附睾-睾丸炎

目录

1 拼音

fù gāo -gāo wán yán

2 英文参考

epididymo-orchitis[湘雅医学专业词典]

3 概述

睾丸本身很少发生细菌感染,多数是由于临近的附睾炎引起[1]。所以称为附睾-睾丸炎(epididymo-orchitis)[1]。常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌[1]。病毒可以直接侵犯睾丸,多见的是流行性腮腺炎病毒,故常在流行性腮腺炎后不久发病[1]

儿童急性睾丸炎常由于流行性腮腺炎病毒引起。

4 附睾-睾丸炎的临床表现

1.患者高热、寒战,睾丸疼痛并向腹股沟处放射,常伴恶心、呕吐;

2.阴囊皮肤红肿、睾丸肿大,常伴有鞘膜积液;

5 附睾-睾丸炎的诊断

5.1 症状

高热、畏寒、患侧睾丸疼痛,并有阴囊、大腿根部及腹股沟区放射痛[1]

5.2 体征

患侧睾丸肿胀、压痛,如有脓肿则有波动感。常伴有阴囊皮肤红肿,鞘膜积液[1]

流行性腮腺炎合并睾丸炎者,有时可见到腮腺肿大与疼痛现象[1]

6 附睾-睾丸炎的治疗

使用有效抗菌药物,如头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类,氨基糖苷类,静脉用药5~7天炎症有所控制后改为口服[1]

如为病毒性睾丸炎,可予相应抗病毒治疗[1]

卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗;1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛;

脓肿形成,应切开引流

7 疗效评价

1.治愈:症状消失,血白细胞正常,睾丸无萎缩,无鞘膜积液存在。

2.好转:症状好转,睾丸稍大,有压痛。

3.未愈:症状体征未改善,睾丸肿大或萎缩,或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。

8 参考资料

  1. ^ [1] 国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编.国家基本药物临床应用指南:2012年版[M].北京:人民卫生出版社,2013:250-251.

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