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感知综合障碍

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1 拼音

gǎn zhī zōng hé zhàng ài

2 英文参考

Psycho sensory disturbance

3 概述

病人在感知某一现实事物时,作为一个客观存在的整体来说是正确的,但对该事物的个别属性,如大小形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。其产生机制目前尚不清楚,Rnnebnil根据整合-分解-再整合理论,认为是一种整合功能歪曲知觉机能水平的降低所产生的结果。目前无特殊治疗,预后不良。

4 病因病理病机

关于感知综合障碍,它产生的原因与机理尚不清楚,有人认为这与人格因素有关,可能是人格本身的病态变化的反映。

空间感知综合障碍:是指空间体验的综合障碍。

时间感知综合障碍:是指时间体验的综合障碍。如感到岁月不再行进,时间已经“凝固”,或到时间“飞驰而过”或以“一张一弛,阵发松散”的形式流逝等。多见于颞叶癫痫精神分裂症

运动感综合障碍:患者感到周围的一切似乎是不活动的,静止的,甚至是僵死硬的,或感到静止的物体正在运动,周围的一切都在猛烈地变化着,如感到眼前房屋一幢幢迎面而来,或看到正在摆动着的钟摆动停止摆动。这类患者往往同时伴有空间和时间感知综合障碍,常见于精神分裂症,中毒性或颅脑损伤所致的精神障碍。

形体感知综合障碍:患者感知到自己体形发生明显改变,如头部变大,鼻子拉长,四肢变粗变短或变细变长等。有的感到自己有两个躯体,同床睡的是两个同样的自体,称为双重自体,多见于某些神经系统疾病、癫痫躯体疾病所致精神障碍脑器质性精神障碍或精神分裂症。

5 鉴别诊断

一、空间感知综合障碍(spatial psychoensory disturbance)

(一)颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy)临床上常见的视物变大、视物变小、视物变形。这种感知改变通常在疾病发作中产生,也可能是一次发作的先兆,患者感到所视的物体时而变大、时而变小、时而远离、时而靠近,较复杂时则有视物变形等。上述表现常影响患者的行为

(二)精神分裂症  可出现现实解体,变属于空间感知综合障碍的一种表现形式。患者对外界事物的属性感觉没有变化,但对外界事物的印象不生动,不明显,常模糊不清,如隔帷幔、虚无飘渺,缺乏真实感。

(三)流行性乙型脑炎(epidemic encephalitisB) 在其急性期,高热可百叶窗40℃以上,可有不同程度的意识障碍乃至昏迷,产生精神症状,可出现视物变大,视物变小,视物变形等感知综合障碍。随着意识障碍的好转,感知障碍可很快消失。

(四)可卡因、仙人毒碱中毒  使患者皮层感受细胞传导纤维出现代谢障碍,呆出现视物变形、视物变大等感知综合障碍。

二、时间感知综合障碍(time psychoensory disturbance)

(一)重性抑郁症  患者常感到时间进得很慢,有度日如年的感觉。在抑郁极深时,患者可感到时间停止不前了,具有虚无妄想的患者常常十分逼真地体验到时间的停滞感。因此有人认为时间放慢感是重性抑郁症的一个特点。

(二)躁狂症  则与重性抑郁症患者相反,通常感到时间过得极快,飞逝而过,世界在异乎寻常地“速变”,于瞬息之间完全两样。

(三)精神分裂症  认为时间似乎以阵发性的和松散脱节的形式流逝而过去,以至的有患者诉说时钟受到了干扰。有的患者时间概念障碍是缺乏自我连续性的一种表现。

(四)癫痫大发作(epilepsy grand mal)  在前躯期,先兆出现时,恢复期均存在时间知觉的变化,感觉时间过得极快或极慢。

(五)脑炎(encephalitis)患者在出现动眼危象时,可感到时间过得飞快或缓慢。

(六)在发热甲亢、服用苯丙胺、酒精兴奋剂之后,也可存在时间过得很快的感觉。

三、运动感知综合障碍(motor psychoensory disturbance)

(一)精神分裂症  患者可感到运动的物体静止不动,或静止的物体正在运动,如感到在大风大浪中实际飘摆着的小般是静止不动的,实行风平浪静的海面上却有汹涌波涛。有的患者可产生腾空飞行的感觉或床正在往下沉没的感觉。

(二)大麻中毒(cannabism) 大麻是世界上最古老的致幻植物,适量吸入可使人欣快、增大剂量可进入梦幻状态,各种感官的感受性提高可出现四肢和躯体逐渐轻飘起来的感觉。

四、形体感知综合障碍(bodily psychoensory disturbance)

(一)精神分裂症  早期患者可出现特殊的躯体不适感和头部重压感、脑内屏障感、体内液体流动感等。在躯体感觉和体形感觉障碍的基础上呆出现窥镜症状,如一患者感到面部不平,天天照镜子,用小刀削平所谓“隆起处”而留下累累疤痕。

(二)斑疹伤寒伴发的精神障碍(mental disoredr associated with typhus) 至出疹期,患者逐渐嗜睡意识混浊,大多可发展为谵妄朦胧状态,一般以夜间为主,患者可出现一种被称为双重自体的现象。感觉自己为两上同样的身体连在一起,并一同行走或休息。

治疗感知综合障碍的穴位


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开放分类:疾病
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  • 评论总管
    2019/4/21 14:51:18 | #0
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本页最后修订于 2011年4月12日 星期二 12:59:44 (GMT+08:00)
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