1 拼音
gān xuè liú yǔ gān xuè chí xiǎn xiàng
2 操作名称
肝血流与肝血池显像
3 适应证
肝血流与肝血池显像适用于：
1.肝血管瘤的诊断。
2.评估肝内占位性病变的血流灌注状态。
3.肝脏的血流灌注评价，如肝血流量测定，肝动脉、门脉血流比的测定等。
4 禁忌证
无明确禁忌证。
5 准备
向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。
6 方法
6.1 1.肝血流灌注显像
（1）患者准备：受检者无需特殊准备。静脉注射显像剂前1h口服过氯酸钾400mg。
（2）显像剂：常用99mTcO4－，555～740MBq（15～20mCi），肘静脉弹丸式注射。
（3）显像方法：受检者取仰卧位，置探头于前后位或后前位投影位置，视野包括部分心室、腹主动脉、肝脏、脾脏和肾脏。显像仪配置低能平行孔通用型或高分辨准直器。能峰140keV，窗宽15%～20%，矩阵64×64或128×128。肘静脉弹丸式注射显像剂的同时启动显像仪进行连续动态显像。2s/帧，共计30帧。
（4）图像处理：对动态影像电影显示或应用ROI技术进行分析。
6.2 2.肝血池显像
（1）患者准备：受检者无需特殊准备。静脉注射显像剂前1h口服过氯酸钾400mg。
（2）显像剂：常用99mTc标记的红细胞，555～740MBq（15～20mCi）。
（3）显像方法：
①显像时间：常规平衡后血池相于注药后5、15和30min各进行一次静态影像。延迟相于注药后1.5～2h进行静态影像，必要时延至4～6h。其采集和处理方法同肝胶体显像。
②平面显像：受检者取仰卧位，置探头于前后位或后前位投影位置，或依据病灶在肝内的部位，置探头于最能清晰显示病灶的投影位置。显像仪配置低能平行孔通用型或高分辨准直器。能峰140keV，窗宽20%，矩阵128×128或256×256。
③断层显像：受检者取仰卧位，准直器、能峰及窗宽同平面显像，矩阵64×64或128×128。探头旋转360°，每3°～6°采集1帧，每帧采集时间20～30s。重建原始图像获得横断面、冠状断面和矢状断面图像。
④图像处理：用3D显示技术，可更直观地显示肝血管瘤的“热区”病变，肝胶体和肝血流与血池显像的对比分析，可对肝内占位性病变作出更准确的判断。
7 注意事项
1.根据标记红细胞方法的不同，其标记率须达到各方法的质控要求。
2.须进行肝胶体和肝血流灌注与血池显像时，二者检查时间间隔不宜少于24h。