归经

目录

1 拼音

guī jīng

2 英文参考

channel tropism[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

meridian distribution[湘雅医学专业词典]

3 概述

归经(channel tropism[1])是指中药作用归属、趋向于某脏腑、经络或特定部位等的定位、定向理论[1]。即将药物的作用与脏腑经络的关系结合起来,说明某药对某些脏腑经络的病变所起的治疗作用[2]。例如桔梗、款冬花能治咳嗽气喘的肺经病,归入肺经;天麻、全蝎、羚羊角能治疗手足抽搐的肝经病,归入肝经[2]。所以归经是观察疗效后总结出来的[2]。一种药物有归入二经或数经的,说明它的治疗范围较大,例如杏仁入肺、大肠,能治疗肺经的咳嗽,及大肠的大便燥结[2]。泽泻入肾、膀胱、三焦,这些有水湿的病证,常用泽泻治疗[2]

4 英文翻译

meridian entry

解释:orientation of the medicinal action according to the meridian/channel on which the therapeutic action is manifested, also called meridian tropism

5 中文解释

归经 中药学名词。指药物对于人体某些脏腑、经络有着特殊的作用。如龙胆草归胆经,说明它有治疗胆的病症的功效;藿香能归脾、胃二经,说明它有治疗脾胃病症的功效。

归经是古人在长期临床实践中认识到某种药物对某些脏腑、经络的疾病具有特殊的治疗效果,总结出来的一种用药规律。如肺经有病时,常有咳、喘、痰症状,杏仁能止咳平喘,说明杏仁归入肺经;肝有病时,胁痛或不适为其主要表现用青皮能治胁痛,说明青皮归入肝经等。由于药物归经不同,同属一性味药物,其作用亦不相同,或作用部位有别,如黄芩、黄连,黄柏同属苦寒清热药,但黄芩入肺经而长于清肺热;黄连入心、胃经而能泻心火、清胃热;柏入肾经而重于泻相火。又如肉桂和干姜同为温里药。但因干姜入肺、脾、胃经,故肺、脾、胃有寒多择用干姜;而肉桂因入肝、肾经,故肝、肾有寒多选用肉桂而不用干姜。

了解归经学说有着深刻的实践意义;一是可作为选方用药的依据。一般来说,每经每脏的病证都有其主方,方中的主药,使药都归于本经。如太阳经表证,常用人本经之麻黄、桂枝作为解表之主药;肝肾阴虚者多用以熟地黄、山茱萸为主药所组成的方剂六味地黄汤来治疗。这些古方组成规律,促进了归经学说的发展。二是可作为随证用药之依据。如头痛部位有所不同,所代表不同的经脉之病证,前头痛(阳明经)者加白芷;偏头痛(少阳经)者加柴胡;枕部疼痛者(太阳经),加用蔓荆子等。三是以归经为线索,探求某些药物的潜在功能。如清热解毒药蒲公英入胃经。故应用于上消化道溃疡病的治疗,取得良效;山豆根入肺经,故试用于肺癌的治疗等。均是按药物之归经所探求到的某些药物的新途径。四是籍归经以执简御繁。如白术补中益气,健脾燥湿,疗脾胃气虚,腹泻呕吐,口渴自汗等多种病证,这些病证均与脾的生理功能,病理变化有关。因而通过白术归脾经而得到全面理解和掌握。

必须着重强调,归经学说在运用时一是要与药物性味、升降浮沉相结合,二是要与各脏腑间的用药互相兼顾。是因为同归一经之药物,其性味、升降浮沉不同,故不能执一而废它。如肺病咳嗽有寒热虚实之别,入肺药虽有麻黄、干姜、黄芩、百合、桑白皮、葶苈子等,临床上运用麻黄、干姜温肺之寒以疗咳;黄芩、桑白皮清肺泄热以止咳;百合滋补肺虚而止咳;葶苈子以泄肺实而止咳。诸职此类,诸经亦然。

此外,尚有“引经药”的理论,所谓引经药是指具有特别作用的归经药物,它除了对本经病证具有治疗作用外,还能把不归本经的药物引归到本经而发挥其治疗作用,以提高药物疗效。(相当于现代医学的载体学说)。

引经药物举例表

脏腑经络引经药脏腑经络引经药
手少阴心经黄连、细辛足阳明胃经白芷、石膏、葛根
手太阳小肠经木通、竹叶手厥阴心包经丹皮、柴胡
足少阴肾经肉桂、细辛手少阴三焦经柴胡、连翘
足太阳膀胱经羌活足厥阴肝经青皮、川芎、柴胡
手太阴肺经桔梗、升麻、葱白、足少阳胆经柴胡、青皮
足太阴脾经升麻、苍术

6 归经的药理

中药归经是根据中医脏腑经络学说,结合药物对机体的选择性作用归纳而成的。归经包含着趋向和归属两个含义。可以理解为是指药物作用部位、作用范围和选择作用的高度概括的概念。祖国医学认为每一证候都是脏腑、经络发病的表现,任何病证均可辨证分析认定其发病的脏腑部位,故将治疗某脏腑、经络病证的药物归入某经。例如黄连可泻心火,除心烦,安神入心经。

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:456.

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