饮不下，大小人口中腥臭，口疮，胸胁支满，黄疸目黄，小儿烂龈。

《医宗金鉴》：主治痰火胸痛，小儿口疮及鹅掌风等证。

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