1 拼音
fēng qiān piān shì ·gān yáng huà fēng zhèng
2 英文参考
wind-induced squint with pattern of liver yang transforming into wind[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]
3 定义
风牵偏视·肝阳化风证（wind-induced squint with pattern of liver yang transforming into wind）是指肝阳化风，以黑睛突然偏斜不动，患者素有头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软等症，舌红苔黄，脉弦细为常见症的风牵偏视证候[1]。
4 症状
风牵偏视·肝阳化风证患者黑睛突然偏斜不动，眼球运动障碍，不能向麻痹肌作用的方向转动，患者素有头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝痠软等症，面赤，心烦，肢麻震颤，舌红苔黄脉弦细或弦滑[2][2][3]。
5 证候分析
肝肾阴虚则筋骨失养，故腰膝痠软。阴虚阳亢，故头晕耳鸣，失眠多梦。肝阳偏亢，主升主动，升动太过则动风，风阳煎灼津液则生痰，风痰上壅，窜扰经络，血脉涣散，故见黑睛猝然偏斜，甚至口眼㖞斜。因眼位偏斜，眼外肌麻痹，故眼球运动障碍。舌红苔黄，脉弦细或弦滑，为阴虚阳亢，肝风挟痰之象。头晕目眩、耳鸣、面赤心烦、肢麻震颤和舌苔、脉象，皆系肝阳上亢、肝风内动之象。[3][3]
6 风牵偏视·肝阳化风证的治疗
6.1 方药治疗
治法：风牵偏视·肝阳化风证治宜平肝潜阳，化痰熄风[3]。
方药：风牵偏视·肝阳化风证可用天麻钩藤饮[备注]天麻钩藤饮（《杂病证治新义》）：天麻、钩藤、生石决、框子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神。加减治疗：原方重在平肝潜阳熄风，宜再加胆星、僵蚕、全蝎、贝母之类，以增强熄风化痰通络的作用。[3]
6.2 针灸治疗
治法：滋补肝肾，平肝熄风[3]。
取穴：以足厥阴肝经、足少阴肾经穴和背俞穴为主，取太冲、太溪、合谷、肝俞、肾俞[3]。
随证配穴：眼区某部位肌肉麻痹者，参照本病“风邪袭络”型治疗。呕恶痰涎者，加中脘、丰隆[3]。
刺灸方法：针用补泻兼施法[3]。
方义：泻太冲平肝降逆熄风。合谷为治疗口眼㖞斜的要穴，有通经活络作用。太溪、肝俞、肾俞滋补肝肾，补益元阴。[3]
7 关于风牵偏视
风牵偏视（wind-induced squint paralytic strabismus）为病证名[3]。《证治准绳·七窍门》称之为神珠将反，并将其中眼珠偏斜严重，黑睛几乎不可见者，称为瞳神反背[3]。是指以眼珠突然偏斜，转动受限，视一为二为主要表现的眼病[3]。主要由风中经络所致[3]。
风牵偏视相当于西医学之麻痹性斜视[3]。若伴见半身不遂，口眼㖞斜，语言不利，甚至猝然昏仆者，属内科中风病[3]。
详见风牵偏视条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．
- ^ [2] 廖品正．中医眼科学[M]．上海：上海科学技术出版社，2016：136-137．
- ^ [3] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：237-239．